李虹应用桑蝉止嗽汤治疗肺系咳疾验案举隅

浙派中医舟山地区李氏内科第三代传人李虹先生从风痰论治,化裁止嗽散为桑蝉止嗽汤,灵活应用于上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽等慢性肺系咳疾,疗效显著。现举临床验案三则如下。1上气道咳嗽综合征患者男,19岁,2022年2月12日初诊,主诉反复咳嗽两月余。患者曾间断服用头孢克洛分散片、止咳糖浆等,症状无明显缓解。刻下:阵咳,少量白黏痰,晨起时喷嚏频作,夜间鼻塞、流涕,遇风鼻咽作痒;舌淡红苔白薄腻,脉弦滑。查体:鼻黏膜充血,扁桃体Ⅰ度肿大,咽后壁少量滤泡。

李虹治疗慢性咳嗽临证医案

李虹从事中医内科临床30余年,擅长化裁经方治疗慢性咳嗽。以典型临证医案为线,运用小青龙汤、大柴胡汤、半夏厚朴汤等经方,分享浙派中医舟山地区李氏内科临证学术经验。

李虹治疗眩晕验案举隅

李虹副主任中医师为舟山市名中医,系省级名中医李永年先生李氏内科传人。从事中医内科30余年,在治疗眩晕方面有独到经验。现撷其临床验案四则,以飨同道。1脾肺亏虚案李某,女,48岁。2014年5月初诊。主诉：头晕目眩3月,劳累后加剧。平素气喘,语声低,3年前开始出现久站或久蹲用力屏气则子宫脱垂,伴神疲乏力,面色苍白,大便时稀,形体消瘦,经断三载,平时带下量多,色白如水样。舌淡红、苔白,脉细弱弦。诊断：眩晕脾肺亏虚。

李虹:智慧学习,阳光生活,健康成长

您是如何发展学生的写作兴趣，指导学生逐步养成写作习惯的？

高校思政理论课教学与心理健康教育融合的理念与路径

以新思政观为指导,在对高校思政课教学与心理健康教育融合现状调研分析的基础上,坚持文化自信,从两者的目标、功能、内容和方法四个方面理顺思政理论课教学与心理健康教育融合过程中需面对的一些重要关系,厘清两者融合的基本理念;探析高校思政课教师心理健康教育素养的提升路径,寻找两者融合的切入口,多管齐下,探索新思政观下高校思政课教学与心理健康教育融合的可行性路径,推进两者的深度融合,不断增强思政课教学的思想性、理论性和亲和力、针对性。

应用靶向代谢组学技术分析白牛槭叶片不同呈色期类黄酮化合物的差异

为深入研究白牛槭(Acer mandshuricum Maxim.)5个呈色期(绿叶期、黄绿叶期、黄叶期、黄红叶期、红叶期)类黄酮化合物积累的变化,利用靶向代谢组学技术分析了白牛槭叶片呈色期类黄酮化合物的差异代谢物种类及质量分数。结果表明:绿叶期、黄绿叶期、黄叶期、黄红叶期、红叶期5个时期叶片中分别检测出36、41、40、48、46种代谢物,囊括了黄酮类及花青素类两大类。质量分数大于1μg·g^(-1)的代谢物包含黄酮类化合物6种、矢车菊素6种、原花青素4种、飞燕草素2种、天竺葵色素1种、芍药花色素1种。随着叶色变红,矢车菊素-3-O-葡萄糖苷质量分数显著升高,其他矢车菊素、天竺葵色素、芍药色素、飞燕草色素也逐渐升高。矢车菊素、天竺葵色素、芍药色素、飞燕草色素在白牛槭叶色变红过程中起到重要作用,其中,矢车菊素是白牛槭叶色变红的决定性因素。

妊娠期糖尿病孕妇血清PPARγ、FABP4、CST与胰岛素抵抗的关系及对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)及皮质抑素(CST)的表达与胰岛素抵抗的关系及对妊娠结局的影响,以期为GDM孕妇的临床干预提供参考。方法选取2021年9月—2023年9月陕西省人民医院收治的GDM孕妇83例作为观察组,另选取同期进行孕检且结果正常的健康孕妇67例作为对照组。统计GDM孕妇的妊娠结局,对比GDM孕妇和健康孕妇孕早期、孕中期及孕晚期血清PPARγ、FABP4、CST水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用Pearson相关分析PPARγ、FABP4、CST与HOMA-IR的关系,并分析影响GDM孕妇妊娠结局的相关因素。结果观察组孕妇孕早期、孕中期及孕晚期血清FABP4及HOMA-IR水平均高于对照组,血清PPARγ、CST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,GDM孕妇血清FABP4水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.754,P<0.001),血清PPARγ和CST水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.679、-0.836,P<0.001)。观察组孕妇正常妊娠69例,不良妊娠14例;对照组孕妇正常妊娠66例,不良妊娠1例;观察组孕妇不良妊娠结局发生率为16.87%(14/83),高于对照组的1.49%(1/67),差异有统计学意义(χ^(2)=9.737,P=0.002)。不同妊娠结局GDM孕妇的年龄、孕周及高血压病史比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不良妊娠GDM孕妇身体质量指数(BMI)>25 kg/m^(2)、糖尿病家族史比例及血清FABP4、HOMA-IR水平均高于正常妊娠GDM孕妇,血清PPARγ及CST水平均低于正常妊娠GDM孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,BMI、糖尿病家族史及血清PPARγ、CST、FABP4、HOMA-IR水平是GDM孕妇发生不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。结论GDM孕妇血清FABP4、PPARγ和CST表达异常,并与胰岛素抵抗、妊娠结局密切相关。临床应针对GDM孕妇给予饮食、药物等有效干预,以控制血糖变化,从而改善妊娠结局。

近20年来教师情绪劳动研究:核心议题与研究启示

教师情绪劳动是教育学、社会学和心理学交叉领域的重要研究议题。通过对315篇教师情绪劳动文献进行梳理,发现近20年来相关研究主要集中在教师情绪劳动规则、教师情绪劳动策略、教师情绪劳动影响因素以及教师情绪劳动后果。其中,教师情绪劳动的基本规则是热爱学生,展现积极情绪,隐藏负面情绪;教师情绪劳动最常使用的策略首先是真实表达,其次是深层扮演,最后是表层扮演;教师情绪劳动的主要影响因素包括个体因素和工作情境因素;教师情绪劳动会影响教师的工作满意度、工作投入、教学效果、自我效能感、职业倦怠、组织承诺、忠诚感和离职意向。教师情绪劳动研究对教育教学实践具有重要指导意义,在组织层面,要认识教师情绪劳动的两面性,优化教育教学管理;在教师个体层面,要充分理解教师情绪劳动的特殊性,促进自身身心健康。未来的教师情绪劳动研究需要在研究设计、理论模型、研究主题和实践指导意义等方面做进一步拓展。

针对性沟通对PICC患者用药依从性、心理状态的影响

目的 探讨针对性沟通干预对经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)患者用药依从性、心理状态的影响。方法 2022年1~12月治疗的PICC患者130例采用随机法分为常规组和针对性沟通组,每组65例。常规组的研究对象行常规干预,针对性沟通组研究对象采用针对性沟通进行干预,对比2组干预前与干预后用药依从性、心理状态、生活态度、自我效能、并发症及满意度的变化。结果 与常规组相比,针对性沟通组HAMA评分、HAMD评分、恐惧情绪自测表明显下降(P<0.05);且HERTH评分及自我效能、用药依从性、满意度明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过针对性沟通干预的开展,能有效提高PICC患者用药依从性、心理状态,改善患者生活态度。

适用于SiC MOSFET的漏源电压积分自适应快速短路保护电路研究

SiC MOSFET因其高击穿电压、高开关速度、低导通损耗等性能优势而被广泛应用于各类电力电子变换器中。然而,由于其短路耐受时间仅为2~7μs,且随母线电压升高而缩短,快速可靠的短路保护电路已成为其推广应用的关键技术之一。为应对不同母线电压下的Si C MOSFET短路故障,文中提出一种基于漏源电压积分的自适应快速短路保护方法(drain-sourcevoltageintegration-basedadaptivefast short-circuit protection method,DSVI-AFSCPM),研究所提出的DSVI-AFSCPM在硬开关短路(hardswitchingfault,HSF)和负载短路(fault under load,FUL)条件下的保护性能,进而研究不同母线电压对DSVI-AFSCPM的作用机理。同时,探究Si CMOSFET工作温度对其响应速度的影响。最后,搭建实验平台,对所提出的DSVI-AFSCPM在发生硬开关短路和负载短路时不同母线电压、不同工作温度下的保护性能进行实验测试。实验结果表明,所提出的DSVI-AFSCPM在不同母线电压下具有良好的保护速度自适应性,即母线电压越高,短路保护速度越快,并且其响应速度受Si CMOSFET工作温度影响较小,两种短路工况下工作温度从25℃变化到125℃,短路保护时间变化不超过90 ns。因此,该文为Si CMOSFET在不同母线电压下的可靠使用提供一定技术支撑。

基于LSTM-CGAN的多微网数据驱动分布鲁棒协同优化运行策略

新能源的强烈不确定性给多微网协同运行带来了可靠性和安全性的巨大挑战。为此,提出一种基于长短期记忆(long short-term memory, LSTM)网络和条件生成对抗网络(conditional generative adversarial networks, CGAN)的多微网数据驱动两阶段分布鲁棒协同优化调度模型。首先,为更准确地描述新能源的不确定性,该模型以LSTM-CGAN生成和K-means++聚类算法削减得到的场景集作为分布鲁棒优化集合的初始新能源场景。其中CGAN网络模型使用Wasserstein距离作为判别器损失函数,以新能源日前预测值作为生成对抗网络的条件变量,并采用LSTM构建生成器和判别器。其次,提出一种基于多能点对点交易贡献率的利益分配方法,以实现合作收益的公平分配。然后,为保护各主体隐私并提高求解效率,提出一种耦合可并行计算列与约束生成(columnand constraint generation, C&CG)的交替方向乘子法(alternating direction multiplier method, ADMM)进行求解能量交易问题。算例结果表明,所提场景驱动方法生成的场景集能更准确、更有效地描述新能源的不确定性,能兼顾系统的鲁棒性、经济性和隐私性,并实现每个主体公平合理的利益分配。

考虑电动汽车的售电公司日前-日内调度

为充分发挥电动汽车的调度潜力、提高售电公司参与电力市场的竞争力,提出一种考虑电动汽车的售电公司日前-日内优化调度模型。在日前阶段,考虑价格型需求响应方式,售电公司通过购售电价促进电动汽车进行有序充放。售电公司和电动汽车之间构成主从博弈关系。在日内阶段,售电公司采用日内滚动优化方式,对日前计划进行修正,考虑激励型需求响应方式调动电动汽车的灵活性。同时,该模型采用多场景分析法,以考虑风电和负荷预测的不确定性。算例分析结果表明,采用所提出的方法能有效降低售电公司购电成本及电动汽车用电成本,充分发挥电动汽车的调度潜力,降低不平衡成本、弃风率和可中断负荷调用,实现售电公司和电动汽车用户的“双赢”。

《坚如磐石》:张艺谋电影中的现实主义与视觉艺术结合

《坚如磐石》是张艺谋导演的一部悬疑类影片,通过对现实主义与视觉艺术的巧妙融合,展现了中国传统文化与现代社会的交融。电影以独特的视角描绘了人物内心的挣扎与情感冲突,同时通过精湛的视觉呈现,展现了中国传统文化的深厚底蕴。《坚如磐石》中现实主义与视觉艺术的结合,展现了张艺谋在电影中的独特创作手法,以及他对中国文化传统的深刻理解。以《坚如磐石》为切入点进行分析,可以更好地理解张艺谋电影中独特的艺术魅力,以及他对当代中国社会和文化的思考与反思。

西藏自治区阿里地区健康新生儿出生后血氧饱和度特点与红细胞形态及功能的研究

目的通过比较西藏自治区阿里地区人民医院与陕西省两所医院健康新生儿出生后血氧饱和度(SpO_(2))水平和血常规水平,探索西藏自治区阿里地区新生儿出生后SpO_(2)水平与红细胞形态、功能的特点。方法本研究为盲法回顾性研究。选取阿里地区人民医院、泾阳县人民医院和耀州区人民医院新生儿科2020年1月至2020年7月正常出生的167例足月新生儿,阿里地区人民医院出生新生儿(74例)为高原组,陕西省两所医院出生新生儿(93例)为平原组。监测正常足月新生儿断脐后10 min右上肢SpO_(2)及心率水平,同时采集废弃脐血进行血细胞分析。比较高原组与平原组足月正常新生儿出生后10 min SpO_(2)水平特点,与《新生儿复苏指南(2021年)》(后文统一简称《指南》)中SpO_(2)目标值进行比较,同时比较两组血细胞分析结果的差异。结果高原组出生新生儿出生1~10 min SpO_(2)水平低于平原组,差异有统计学意义(P<0.05)。高原组出生新生儿脐血白细胞计数、血小板计数低于平原组,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞计数、血红蛋白高于平原组,差异有统计学意义(P<0.05);红细胞平均体积小于平原组,差异有统计学意义(P<0.05),平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度、红细胞分布宽度标准偏差及红细胞分布宽度变异系数高于平原组,差异有统计学意义(P<0.05)。高原组出生新生儿1~8 min SpO_(2)水平与《指南》目标值符合率明显低于平原组,差异有统计学意义(P<0.05)。高原组出生新生儿出生后第9 min、出生后第10 min,SpO_(2)水平与《指南》目标值符合率为100%,与平原组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论《指南》中出生后10 min SpO_(2)预期值适用于西藏自治区阿里地区新生儿,脐血红细胞特有形态及高血红蛋白含量和浓度可能是常驻藏族新生儿适应高原的原因之一。

供给侧结构性改革视角下辽宁物流业降低能源消费的对策分析

物流业的发展必然带来大量的能源消费,基于物流业供给侧结构性改革背景下,对辽宁物流业能源消费现状、能源消费结构、能源消费趋势、能源强度进行分析,从加强物流科技供给能力、不断研发与使用节能物流设备,深化供给侧结构性改革、降低能源消费水平,进一步完善物流环节、提高能源利用率,调整能源结构、增加清洁能源的供给与使用比例等方面提出促进辽宁物流业节能减排、提升服务能力的对策。

如何帮助老年人摆脱“缠腰龙”的困扰

在我国民间,带状疱疹有着“缠腰龙”“串腰龙”的俗称,它的到来对于广大老年朋友来说特别不友好,特别是它所导致的长久疼痛,会让每一位亲历者都苦不堪言、刻骨铭心,严重影响着老年人的生活质量。带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒在体内再激活所引发的感染性皮肤病,以皮肤损害和神经病理性疼痛为主要表现。通过飞沫和接触传播,由呼吸道黏膜进入人体,人群普遍易感。50岁以上人群更是带状疱疹的主要“攻击对象”,特别是那些合并多种基础疾病如糖尿病、肾病、心血管疾病等的患者。

中外合作办学模式下的高校课程思政实施路径研究

中外合作办学是完善我国教育对外开放战略策略,统筹做好“引进来”和“走出去”两篇大文章的重要手段,是培养国际化人才的新模式。加强课程思政教学改革是促进中外合作办学全员全程全方位育人的关键。当前中外合作办学模式下的课程思政一定程度上存在着课程内容的思政边缘化、文化价值观的多元性、时空距离的限制和培养方式的离散性等制约因素。研究表明,中外合作办学模式下的课程思政教学改革应:强化思政课的关键角色,消释课程思政边缘化之忧;落实“大思政”教育理念,消解文化多元性之弊;运用“互联网+思政”模式,消弭时空距离限制之虞;善用丰富的中国故事,消除培养模式离散性之虑。只有这样,我们才能培养出具有“中国心、民族魂、全球眼”的高素质国际化人才。

OBE理念背景下商务数据分析与应用课程建设的改革研究

随着大数据时代的来临,各行业对数据分析人才的需求急剧增加,商务数据分析与应用课程是一门实用性较强的专业基础课程,以培养学生掌握商务数据分析能力为目标,对课程进行教学改革与探索。本文结合 OBE理念,对商务数据分析与应用课程建设存在的问题与改革路径进行了深入研究和探讨,以提升学生的实践能力为目标,通过制定学习目标、强化案例应用、采用互动教学等措施,培养具有较强实践能力的高素质人才。