中医药治疗阿霉素心脏毒性研究进展

从阿霉素(doxorubicin,DOX)心脏毒性的临床表现、机制及中医药拮抗DOX心脏毒性3方面入手探讨DOX心脏毒性的中医药防治作用,指出中医药工作者以中药单体成分、中药复方、针灸为干预措施进行了相关临床研究与实验室研究,发现中医药能通过调节心肌细胞的氧化应激与钙超载、凋亡与自噬等多种途径有效降低DOX心脏毒性反应,可为临床阿霉素化疗患者减轻心脏毒性提供更多可靠方法。

参麦注射液抗阿霉素心脏毒性及其协同放化疗抗肿瘤的作用

参麦注射液来源于《千金要方》之生脉散,临床广泛应用于冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病等疾病的治疗。近年来,临床和实验研究陆续报道了参麦注射液抗阿霉素心脏毒性的作用,其机制涉及自由基、减轻钙超载、保护线粒体等多个方面。此外,多项研究表明,参麦注射液具有协同放化疗增强抗肿瘤的作用,提示参麦注射液能够在抗肿瘤治疗中发挥扶正祛邪的作用,其机制值得后期进一步研究。

头针足运感区配合电针八髎穴治疗脑卒中后无抑制性神经源性膀胱疗效及对尿动力学的影响

目的观察头针足运感区配合电针八髎穴治疗脑卒中后无抑制性神经源性膀胱的疗效及对尿动力学的影响。方法将2016年4月—2019年4月天津中医药大学第一附属医院诊治的100例脑卒中后无抑制性神经源性膀胱患者随机分为2组,每组50例。对照组接受常规神经内科保守和康复训练治疗,观察组在其基础上加用头针足运感区配合电针八髎穴治疗,以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。记录2组临床疗效,比较2组干预前后尿失禁程度分级、日排尿频率分度、排尿日记、尿动力学参数、日常生活能力和生活质量。结果观察组和对照组的治疗总有效率分别为92%(46/50)和72%(36/50),观察组明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组尿失禁程度分级、日排尿频率分度均明显改善(P均<0.05),且治疗后观察组改善明显优于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组日均尿失禁次数、日均排尿次数、残余尿量均明显减少(P均<0.05),日均单次排尿量、最大膀胱容量、膀胱排尿压力、最大尿流率均明显增加(P均<0.05),且治疗后观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组Barthel指数、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分均明显增加(P均<0.05),且治疗后观察组上述评分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论头针足运感区配合电针八髎穴治疗脑卒中后无抑制性神经源性膀胱疗效更好,可显著促进膀胱功能恢复,有利于患者日常活动及生活质量的提高。

清肝通络饮对SHR的降压及心脏保护作用的研究

[目的]清肝通络饮是天津中医药大学徐宗佩教授临床经验方,本实验观察其对自发性高血压大鼠(SHR)血压、心脏功能及形态学的影响,同时观察清肝通络饮对SHR的血脂的影响。[方法]应用SHR模型,观察单次灌服清肝通络饮后1、3、4、6 h时及连续灌胃给予清肝通络饮10周,大鼠SBP的变化;应用小动物超声测量仪检测给药10周后,大鼠左室射血分数、左室短轴缩短率、左室内径、室间隔厚度等反映左心室功能和形态结构的指标;检测血脂生化指标,研究清肝通络饮对血脂的调节作用。[结果]单次灌胃清肝通络饮干预后,未能显著降低SHR血压;连续10周给药后,清肝通络饮[25 g生药/(kg·d)]组在第1周、第5周能够降低SHR收缩压(P<0.05);清肝通络饮[6.25 g生药/(kg·d)]组在第1周、第7周、第8周能降低SHR收缩压(P<0.05);阳性对照药缬沙坦单次给药及连续10周多次给药,均能降低SHR血压(P<0.05);阳性对照药组、各组清肝通络饮组均能显著增加心脏射血分数和左室短轴缩短率(P<0.05),能显著降低左室收缩末期内径(P<0.05)、左室收缩末期容积(P<0.05),增加收缩末期室间隔厚度(P<0.01);未观察到清肝通络饮对SHR大鼠血脂有显著影响。[结论]各组清肝通络饮能改善自发性高血压大鼠心脏形态,提高心脏功能,减轻左心室肥厚。

浅谈教学中音乐对儿童期情志影响

“情志”中医称七情,分喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种,儿童处于特殊生长发育期对情志管理较弱,如过激情志经常出现或持续过久就会影响儿童的身心健康和人际关系的发展。在音乐教学中观察,因人而异,选择教予不同曲目,对儿童情志有显著影响。