液晶汽车仪表LED背光硬件电路分析与设计

为了使液晶汽车仪表的背光灯在受到外界电气干扰的情况下能够保持稳定的输出电流、亮度不发生变化,对已使用的三种汽车仪表LED背光电路进行了研究和分析,提出了一种稳定性较高的硬件电路设计——仪表LED恒流源电路。该电路可通过调节精密电阻值来调节LED背光灯的亮度,设计方案简单、调整电流便捷、成本较低,在液晶汽车仪表市场中具有较高的应用价值。

阻塞性睡眠呼吸暂停对间质性肺疾病患者的预后分析

目的:通过分析阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)合并间质性肺疾病(interstitial lung diseases,ILD)患者的临床资料,揭示OSA与ILD患者病情严重程度的关联,评估睡眠参数对ILD患者预后的影响。方法:回顾性收集2011年2月至2021年2月,于北京安贞医院呼吸与危重症医学科完成睡眠监测的ILD患者,定义呼吸暂停低通气指数≥15次/h为OSA。所有患者均完成超声心动图,以三尖瓣反流峰值流速>3.4m/s或2.9~3.4m/s伴右心室增大伴室壁增厚,且主肺动脉直径>25mm、右心室/左心室横径>1作为判断肺动脉高压(hypertension,PH)的标准。通过阅读病历和电话回访的方式确定患者预后状况。结果:全部61例ILD患者,30例合并OSA,OSA组患者BMI高于非OSA组患者[(28.1±2.5)vs.(26.1±3.0)kg/m2,P=0.008],最低血氧饱和度(lowest blood oxygen saturation,LSpO2)显著低于非OSA患者[(79.2±7.5)%vs.(83.6±3.9)%,P=0.008],但睡眠血氧饱和度低于90%的时间占总睡眠时间的比例(90%in the total sleep time,TST90)两组间差异无统计学意义。二元Logistic回归单因素分析结果显示,清醒状态PaO2、肺间质病变程度、TST90、LSpO2与ILD患者发生PH相关。多因素分析后,TST90≥20%仍是ILD患者合并PH的独立相关因素(OR=9.460,95%CI:2.093~42.749,P=0.004)。Kaplan-Meier生存分析显示,未合并PH的ILD患者总体生存状况显著优于合并PH的ILD患者(χ^(2)=5.150,P=0.023),TST90<20%的患者总体生存状况显著优于TST90≥20%的患者(χ^(2)=5.728,P=0.017)。Cox回归模型显示TST90≥20%的ILD患者死亡风险高于TST90<20%者(HR=3.263,95%CI:1.171~9.093,P=0.024),在矫正年龄、性别等混杂因素后仍显著(HR=3.862,95%CI:1.075~13.873,P=0.038)。结论:睡眠呼吸暂停所致的夜间低氧与ILD患者PH的发生独立相关,并显著增加ILD患者的死亡风险,易于监测的夜间间歇低氧可能是评估ILD患者病情和判断预后的有效指标。

高职动漫专业建设问题及改革路径研究

随着高职动漫专业深度融合产业链的发展,在市场需求以及学生就业要求的双重影响下,高职院校动漫教学相继出现了人才培养单一化、教学质量下降等多种问题。文章主要探讨了高职动漫专业学科建设面临的问题,提出了构建产学合作桥梁、科学规划专业路径、拓宽就业观念引导、优化校内外教育资源等改革路径,以期为高职动漫专业的未来发展提供有力支持。

地方性知识如何参与乡村媒介行动:“土味”短视频传播的人类学考察

人类学有关地方性知识的论说,以“情境”“特定”“专属”等特征与前现代/传统社会的特定时空、地方和人群相联系。在传媒技术、话语生态快速迭代的当前社会语境下,众多“土味”短视频凭借低门槛、高弥散的媒介技术属性全面介入日常生活,也在中国城乡关系的重构过程中拓展了地方性知识嵌入媒介社会行动的新讨论空间。本研究凸显媒介空间地方性知识的实践面向,基于一个西北乡村媒介生活图景的民族志深描,从符号人类学视域出发考察乡村日常生活的符号化与媒介化的具身实践,观照“刷”短视频这一微观身体操演中隐含的知识平权、信息扁平和基层主体身份意识的建构和表达,从而在媒介符号“可见性”“可供性”与“可刷性”的复杂关联中看到,地方性知识不仅作为一种知识要素嵌入了“土味”乡村的媒介符号图景,也作为重要的行动路径折射出乡村民众从“地方”这一特定历史位置参与当下媒介世界的复杂经验和主体意义。

多头双向螺旋面的加工方案研究

在介绍活齿端面谐波齿轮的传动原理及多头双向螺旋面含义的基础上,提出了2种加工多头双向螺旋面的方案,并进行了分析、比较。方案一:先采用三维建模软件(如NX等)对具有不同参数的多头双向螺旋面的零件进行建模,再利用数控立式加工中心进行加工;方案二:利用数控电火花线切割机床与数控回转工作台互相配合,按照多头双向螺旋面形成的原理进行加工。

组态视角下医联体成员信息共享行为影响因素研究

目的探究影响医联体成员信息共享行为的因素,为促进信息共享工作提供理论参考。方法采用问卷调查对医联体成员医院工作人员信息共享行为进行调研。以问卷所得的数据为样本,基于TOE理论构建技术、组织、环境3个维度共8个影响因素的组态效应理论框架,通过模糊集定性比较分析方法对影响医联体成员信息共享行为的因素进行组态分析。结果得出3条促进医联体诊疗信息共享行为的组态路径,识别出政府支持、公民需求为必要条件,行业环境为核心条件。结论政府体制支持对医联体成员信息共享决策至关重要,民众医疗数据共享服务需求是医联体成员信息共享行为的重要动力,医务人员的认同与配合是医联体成员信息共享行为的内在保障。

家校社协同育人的现实困境与优化路径——基于美国服务学习的思考

基于服务学习反思我国家校社协同育人实践,不难发现四个问题:协同育人的共识模糊,各方的育人主体性欠缺,协同育人机制松散,缺乏调控协同育人的必要组织机构。优化家校社协同育人,需要确立主体间合作共识点,坚持共商共赢原则,以课程为载体强化协同育人机制,完善组织体系以加强管理和监督。

地方优质高职院校创建职业本科学校路径研究

文章从逻辑、方向和路径三个方面,探讨了地方优质高职院校创建职业本科学校建设路径创新的问题。文章从适应国家战略和产业变革、完善现代职业教育体系、提升职业教育吸引力和影响力三个维度进行了创建职业本科学校的必然分析;从方向上提出了“三坚持、四提升”的创建职业本科学校的应然要求;从探索职业本科人才培养新模式、职业本科校企合作新方案、职业本科服务地方新路径、职业本科以文化人新形态、职业本科国际化新形式以及职业本科办学新机制等六个方面提出了实然策略。

思维导图结合口诀法在“人体寄生虫学”教学中的应用

“人体寄生虫学”是一门衔接基础医学与临床医学的医学基础课程,具有知识点繁杂、易混淆、难记忆的特点。思维导图是一种结合高维度思考与图文并茂的可视化工具,近年来在教学中应用广泛;口诀法是从大量信息中提炼出关键词,化繁为简,易于大脑存储和记忆,且不易混淆,可提高学生的记忆效果。将思维导图结合口诀法引入“人体寄生虫学”教学,不仅能帮助学生梳理并把握知识的整体结构,而且使学生对重点和难点记忆得更牢固,激发学习兴趣。这种新的教学方法可在有限课时内提高教学质量和效果。

浙江推进制度型开放的路径选择

依托自贸区、共建“一带一路”、“义甬舟大通道”三大综合平台,多层面共同发力,稳步扩大制度型开放,为打造高能级开放大省提供有力支撑制度型开放是我国推动高水平对外开放的必然选择,是党中央根据国内外政治经济环境变化以及发展趋势作出的重大战略决策。推动制度型开放,对于加快构建新发展格局、提升中国在全球经济治理地位和全球经贸规则制定话语权具有重要意义。

分层定位与分类发展——试论中国高职教育改革与发展的政策选择

从高职院校教育改革与发展的历史沿革来讲,高职院校的教育改革与发展正处于不断深化、不断完善的状态。做好分层定位,分类发展,能够为高职院校新时期的改革与发展明确方向。基于此,文章以分层定位、分类发展为基础,本着高质量发展的目标,构建完善的高职院校教育改革发展框架,结合现阶段我国高职教育改革发展政策选择中的政策支持困境、政策执行困境、教育资源均衡发展困境、企业参与困境等问题,提出完善政策体系、强化政策执行力、促进教育均衡发展、提升企业参与度等措施,旨在为实现我国高职教育高质量发展提供保障。

糖脂代谢指标联合抗磷脂抗体对动脉粥样硬化患者预后的预测价值

目的探讨糖脂代谢指标联合抗磷脂抗体与动脉粥样硬化患者预后的相关性。方法选取2021年4月至2023年3月在河北省人民医院进行治疗128例动脉粥样硬化患者分为观察组,另外选取48例体检健康者作为对照组,对比两组糖脂代谢指标、抗磷脂抗体水平,ROC分析糖脂代谢指标、抗磷脂抗体及联合检测对动脉粥样硬化患者预后的预测价值。结果观察组TC、TG、ACL、抗β2-GP1水平高于对照组(P<0.05)。观察组动脉粥样硬化患者预后不良组TC、TG、ACL、抗β2-GP1表达水平高于预后良好组(P<0.05)。TC、TG、ACL、抗β2-GP1水平与动脉粥样硬化患者预后不良呈正相关(P<0.05)。ROC曲线显示,6项联合检测对动脉粥样硬化患者预后的预测价值高于TC、TG、ACL、抗β2-GP1单项预测价值(P<0.05)。结论TC、TG、ACL、抗β2-GP1联合检测对动脉粥样硬化患者预后的预测价值较高。

涠洲岛海水中可培养细菌的溶藻活性初探

目的 选取3种海洋赤潮甲藻为研究对象,从广西涠洲岛海域来源细菌中筛选出高效溶藻的菌株,研究菌株的溶藻效果和初步作用机制,为开展赤潮的防治工作奠定基础。方法 采用细菌发酵液与甲藻共培养来测定菌株的溶藻活性,检测藻细胞中丙二醛和抗氧化相关酶系统的响应规律,分析甲藻胞外溶解性有机物组成,并通过KEGG和CAZy数据库预测目标菌株合成溶藻物质的能力。结果 从24株细菌中筛选到15株对至少一种甲藻表现出溶藻活性的菌株,总阳性率为62.5%,菌株M026对3种甲藻均表现出显著的溶藻效果。添加10%的M026发酵无菌滤液,共培养3 d后,3种甲藻细胞死亡率均高达95.0%。生理生化响应表明,在M026发酵无菌滤液胁迫下,甲藻细胞膜脂过氧化损伤严重,3种抗氧化相关酶(SOD、CAT和APX)活性先增加后下降,且三维荧光光谱检测到藻细胞内溶产物为类富里酸和类蛋白类物质。通过全基因组分析,菌株M026含有溶藻活性的次级代谢产物生物合成基因,及多种降解植物细胞壁的酶。结论 菌株M026可作为微生物溶藻菌剂的候选菌株。

BCMA CAR-T治疗复发/难治性多发性骨髓瘤患者的长期疗效和影响因素分析

目的:评价靶向B细胞成熟抗原(B cell maturation antigen,BCMA)嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor-T cell,CAR-T)治疗复发/难治性多发性骨髓瘤(relapsed/refractory multiple myeloma,R/R MM)的长期疗效和安全性。方法:回顾性分析2018年7月至2023年7月在南昌大学第一附属医院接受BCMA CAR-T细胞治疗20例R/R MM患者的临床资料,随访日期截至2023年12月31日。应用Kaplan-Meier生存分析评估患者总生存(overall survival,OS)率和无进展生存(progression-free survival,PFS)率,并统计相关不良反应。结果:20例R/R MM患者,既往中位治疗线数为3(2~6)线,客观缓解率(objective response rate,ORR)为75%,完全缓解(complete response,CR)率为50%;中位随访时间29个月,中位PFS为26个月。10例CR的患者中,5例在末次随访时仍处于缓解状态,缓解持续时间最短为6个月,最长48个月。亚组分析中,髓外浸润、17p缺失遗传学异常和肿瘤高负荷患者PFS显著更差(P<0.05)。细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)是CAR-T细胞治疗最常见的不良反应,发生率为90%,3~4级CRS的发生率为35%;远期不良反应少,未发生CAR-T细胞治疗相关死亡。结论:BCMA CAR-T细胞是当前R/R MM治疗的有效方案,不良反应可控。髓外浸润和肿瘤高负荷的患者治疗有效,但持久反应欠佳,如何进一步巩固和维持患者的疗效,值得进一步设计前瞻性的临床研究并探究其差异性。

儿童行为特点及家庭管理方式对哮喘控制水平影响路径分析

目的探讨儿童行为特点及其家庭管理方式对儿童哮喘控制水平影响路径。方法采用便利抽样法选取82例哮喘患儿,应用一般资料问卷、适应行为量表(AAMR)、家庭管理测量量表(FaMM)及儿童哮喘控制测试表(Childhood asthma control test,C-ACT)进行问卷调查,分析其影响路径。结果患儿AAMR适应行为量表得分(84.87±9.16)分,FaMM量表得分(188.77±19.01)分,C-ACT得分(15.20±4.66)分。Pearson相关分析结果显示,适应性行为分别与家庭管理、哮喘控制呈正相关关系(r=0.580、0.219,P<0.05),家庭管理与哮喘控制呈正相关关系(r=0.401,P<0.05)。结构方程模型结果表明,家庭管理在哮喘患儿适应性行为和哮喘控制有部分中介调节作用,效应占比为45.95%。结论儿童行为特点能够通过家庭管理方式对患儿哮喘控制水平产生影响,临床护理人员应重视对患儿家属的健康教育管理,提升家属对疾病的认知度及家庭管理能力,以改善患儿的行为方式,达到有效控制患儿疾病的目的。

PLR、NLR、CRP联合评估进展期胃癌腹膜腔转移的价值研究

目的探讨血小板计数/淋巴细胞计数(platelet count/lymphocyte count,PLR)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(neutrophil count/lymphocyte count,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)评估进展期胃癌腹膜腔转移的价值。方法回顾性选取江苏省徐州市肿瘤医院进展期胃癌患者124例,根据是出现腹膜腔转移分为腹腔转移组36例、非腹腔转移组88例。比较2组临床资料、病理学参数及CRP、PLR、NLR,Logistic分析进展期胃癌腹膜腔转移影响因素,构建Logistic回归模型,受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线评估其对腹膜腔转移的预测价值。结果腹腔转移组肿瘤直径大于非腹腔转移组,浸润深度、TNM分期及PLR、NLR、CRP水平高于腹腔转移组,组织学分化程度低于非腹腔转移组(P<0.05);排除PLR、NLR和CRP之外的混杂因素肿瘤大小、浸润深度、TNM分期和组织学分化,建立Logistic模型,对其行多因素分析,显示PLR、NLR和CRP是进展期胃癌腹膜腔转移的危险因素(P<0.05);构建风险预测模型:logit(p)=PLR×1.416+NLR×1.149+CRP×1.088;模型预测价值:ROC分析,logit(p)>0.5时,AUC值为0.755,χ^(2)为10.212,诊断敏感度为80.95%,特异度为61.64%。结论进展期胃癌腹膜腔转移与PLR、NLR、CRP水平及相关临床特征相关,根据PLR、NLR、CRP和相关临床因素构建的预测模型对其具有较高预测价值,可为临床决策提供依据。

一例1q41q44重复及3p26.2p26.1缺失患儿的表型与遗传学分析

目的:探讨1例发育落后患儿染色体拷贝数变异的性质及来源,分析基因型与疾病表型的相关性。方法:应用常规G显带分析患儿及其父母的外周血染色体核型,并对患儿进行二代测序(next generation sequencing, NGS)检测。结果:染色体G显带核型分析显示患儿存在染色体结构异常,核型描述为46,XX,−3, der (3),t (1;3) (q41;p26.1),其父亲染色体核型为46,XY,t (1;3) (q32;p25),其母亲核型未见异常。NGS检测显示患儿染色体1q41q44区存在约29.093 Mb的重复,3p26.2p26.1区存在约1.717 Mb的缺失。结论:患儿染色体异常是来自其父亲的平衡易位。1q41q44重复及3p26.2p26.1缺失是导致患儿表型异常的遗传学病因。

元宇宙视域下高校图书馆社会服务模式探索

文章探讨了元宇宙理论与高校图书馆社会服务相结合的可行性,设计并构建了元宇宙视域下高校图书馆社会服务空间。研究认为,元宇宙视域下高校图书馆将物理空间、社会服务空间与虚拟空间进行交叉融通,通过打造多样性、沉浸式、扩展性、交互性等特征的场景,以期满足民众的文化教育、信息交流、社交等多元化需求。