基于循证教育学的智慧化教学路径与方法

新兴技术为现代教育注入了强大的驱动力,多学科交叉为教育研究和实践带来新的方法和视角.然而,技术需服务于需求,方法需对应于具体的应用场景.智慧化教学需要最优的方法,即最佳的证据解决教育教学中的问题,不论是教学策略的实施或是教学政策的制定都应有证可循,依证实践.研究阐述了循证教育的内涵及理论基础,分析了基于循证的智慧化教学主体,说明了智慧化教学中循证的方法与步骤,指出基于循证的智慧化教学特征,提出基于循证的智慧化教学与管理平台的架构和系统组成.智慧化教学的路途漫长且艰辛,希望研究成果为智慧化教学添加一片新瓦.

针对性护理联合延续护理对碘-125粒子植入治疗非小细胞肺癌患者的应用价值研究

目的探究针对性护理联合延续护理对碘-125粒子植入治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者的应用价值。方法选取本院进行碘-125粒子植入治疗的NSCLC患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组予以常规护理,观察组在常规护理上予以针对性护理和延续护理,两组各护理3个月。比较两组护理前、后的疲乏程度[癌因性疲乏量表(CFS)]、遵医行为、生存质量[癌症患者生活质量测定量表(QLQ-C30)]分数。结果护理后,两组CFS评分下降,且观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组遵医行为、QLQ-C30评分均提高,且观察组高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论针对性护理联合延续护理应用于碘-125粒子植入治疗NSCLC患者中,能够减轻疲乏程度,提高患者遵医行为,改善生存质量。

机床加工过程中切削刃曲率对刀具磨损影响研究

机床进行切削加工过程中,刀具切削刃曲率发生改变时,被加工件上切削阻力会发生变化,导致切削力发生变化。刀具切削刃曲率的变化也会引起有效铣削面积与切削宽度发生变化。在铣削速度保持不变的情况下,铣削功率与切削力之间存在线性关系,而机加工中产生的热量与铣削功率有必然联系。调整刀具切削刃曲率,在加工过程中能改变最大切削弧长及散热条件。机床加工中产生的热量数值和散热状态是刀具磨损的重要因素。因此,研究机床加工过程中切削刃曲率与刀具磨损间的关系具有较高的研究价值。为了把握两者的关系,从刀具磨损机理出发,研究机床加工过程中不同切削刃曲率状态下最大切削宽度、最大有效切削弧长及最大铣削面积的状态,以期为机床加工刀具磨损研究提供借鉴。

细长轴车削加工动态变形研究

细长轴作为航空发动机中的重要零部件,由于自身特征和传动特性,加工中极易产生变形,致使加工效率低,无法保障加工尺寸精度。为了满足国防工业对航空发动机关键零部件的高精度要求,拟用数学建模、切削原理及有限元分析思想,探究细长轴车削加工动态变形。文章研究细长轴力学模型,分析细长轴车削加工的静态特性和动态特性,得出细长轴长径比对细长轴加工过程的变形影响和细长轴加工中跟刀架使用对其变形的影响。

早、中、晚孕期胎盘因子体外抗HIV-1的研究

目的探讨早、中、晚孕期胎盘因子(PF)体外抗人免疫缺陷病毒-1(HIV-1)及在HIV-1垂直传播中的作用。方法荧光染料Calcien-AM标记的H9/HIV-1ⅢB分别与早、中、晚孕期不同稀释浓度的PF作用后,与MT2细胞混合培养,荧光显微镜下观察合胞体的形成;用HIV-1ⅢB感染MT2细胞,并分别与早、中、晚孕期不同稀释浓度的PF作用后,用MTT法检测HIV-1感染细胞的存活率,用ELISA方法检测细胞培养上清中p24抗原水平。结果各孕期PF并不能抑制MT2和H9/HIV-1ⅢB细胞的融合,但可以增加HIV-1感染细胞的存活率及减少HIV-1p24抗原的表达,且效应以早孕期PF最大,中孕期PF其次,晚孕期PF最小,并与剂量呈正相关。结论PF在体外具有抗HIV-1的作用,并呈现孕期和剂量相关性,可能在阻断HIV-1垂直传播中具有一定作用。

L-精氨酸治疗胎儿生长受限的效果及其机制探讨

目的 :探讨一氧化氮 (NO)在胎儿生长受限 (FGR)发生、发展中的作用及L 精氨酸 (L Arg)治疗FGR的效果和作用机制。方法 :选择符合入选条件的FGR患者 6 6例 ,其中L Arg组 30例 ,常规治疗组 36例。正常初产妇 30例为正常组。监测治疗前后胎儿生长发育参数、脐血流参数、孕妇血液流变学参数及孕妇血清NO水平变化 ,脐静脉血清NO水平 ,并比较新生儿出生体重。结果 :治疗后 ,L Arg组与常规治疗组比较 :①L Arg组胎儿双顶径 (BPD)、股骨长 (FL)及腹围(AC)的增长幅度较高 (P均 <0 .0 1) ;②搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)较低 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,快速血流比值 (FBVR)较高 (P <0 .0 1) ;③全血低切粘度 (LBV)值较低 (P <0 .0 5 ) ;④孕妇血清及脐静脉血清NO水平较高 (P均 <0 .0 1) ;⑤新生儿出生体重较高 (P <0 .0 5 )。结论 :NO合成和 (或 )释放减少可能在FGR的发生、发展中起重要作用。L

20钢表面双辉渗镀TiC陶瓷

设计了一种独特的源极结构，运用双层辉光渗金属技术在20钢表面实现了Ti，C二元同时共渗并获得表面渗镀层．对渗镀层进行了微观组织、形貌、成分、物相和硬度的检测与分析．分析结果表明：渗镀层厚约21μm，表面呈颗粒状分布，主要由TiC陶瓷相构成，其结构致密，与基体结合良好，结合力为42N；源极钛靶与工件的极间距对渗镀层厚度及表面硬度值的影响较大，极间距在12～16mm时渗镀效果佳，该条件下所形成的渗镀层表面硬度较基体提高了10倍以上．

双辉C、N、Ti渗入顺序对渗层组织及性能的影响

本文利用双辉技术在20钢表面设计了六种不同顺序C、N、Ti三元共渗的工艺方案,以研究合金元素渗入顺序对渗层的影响。用金相显微镜、EDS、XRD、划痕仪、磨损仪分别对渗层的微观组织、成分、物相、结合力、耐磨性进行了表征。结果表明：不同的合金元素渗入顺序会对渗层的形成、组织、结构及性能产生很大的影响;采用方案1-3未能在基体表面形成渗层;采用方案4得到约7μm厚渗层,渗层内含有固溶相Ti2C0.06和Ti2N,渗层的表面硬度和耐磨损性能分别较基体提高了3倍和1倍多;采用方案5、6均能获得渗层厚度为40μm、含硬质相TiC、TiN的渗层,渗层与基体结合良好,其表面硬度超过2100HV,表面耐磨损性能较基体提高了8倍以上。

假两性畸形临床-细胞遗传学分析

本文经细胞遗传学、内分泌检查、B超、MRI、手术探查及病理检查 ,诊断 4例假两性畸形 .其中女性假两性畸形 1例 ,男性假两性畸形 3例 .根据患者性腺功能情况和外生殖器矫形的可能性 ,结合患者和 (或 )家属意愿 ,确定性别 ,进行手术矫形及选择性的性腺切除 .

早、中、晚孕期胎盘因子对人外周血淋巴细胞CD4、CCR5和CXCR4表达的影响

目的通过研究早、中、晚孕期胎盘因子(PF)对人外周血淋巴细胞(PBLs)中CD4、CCR5和CXCR4表达的作用,探讨PF在人免疫缺陷病-毒1(HIV-1)垂直传播中的作用及其机理。方法制备早、中、晚孕期PF。分离人外周血单个核细胞,并分别与相对浓度为25%的早、中、晚孕期PF作用,培养24 h后收集细胞,荧光抗体标记,流式细胞术检测外周血淋巴细胞(PBLs)中CD4、CCR5和CXCR4表达,以及CD4+T细胞中CCR5+细胞、CXCR4+细胞、CCR5+CXCR4+细胞所占的百分率。结果各孕期PF均可显著降低PBLs中CCR5的表达,其中早孕期PF的作用明显强于中、晚孕期PF的作用;各孕期PF组CD4+T细胞中CCR5+细胞的百分率均显著低于对照组,早孕期PF组CD4+T细胞中CCR5+细胞的百分率明显低于中、晚孕期PF组;各孕期PF组CD4+T细胞中CCR5+CXCR4+细胞的百分率均显著低于对照组,早孕期PF组CD4+T细胞中CCR5+CX-CR4+细胞的百分率显著低于晚孕期PF组。结论各孕期PF均可显著降低PBLs中CCR5的表达,以及CD4+T细胞中CCR5+细胞和CCR5+CXCR4+细胞的百分率,早孕期PF作用最强,中、晚孕期PF效应相当,PF可能通过抑制R5病毒的入胞而具有抗R5病毒的作用,并可能在阻断HIV-1宫内感染中具有重要作用。

L-精氨酸对胎儿宫内发育迟缓患者母血及脐血一氧化氮水平的影响(英文)

目的 有研究表明一氧化氮 (NO)减少可能在胎儿宫内发育迟缓 (IUGR)的发生发展中起重要作用 ,该文探讨L 精氨酸 (L Arg)对IUGR孕妇外周血及新生儿脐血中NO水平的影响。 方法 选择IUGR孕妇 6 6例 ,其中常规治疗组 36例 ,予以常规治疗 ;L Arg组 30例 ,在常规治疗的基础上加用L Arg治疗。选择正常初产妇30例作为正常对照组。监测治疗前后孕妇血清NO水平变化及脐静脉血清NO水平。结果 治疗后 ,L Arg组孕妇血清NO水平显著高于常规治疗组 (5 8.4 2± 2 3.1 2 μmol/Lvs4 3.4 9± 2 0 .2 7μmol/L) (P <0 .0 1 ) ;L Arg组胎儿脐静脉血清NO水平显著高于常规治疗组 (2 5 .2 3± 1 2 .0 5 μmol/Lvs1 6 .95± 1 1 .1 9μmol/L) (P <0 .0 1 )。结论 L

炎症诱导性早产小鼠胎盘淋巴细胞表型分析

目的探讨Toll样受体4(TLR4)在炎症诱导性早产中的作用。方法预先阻断TLR4或不阻断TLR4的条件下,腹腔注射脂多糖(LPS)建立小鼠炎症诱导性早产模型,计算早产率和死胎率。采用流式细胞术检测胎盘CD45+CD86+、CD45+CD49b+和CD49b+CD69+细胞的百分率。结果 LPS组的早产率和死胎率均明显高于对照组,抗TLR4组的早产率和死胎率均显著低于LPS组。预先阻断TLR4明显抑制LPS所致的胎盘CD45+CD86+、CD45+CD49b+和CD49b+CD69+细胞水平的升高。结论 TLR4在炎症诱导性早产中具有重要作用。

晚孕期胎盘因子对小鼠淋巴细胞增殖的影响

通过晚孕期胎盘因子(PF)对小鼠淋巴细胞体外增殖的作用,探讨PF对正常机体免疫系统和免疫功能的效应。分离小鼠淋巴细胞,用ConA刺激其增殖,并分别与晚孕期不同浓度的PF作用,于48 h和72 h用活体染料羧基荧光素乙酰乙琥珀酰亚胺酯(CFSE)标记,流式细胞术检测增殖。于48 h碘化丙啶染色,流式细胞术检测细胞周期分布。结果显示,晚孕期PF在48 h和72 h时间点均能显著促进ConA诱导的小鼠淋巴细胞增殖反应,且效应与剂量呈正相关。晚孕期各浓度PF组G0期所占比率均显著低于对照组,且浓度越大,比率越低,组间两两比较有统计学意义。各浓度PF组S期所占比率均显著高于对照组,各浓度PF组G2/M期所占比率均显著高于对照组,25%PF组G2/M期所占比率均显著高于5%PF组和15%PF组。晚孕期PF通过促进小鼠淋巴细胞由G1期向S和G2/M期而促进ConA刺激小鼠淋巴细胞的增殖反应,提示PF具有免疫调节的功能,可以提高机体的免疫功能。

TRAIL与GX15-070联用诱导卵巢癌细胞凋亡的研究

目的探讨联合应用肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor-ralated apoptosis-in-ducing liganel,TRAIL)和GX15-070诱导卵巢癌细胞系A2780细胞凋亡的作用及其机制。方法以联用或未联用GX15-070的TRAIL作用于卵巢癌A2780细胞,采用MTT法检测细胞存活率,Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测细胞凋亡,JC-1染色流式细胞术检测细胞线粒体膜电位(Δψm),比色测定试剂盒检测caspase-9、caspase-8和caspase-3活性。结果TRAIL能在一定程度上降低卵巢癌A2780细胞的存活率、诱导癌细胞凋亡、降低Δψm、提高caspase-9、caspase-8和caspase-3活性,而GX15-070能使该效应显著增加。结论GX15-070通过凋亡信号通路的内源性途径,促进卵巢癌A2780细胞对TRAIL诱导凋亡效应的敏感性。

L-精氨酸治疗对胎儿宫内发育迟缓胎儿脐血流的影响

目的:探讨L-精氨酸(L-Arg)治疗对宫内发育迟缓(IUGR)胎儿脐血流的影响。方法:选择符合入选条件的IUGR患者66例,其中常规治疗组36例,予以常规治疗,L-Arg组30例,在常规治疗的基础上加用L-Arg治疗。另外,选择正常初产妇30例为正常对照组。监测治疗前后胎儿脐血流参数变化。结果:治疗后,L-Arg组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)较常规治疗组降低(P<0.01,P<0.05),快速血流比值(FBVR)升高(P<0.05)。L-Arg组新生儿平均出生体重显著高于常规治疗组(P<0.01)。结论:L-Arg通过增加内源性NO的合成和释放,能显著改善IUGR胎儿脐血流,促进胎儿生长发育。

卵巢癌干细胞研究进展

肿瘤干细胞是指肿瘤中存在的含量极少、具有无限增殖潜能的干细胞样肿瘤细胞,它们能自我更新、分化、迁徙,是肿瘤发生、复发、转移和治疗失败的根源。卵巢癌也可能是卵巢癌干细胞所致的疾病。寻找特异的卵巢癌分子标志是卵巢癌干细胞研究的关键,针对卵巢癌干细胞的靶向治疗可能在抗卵巢癌治疗中具有重要作用,为临床彻底治愈卵巢癌带来希望。