两种不同方法分离宫腔粘连的临床观察

目的探讨两种不同方法分离宫腔粘连的预后。方法将中重度宫腔粘连患者随机分为研究组(32例)和对照组(30例),研究组采用宫腔镜下微型剪刀切除术,对照组采用宫腔镜下电切术。两组术后均予上环术加透明质酸钠宫腔内注射及雌、孕激素人工周期治疗3个月;术后1、3个月行宫腔镜检查;术后6、18个月各进行随访1次。结果研究组与对照组术后3个月宫腔形态恢复总有效率分别为90.6%(29/32)、93.3%(28/30);月经改善总有效率分别为81.3%(26/32)、80.0%(24/30);宫腔粘连的复发率分别为15.6%(5/32)、13.3%(4/30);妊娠率分别为34.6%(9/26)、27.3%(6/22);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院天数、手术费用、总费用比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组均无明显的药物不良反应及手术并发症。结论两种不同方法分离宫腔粘连疗效无统计学差异,宫腔镜下微型剪刀切除术是一种值得临床推广的治疗方法。

早产儿高危因素及预防措施

目的分析早产儿发生的影响因素,探讨早产儿的预防措施。方法对2003～2009年出生的早产儿相关影响因素进行回顾性调查。结果 7年中活产早产儿581例,发生率5.01%。早产儿的相关危险因素为胎膜早破、妊娠并发症/合并症及多胎妊娠。结论重视孕期保健、规范高危妊娠管理、强化健康教育,积极防治妊娠并发症/合并症是减少早产儿发生的重要措施。