血清hs-CRP水平与急性脑梗死患者颈动脉斑块相关性分析

目的探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与急性脑梗死患者颈动脉斑块性质的相关性,进一步分析血清hs-CRP水平是否可以判断急性脑梗死患者颈动脉斑块严重程度。方法选择住院初发急性脑梗死患者96例,不稳定性颈动脉斑块患者60例,稳定性颈动脉斑块患者36例,健康对照组22例。用彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块数量和性质,采用免疫散射比浊法测定血清中hs-CRP水平。结果急性脑梗死组颈动脉不稳定斑块血清hs-CRP浓度最高;急性脑梗死组血清hs-CRP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死患者患者伴有血清hs-CRP升高。

某医院门诊癌痛患者麻醉药品使用情况分析

目的了解麻醉药品在门诊癌痛患者中的使用情况,为临床规范癌痛患者的疼痛治疗提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,对门诊麻醉病历的癌痛患者用药相关信息进行统计,分析麻醉药品使用趋势,评价癌痛治疗的规范性。结果 2013-2015年登记有143例癌痛患者,麻醉药品用量及销售金额逐年上升,剂型主要以片剂为主,其中盐酸吗啡缓释片的用量、销售金额和限定日剂量各年度均居前三位。结论门诊癌痛患者麻醉药品用量逐年增加,疼痛治疗也在趋于规范。

血清IL-10水平与内源性分泌型糖化终末产物受体比值对宁夏地区回、汉族2型糖尿病合并冠状动脉弥漫性病变的对比研究

目的探讨IL-10与内源性分泌型糖化终末产物受体(esRAGE)比值与宁夏地区回、汉族2型糖尿病合并冠状动脉弥漫性病变的关系。方法选择340例糖尿病患者行冠状动脉(冠脉)造影检查,其中回、汉族糖尿病冠状动脉弥漫性病变组各100例。选择非糖尿病冠状动脉弥漫性病变140例作为对照组研究,比较回、汉组组间IL-10与esRAGE比值的变化水平。结果回族糖尿病冠状动脉弥漫性病变组较汉族组IL-10[(34.33±2.00)比(25.42±2.02)pg/mL]及IL-10/esRAGE[(184.68±23.070)比(107.995±11.494)]明显升高(P<0.05);而esRAGE[(0.188±0.019)比(0.237±0.019)ng/mL]比较明显降低(P<0.05);进一步研究发现,糖尿病冠状动脉弥漫性病变组与糖尿病冠状动脉非弥漫性病变组IL-10[(29.24±4.929)比(20.31±2.950)pg/mL]及L-10/esRAGE[(140.86±42.39)比(90.789±16.607)]显著升高(P<0.05);而esRAGE差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IL-10水平与内源性分泌型糖化终末产物受体比值在宁夏地区回族2型糖尿病合并冠状动脉弥漫性病变患者发病中具有重要作用。

药学干预对住院患者中药注射剂的合理用药效果

目的分析药学干预对住院患者中药注射剂的合理用药效果。方法选取771例使用中药注射剂患者作为研究对象,根据是否采用药学干预分为观察组423例和对照组348例。对照组患者使用中药注射剂进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加用药学干预,观察2组患者中药注射剂使用、不良反应发生率等情况。结果观察组患者中药注射剂使用总有效率98.6%,显著高于对照组的88.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各中药注射剂合理用药使用率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间及住院治疗费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者中药注射剂使用总量显著低于对照组,观察组总不良反应及中药注射剂不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者使用中药注射剂时进行药学干预,可增加中药注射剂的合理性,降低不良反应发生率,减少治疗费用,临床可广泛推广使用。

用药干预前、后住院患者抗菌药物临床使用及病原学检查情况分析

目的了解我院实施用药干预措施前、后住院患者抗菌药物的使用情况及病原学检查情况,分析其发展趋势及合理性。方法收集我院2011年1-12月住院患者出院病例1358份设为干预前组,2012年1-12月住院患者出院病例1288份设为干预后组,对干预前、后抗菌药物使用的合理性进行比较分析,抗菌药物使用频度和病原学送检情况对比分析。结果抗菌药物应用率从干预前65.46%降至干预后46.12%,一联用药从干预前的45.33%上升至干预后的84.34%,二联用药由干预前的44.77%下降至干预后的15.66%,三联用药由干预前的9.9%下降至干预后的0,病原学送检率由干预前的27.10%上升至干预后的51.4%.平均用药疗程由干预前的14.7d降至干预后的10.4d,平均费用明显下降。结论用药干预可促进抗菌药物的合理应用。

醒脑静在急性酒精中毒中的临床应用

目的:评价醒脑静对急性酒精中毒的治疗效果。方法:收治90例急性酒精中毒患者,分为治疗组46例和对照组44例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用醒脑静注射液静脉点滴,观察疗效。结果:两组比较差异有统计学意义。结论:静脉滴注醒脑静安全有效,是治疗急性酒精中毒的较好药物。

酚妥拉明与多巴胺治疗肺心病心力衰竭疗效观察

曹淑芹李虎宁目的:观察酚妥拉明与多巴胺治疗肺心病心衰的临床疗效。方法:56例患者分为治疗组与对照组各28例。对照组常规治疗,给予吸氧、抗感染、强心、利尿及扩血管等。结果:治疗组有效率92.86%,对照组有效率78.57%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:酚妥拉明与多巴胺治疗肺心病心力衰竭疗效显著。

2010年第1季度出院患者使用抗菌药情况调查分析

目的:调查和分析住院患者使用抗菌药的合理性。方法:2010年第1季度合理用药办公室共查出院病历3 748份,进行统计分析,综合判断抗菌药使用是否合理。结果:在3 748份病历中,使用抗菌药的病历为2 349份(占62.7%),其中治疗用药1 728份(占73.6%),预防用药621份(占26.4%)。结论:抗菌药临床应用基本规范,但存在预防用药起点高、个别缺乏病原学依据等不规范用药现象,合理用药水平有待进一步提高。

55例药物不良反应报告分析

目的 :了解药品不良反应发生的特点。方法:对2009年10月～2010年3月科室上报的55例药品不良反应报告进行分析。结果 :55例药品不良反应中抗生素、营养药、中药注射剂、止血药、其他类及给药途径等引发不良反应。结论 :积极开展不良反应监测及相关知识的宣传,指导临床合理用药,以避免或减少不良反应的重复发生。

试论语文课堂教学与课外阅读的有机衔接

在当前的中学语文教学中,教师普遍感到学生阅读量不足,说话写文章言之无物,运用语言的能力低下。这种状况在实施素质教育之后有所改观,但依然未能从根本上得到解决。造成这种现象的原因,我认为主要以下几方面：

2型糖尿病合并肥胖相关高血压患者血清GA及IL-10水平检测

目的探讨糖基化白蛋白(GA)及白细胞介素-10(IL-10)浓度水平与2型糖尿病合并肥胖相关性高血压的关系。方法收集155例肥胖相关性高血压的2型糖尿病患者,并选择85例单纯性糖尿病组作为对照组,比较糖尿病合并肥胖相关性高血压组和单纯性糖尿病组中GA及IL-10水平。结果肥胖相关性高血压组与单纯性糖尿病组比较GA[(21.23±0.35)%比(18.94±0.49)%]与IL-10[(172.42±10.90)pmol/L比(137.831±10.14)pmol/L]显著升高(P<0.05)。结论 GA与IL-10水平可能在2型糖尿病合并肥胖相关性高血压患者发病中具有重要作用。

处方质量管理及合理用药的体会

目的:了解医院处方中存在的问题,提高处方管理质量,促进临床合理用药。方法:抽查我院2008年下半年189406份处方,依据《处方管理办法》和有关临床合理用药手册进行统计分析。结果:我院处方中存在许多问题,主要有前记书写不完整,药名、剂型、规格、用法、用量书写错误及不合理用药等问题。结论:医院必须加强处方管理,提高处方质量,促进合理用药。

干预前后我院门诊患者抗菌药物应用情况分析

目的:了解我院实施干预措施前、后门诊患者抗菌药物的应用情况。方法:将我院2009年10月-2010年9月抽查的1843张处方设为干预前组,2010年10月-2011年9月抽查的1829张处方设为干预后组,比较2组患者应用抗菌药物的合理性。结果:经过干预,我院第3代头孢菌素应用率从干预前的46.30%下降至干预后的18.68%,第2代头孢菌素应用率从干预前的11.85%上升至干预后的20.94%,第1代头孢菌素应用率从干预前的9.75%上升至干预后的21.51%,平均用药时间由干预前的6.12d下降至干预后的3.32d,平均用药金额从干预前的275.41元下降至干预后的136.84元。结论:通过采取行政干预、药学干预等一系列措施,加强医务人员培训,设立有力的监督、干预机制,可促进抗菌药物合理应用。