沙参麦冬汤加减治疗肺癌合并放射性肺炎的临床研究

目的基于沙参麦冬汤的清养肺胃、免疫调节作用,探讨其对肺癌合并放射性肺炎患者的临床疗效。方法选择2022年1月至2023年12月迁安市人民医院放化疗科收治的确诊为肺癌,并完成胸部放疗的80例肺癌合并放射性肺炎患者,采用完全随机法分为观察组及对照组,各40例,观察组在糖皮质激素阶梯减量治疗基础上联合应用沙参麦冬汤加减,对照组单纯予以糖皮质激素阶梯减量治疗,治疗周期均为28 d,观察两组患者C反应蛋白、中性粒细胞数目百分比、T淋巴细胞亚群及临床症状的缓解情况。结果两组中性粒细胞百分比水平组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者C反应蛋白下降程度,呼吸困难、咳嗽症状缓解情况优于对照组(P<0.05);两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)阳性细胞变化无统计学差异(P>0.05),观察组CD4^(+)/CD8^(+)比值高于对照组(P<0.05)。结论沙参麦冬汤可提高肺癌合并放射性肺炎患者的临床疗效,其机制可能与沙参麦冬汤对肺癌患者免疫微环境的调节功能相关。

龙葵多糖对肺癌模型小鼠免疫功能及诱导癌细胞凋亡影响的实验研究

目的探究龙葵多糖对肺癌模型小鼠免疫功能及癌细胞凋亡的影响,验证龙葵多糖抗癌机制。方法选取60只C57BL/6J雄性小鼠,接种Lewis肺癌细胞建立模型。建模成功后,小鼠按随机数字表法分为荷瘤对照组,龙葵多糖高、中、低剂量组,各组15只。荷瘤对照组经背部皮下注射给予生理盐水每天0.4 ml,龙葵多糖高、中、低剂量组给予相同体积药物,给药量分别为125 mg/kg、62.50 mg/kg、31.25 mg/kg,连续给药14 d。关注小鼠生存状态,末次给药24 h后断颈处死,计算抑瘤率,流式细胞术(FCM)检测外周血T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值)的变化,并通过免疫组织化学法观察龙葵多糖对细胞凋亡相关蛋白(Bcl-2、Bax、Caspase-3、Fas、FasL)表达的影响。结果接种后第5天,各实验组小鼠右前肢腋下可触及黄豆大小瘤块,接种后第7天各组小鼠瘤体生长加快,均逐渐出现毛发脱落无光泽,聚集、进食量、体重减少等现象。其中龙葵多糖高剂量组情况较好,荷瘤对照组状态最差。干预过程中,所有组别均未出现小鼠死亡情况。龙葵多糖各剂量组均对Lewis肺癌生长有抑制作用,其中龙葵多糖高、中、低剂量组抑瘤率分别为15.13%、19.08%、11.84%,与荷瘤对照组比较有差异性,其中以62.50 mg/kg组的抑瘤作用最明显(P<0.05)。与荷瘤对照组相比较,龙葵多糖各剂量组外周血中CD4^(+)细胞比例明显提高,CD8+细胞比例明显下降,CD4^(+)/CD8^(+)值增高,同时组间比较显示中剂量组提升免疫功能作用最显著(P<0.05)。龙葵多糖各剂量组均出现Bcl-2蛋白表达减少,以及Bax、Caspase-3、Fas与FasL蛋白表达增加,并且以上细胞凋亡因子变化水平与龙葵多糖剂量相关(P<0.05)。结论龙葵多糖对Lewis肺癌细胞生长具有抑制作用,其作用机制可能与减少Bcl-2蛋白含量,增加Bax、Caspase-3、Fas与FasL蛋白表达,促进肿瘤细胞凋亡,提升荷瘤机体免疫功能,抑制免疫逃逸有关。

靶向survivin基因高效RNA干扰序列的筛选

survivin是凋亡抑制蛋白（inhibitor of apoptos isprotein，IAP）家族中作用最强的凋亡抑制因子，主要在调节细胞凋亡和细胞分裂方面发挥作用。大量研究发现，survivin在正常组织中不表达，而在胚胎组织和多数肿瘤组织中高表达。survivin的表达具有周期依赖性，只在细胞周期的G2／M期表达，而在肿瘤细胞中，由于survivin的过度表达，

针灸治疗肿瘤相关性呃逆的疗效观察

目的观察针灸对肿瘤相关性呃逆患者的疗效。方法收集25例确诊为恶性肿瘤合并呃逆患者随机分为治疗组13人和对照组各12人,对照组于必要时肌注胃复安对症治疗,治疗组每日上午或发作时对相关穴位行针灸1次。结果两组治疗均对患者的症状、生活质量有改善作用,而治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针灸对肿瘤相关性呃逆有良好的缓解作用。

扶正合剂调控肺脾气虚型肺癌患者免疫格局的临床观察

目的 :观察扶正合剂对肺脾气虚型肺癌患者免疫格局的调控作用。方法 :120例肺脾气虚型非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予以常规健脾益气、培土生金、利湿化痰、扶正抗癌法治疗,治疗组在此基础上加用扶正合剂口服,每次50 m L,30 d为1疗程。观察治疗前后患者症状、生活质量、免疫格局的改变。结果:两组治疗均对患者的症状、生活质量、免疫格局有良好的改善作用,而治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:扶正合剂能控制肺脾气虚型肺癌患者的病情进展,并对改善患者的症状及生活质量起到良好的作用。

养阴清解方治疗肺癌合并肺部感染的临床研究

目的:基于养阴清解方的免疫调节作用,探讨其对治疗肺癌合并肺部感染患者的临床疗效。方法:采用完全随机法将60例肺癌合并肺部感染的患者分为治疗组与对照组各30例,对照组基础治疗同时予以敏感抗生素,治疗组于对照组基础上予以养阴清解方内服,治疗周期均为14天,观察患者T细胞亚群、血常规、C反应蛋白及临床症状缓解情况。结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0.05),治疗组患者外周血中CD4+细胞比例较对照组有明显提高,CD8+细胞一定程度降低,CD4+/CD8+值明显增高。两组白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白与治疗前相比均有显著差异(P<0.05,P<0.01),结论:养阴清解方可明显提高肺癌合并感染的临床疗效,其机制可能与调节肺癌患者免疫微环境相关。

上市公司跨国并购中的公司治理问题——以万达并购美国AMC为例

随着市场经济的不断深化,我国上市公司更加青睐通过跨国并购的方式实现企业规模扩大、战略转型及资源配置等战略目标。但是由于跨国并购交易面临极其复杂的环境因素,近年来我国跨国并购的绩效都差强人意。企业在实施"走出去"战略的过程中,公司治理问题的风险控制是跨国并购成功与否的关键因素。以万达并购美国AMC为例,对上市公司跨国并购中的公司治理问题进行分析。通过分析案例的并购背景、过程以及在战略决策、融资及管理整合方面的风险,从公司治理角度提出完善外部配套条件及加强内部治理机制的防范措施。

放射性食管炎的临床研究进展

放射性食管炎是肿瘤放疗的剂量限制性毒性之一,常发生于行放疗的肺及纵隔等胸部恶性肿瘤患者。临床表现为放疗期间或放疗后一段时间吞咽困难、吞咽疼痛伴有烧灼感。食管内镜下改变(如红斑和溃疡)是非特异性的,没有诊断意义。受累区域的活检显示多种炎性改变以及射线相关的内皮细胞和基质细胞异形。急性食管炎可以非常严重,可能需要住院行鼻饲营养和持续的支持性治疗。食管晚期损伤可在放疗结束后继续发展,出现狭窄、溃疡甚至穿孔等并发症。本文从放射性食管炎的临床特征、内镜表现、组织病理学检查、并发症、鉴别诊断、治疗与预后方面分别进行阐述,以期为放射性食管炎的临床诊治提供参考。

中药抗肿瘤侵袭转移机制的研究进展

近年,大量研究表明,中药及其提取物具有抑制肿瘤生长和侵袭转移的生物学功效。中药及其有效成分抑制转移的作用机制主要包括调节体内免疫微环境,对肿瘤细胞的杀伤作用及对肿瘤转移能力的抑制作用。现将近年来关于中药及其有效成分抗转移作用机制的研究综之以述。

扶正散结方调控Lewis肺癌小鼠TAMs免疫重塑作用的相关研究

目的:探讨扶正散结方对Lewis肺癌小鼠肿瘤相关巨噬细胞有关细胞因子的调控作用。方法:建立Lewis肺癌小鼠模型,称瘤重,算抑瘤率;应用免疫组化法检测各组肿瘤组织中CD68+浸润程度;采用ELISA法测定小鼠血清中IFN-γ,TGF-β,IL-4,IL-13,IL-6,IL-10,IL-12,TNF-α的含量。结果:与荷瘤模型组相比,其他各组均较高,分别为DDP组(50.28%)、中药预防组(34.37%)、中西结合组(66.76%),差异具有统计学意义(P<0.05)。CD68+浸润程度差异不具统计学意义。各组荷瘤小鼠血清中IFN-γ,IL-6,IL-12含量均较空白对照组低,而IL-4,IL-13,TGF-β含量均较空白对照组高,且在不同药物干预下,部分相关细胞因子含量具有显著性差异(P<0.05),中药预防组、中西医结合组与荷瘤对照组差异亦具有统计学意义(P<0.05),而TNF-α,IL-10含量,与荷瘤对照组比较,不具统计学意义。结论:扶正散结方可以通过下调肺癌免疫微环境中IL-4,IL-13,TGF-β等,上调IFN-γ等细胞因子,从而逆转TAMs的免疫重塑作用,控制肿瘤生长。

非小细胞肺癌患者预后影响因素与中医体质类型的相关性

目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)患者中医体质类型分布,探讨NSCLC患者中医体质与预后影响因素的关系。方法对NSCLC患者进行中医体质调查,并收集患者的性别、年龄、吸烟指数、病理类型等8个影响预后的因素,对患者中医体质分布及其与预后影响因素的相关性进行Logistic回归分析。结果纳入89例NSCLC患者,中医体质类型分别为阴虚质19例(21.3%),痰湿质15例(16.9%)、气虚质14例(15.7%)、血瘀质14例(15.7%)、平和质10例(11.3%)、气郁质10例(11.3%),湿热质3例(3.4%)、阳虚质2例(2.2%)、特禀质2例(2.2%)。回归分析显示,TNM分期与气虚质(B=0.951,P=0.010)、阴虚质(B=1.127,P=0.001)呈正相关,与血瘀质(B=-1.123,P=0.018)、痰湿质(B=-1.459,P=0.008)呈负相关;体重下降与阴虚质呈正相关(B=2.140,P=0.006),与痰湿质呈负相关(B=-1.247,P=0.037)。性别、年龄、吸烟指数、病理类型、家族史、KPS评分与NCSLC患者的体质类型分布无显著相关性(P>0.05)。结论 NSCLC患者的体质类型以阴虚质、痰湿质、气虚质、血瘀质为主。在NSCLC预后因素中,TNM分期和体重下降状态与患者的中医体质类型分布具有相关性。

中药调控肿瘤细胞凋亡相关基因的研究进展

自1972年Kerr定义细胞凋亡的概念后,众多学者提出假设,若肿瘤是一种细胞凋亡过少而增值过多所致的疾病,则可通过抑制肿瘤细胞增值,诱导肿瘤细胞凋亡的途径而使肿瘤停止生长。1992年英国科学家Hickman JA等[1]首次正式提出了可通过诱导肿瘤细胞凋亡的途径治疗肿瘤。

PD-L1在乳腺癌中的表达及其与细胞免疫的相关性分析

目的观察程序性死亡受体1(PD-L1)在乳腺癌组织中的表达情况,并探讨其与乳腺癌患者细胞免疫的相关性。方法收集迁安市人民医院乳腺癌石蜡标本114例,免疫组织化学技术检测PD-L1在乳腺肿瘤组织中的表达情况,分析PD-L1的表达与临床病理特征的关系;流式细胞仪检测PD-L1阴性、PD-L1阳性两组患者外周血淋巴细胞亚群中CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD3^-CD19^+、CD3^-CD16^+CD56`+细胞的水平及CD4^+/CD8^+比值。结果在114例乳腺癌标本中,有35例患者PD-L1阳性表达,表达率为30.7%,PD-L1表达与肿瘤大小、组织学分级、Ki-67高表达相关(P<0.05);PD-L1阴性表达患者细胞免疫状态优于PD-L1阳性表达者(P<0.05)。结论 PD-L1的表达与乳腺癌更差的临床病理特征密切相关,其机制可能与PDL1阳性表达患者的细胞免疫被破坏相关。