急诊洗胃过程中牙垫固定洗胃管的效果观察

目的探讨牙垫在急诊洗胃中固定胃管的效果。方法将96例服毒需急诊洗胃的患者随机分为两组各48例,对照组用一次性注射器和胶布固定胃管,观察组用经口气管插管中固定气管导管专用的一次性牙垫固定胃管。结果观察组胃管脱落或被咬瘪发生率显著低于对照组、洗胃所需时间显著短于对照组(均P<0.01)。结论应用牙垫固定胃管,可缩短洗胃时间,减少相关不良反应的发生,减轻患者痛苦,提高护理工作质量。

气管切开术后预防塑料气管导管堵塞的护理进展

气管切开术（PT）是抢救上呼吸道堵塞和部分咽、喉、口腔、颅脑等手术患者，维持呼吸通道通畅的重要治疗方法之一，也是抢救重危患者的重要急救措施之一。气管切开后放置气管导管能有效防止或迅速解除呼吸道梗阻，目前多使用一次塑料性气管导管，并逐渐取代金属套管。因为一次性气管导管具有气囊，固定性好，密闭性好，可以连接呼吸机，防止食物及胃肠道消化液反流误吸，操作简便等方面明显优于金属套管；

牙垫在院前急救气管插管病人中的应用

目的探讨院前急救中经口气管插管的最佳固定方法。方法将42例院前急救经口气管插管病人随机分为A、B两组,A组采用传统的一次性注射器和胶布固定气管导管,B组采用一次性牙垫固定气管导管,观察两组病人在气管导管移位、牙垫松脱、口腔粘膜损伤方面的情况。结果B组在气管导管移位、牙垫松脱、口腔粘膜损伤方面比A组明显减少(P均<0.05)。结论院前急救经口气管插管的病人,使用一次性牙垫固定气管导管,更为稳固和安全。

油化一次性气管导管内壁防止导管堵塞的护理研究

目的探讨防止一次性气管导管堵塞的方法,解决痰痂堵塞导管的护理难题。方法选择81例行气管切开术后留置一次性气管导管的患者,随机分为观察组和对照驵。对照组41例,按气管切开术后导管护理常规进行护理。观察组40例,行留置气管导管的护理常规后,使用液状石蜡对一次性气管导管内壁进行油化处理。结果观察组痰痂出现率7.3%,发生堵塞率2.4%。对照组痰痂出现率26.8%,发生堵塞率15%。两组患者在导管内壁出现痰痂和发生堵塞率比较,P<0.01,差异有显著统计学意义。结论将液状石蜡对留置的一次性气管导管内壁进行油化护理,可降低导管内壁痰痂附着率和导管堵塞的发生率。

先天性巨结肠灌肠的体会

先天性巨结肠灌肠的体会百色地区人民医院外科（５３３０Ｑ０）李蔓玲先天性巨结肠是婴幼儿较常见的胃肠道畸形，主要表现为便秘、腹胀、肠道感染、营养不良或脱水外貌；治疗上早期使用泻剂和灌肠等方法，排出积粪，减轻患儿腹胀和呕吐，待患儿长到１０岁后再施行根治手术...

Ambu心脏泵在临床心肺复苏中的应用

目的探讨Ambu心脏泵在临床心肺复苏中的作用。方法在23例心跳呼吸骤停患者的抢救中,应用主动按压、减压心肺复苏术(ACD-CPR),即用一特别的器具心脏泵在胸壁上进行胸外心脏按压。结果23例患者中,心肺复苏11例有效,12例抢救无效。结论ACD-CPR能提高自主循环恢复率和生存率,同时Ambu心脏泵结构简单、轻巧,便于携带,适用于现场抢救,值得在临床使用。

奥瑞姆自我护理模式在急诊病人中的应用

目的探讨Orem护理模式在急诊病人中的应用。方法52例呼吸系统疾病的急诊病人,在就诊过程中应用Orem护理模式进行护理。结果本组无1例发生护理意外,对就诊过程中的护理工作满意度为99%。结论应用Orem护理模式护理急诊病人,使有限的人力资源得到合理应用,对未来护理实践具有指导意义。

“急诊—留观—院外序贯治疗护理”模式在慢性支气管炎病人中的应用

目的从时效意义上探讨“急诊—留观—院外序贯治疗护理”模式对慢性支气管炎病人的临床意义和经济价值。方法80例慢性支气管炎病人随机分为A、B2组,A组给予“急诊—留观—院外序贯治疗护理”,B组给予“急诊—住院”模式治疗,比较2组患者的疗效(治愈天数)、治疗费用。结果A、B2组治愈时间无显著性差异(p>0.05);而A组的治疗费用较B组少,差异有显著性(p<0.01)。结论“急诊—留观—院外序贯治疗护理”模式,可以缩短住院时程,节省医疗费用和提高患者的依从性。

改良雾化面罩在预防气管切开术后患者痰液喷溅污染中的应用

目的:探讨改良雾化面罩在预防气管切开术后患者痰液喷溅污染中的应用效果。方法:将耳鼻咽喉科和神经外科行气管切开并留置气管套管的135例患者随机分为观察组68例和对照组67例,对照组行气管切开术后常规护理,观察组在对照组常规治疗和护理基础上采用改良雾化面罩,比较两组患者术后痰液喷溅污染情况、术后肺部感染发生率、患者及家属对护理工作的满意度。结果:观察组痰液喷溅污染次数少于对照组、术后肺部感染发生率低于对照组,患者及家属对护理工作的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:防污罩应用于气管切开术后,可降低患者痰液喷溅污染的发生率,保持病室环境安全,降低患者术后肺部感染发生率,有效提高患者及家属的满意度。

186例院外心肺复苏结果分析及对策

目的探讨院外心肺复苏(CPR)的特点和对策。方法对在院外进行CPR的186例病人进行回顾性分析,组间成功率的比较采用卡方检验。结果心搏骤停原因以心血管疾病、不明原因、外科创伤、脑血管疾病居前4位,不同病因的院外复苏成功率各组间比较无显著性差异(P>0.05);CRI>10min和CRI<10min两组复苏率有显著性差异(P<0.01)。结论缩短CRI是提高院外CPR成功率的关键途径,识别高危人群,普及群众CPR的初级救护知识,提高医务人员急救技术水平和改善急救设施也不容忽视。

医院住院病人疾病分类统计报表序号与主要诊断选择

住院病人疾病分类统计报表是我国卫生部对县及县以上医院行政要求呈报的报表。卫生部现在每年的疾病统计汇编是按照ICD的分类原则编制而成的。世界卫生组织和我国卫生部都规定,对病例采用单一原因分析。同一病人同时患有两种及以上疾病时按主病统计,主病是指本次住院需要治疗的主要疾病,同时因两种疾病住院时,需选择其中一个诊断进行统计。换言之,作为统计的疾病必须是主要诊断。当主要诊断的选择影响到疾病统计报表的填报时,正确使用住院病人疾病分类统计类目与ICD-10类目对照表,从而保证疾病分类统计报表的准确性与可比性。

复方丹参注射液与环丙沙星、氧氟沙量注射液存在配伍禁忌

目前,临床上联合用药非常普遍,数种甚至10多种注射液混合后静脉给药并不少见,因此,联合用药出现配伍禁忌的现象时有发生。我们在临床工作中,发现用复方丹参注射液+5％葡萄糖注射液静滴,续用乳酸环丙沙星注射液(CPX)或氧氟沙星注射液(OFX),结果在输液管的过滤头处可见少量的棕黑色絮状物,这是否是复方丹参注射液与CPX、OFX存在配伍禁忌?配伍变化检索表没有记载,为此,我们做了如下观察实验。