基于行动学习法的医院药师执业能力培养实践与思考

目的探讨基于行动学习法的培养模式对医院药师执业能力的提升效能。方法选取2022年9月至2023年12月在攀枝花市中心医院培训的药师30名,随机分为教改组(16人)和常规组(14人)。教改组采取基于行动学习法的常规带教,常规组采取常规带教法,比较两组药师在理论知识、实践操作、药学服务、应急处置与综合素质的差异。结果教改组药师在处方点评、临药用药分析、药学服务、应急处置、综合素质等方面优异于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于行动学习法的教学模式可以有效提升药师的高阶思维能力,帮助药师更好地运用医学知识和技能服务患者和医师。

恩替卡韦与拉米夫定抗病毒治疗重型乙型肝炎临床对照研究

目的探讨恩替卡韦治疗重型乙型肝炎对炎症因子及血管内皮功能的影响。方法选择乙型肝炎患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例,观察组患者给予恩替卡韦,对照组患者给予拉米夫定。比较两组治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6及血管内皮生长因子(VEGF)水平,以及治疗1个月两组血管通透性改变后的临床症状。结果治疗后,观察组TNF-α及IL-6水平低于治疗前(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05);观察组VEGF水平低于治疗前(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05);观察组存在腹腔积液、门脉高压及低蛋白血症的比例低于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗重型乙型肝炎能有效抑制乙肝病毒复制,减轻肝细胞炎性反应,改善血管内皮细胞功能,尤其针对低蛋白血症、腹腔积液及门脉高压效果理想。

尿激酶治疗急性脑梗死动脉内溶栓28例分析

目的观察及评价选择性动脉内溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法 28例急性脑梗死患者(前循环发病6 h内11例,后循环发病12 h内17例)行动脉内选择性尿激酶溶栓治疗。结果发现闭塞24例85.7%,溶栓后完全再通15例62.5%,部分再通7例29.2%,未再通2例8.3%,总体血管再通率91.7%,颅内出血2例8.3%,死亡1例4.2%。4例后循环梗死患者未发现明显闭塞,在小剂量使用尿激酶后临床症状明显好转。结论选择性动脉内溶栓能提高闭塞血管再通率,明显改善预后,是治疗急性脑梗死的一种有效和较安全的方法。

双环醇片干预耐药性结核治疗所致药物性肝炎临床研究

目的探讨双环醇片干预耐药性结核治疗所致药物性肝炎的临床疗效。方法按随机数字表法将80例患者分为观察组与对照组,各40例。观察组患者给予双环醇片治疗,对照组患者给予护肝片治疗。结果治疗后,观察组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆汁酸水平显著低于对照组(P<0.05),丙二醛(MDA)水平显著低于对照组(P<0.05)超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平显著高于对照组(P<0.05),腹胀、肝区不适、食欲减退及肝肿大的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论双环醇片治疗耐药性结核治疗所致肝损伤,能显著降低肝脏损伤,减轻机体氧化反应,改善临床症状,值得临床推广。

颈动脉支架置入术后支架内血栓形成研究进展

颈动脉支架内血栓形成是颈动脉支架置入术后的严重并发症,可导致患者严重瘫痪甚至死亡.然而迄今为止,针对颈动脉支架内血栓形成,仍没有统一的治疗方式.虽然有很多病例报道了颈动脉支架内血栓形成的处理方法,但是仍缺少随机双盲试验或大型临床试验来证实其可靠性、安全性.在临床上,与手术操作相关的颈动脉支架内血栓形成,是颈动脉支架内血栓形成的最主要原因.除此之外,抗血小板治疗不充分或停止抗血小板治疗、高凝状态、抗血小板药物抵抗也可导致颈动脉支架内血栓形成.目前,抗血小板及抗凝治疗、溶栓治疗、颈动脉内膜剥脱术及颈动脉支架术、机械取栓或血栓抽吸治疗等均有报道,无论何种治疗方式,使患者快速获得血管再通是颈动脉支架内血栓形成治疗的关键.

胸腔逆行温热灌注卡介菌多糖治疗恶性转移性胸腔积液的效果观察

目的探讨胸腔逆行温热灌注卡介菌多糖治疗恶性转移性胸腔积液的临床效果。方法选择100例患者,分为2组,各50例,对照组使用顺铂逆行推注胸腔,观察组则使用卡介菌多糖核酸,逆行推注胸腔,比较两组治疗前后T细胞亚群情况,治疗后白蛋白、总蛋白变化及治疗期间发生的不良反应。结果观察组治疗后CD3、CD4和CD8比率高于治疗前和治疗后的对照组(P<0.05),CD4/CD8比值低于治疗前和治疗后的对照组(P<0.05),观察组出现恶心呕吐、白细胞减少及肾功能损伤比率少于对照组(P<0.05),观察组治疗后白蛋白及总蛋白水平高于对照组(P<0.05),观察组的临床总有效率为86.0%,对照组为40.0%,2组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔内逆行注射温热卡介菌多糖核酸,通过高温杀灭肿瘤细胞,提高了患者免疫力,固定胸膜腔减少胸水生成。

静磁前向体波激励特性的初步研究

本文从静磁波基本方程出发导出了MSFVW的色散特性和辐射阻抗关系式得到MSFVW和诸因素的关系及其优点。从实验和理论两方面研究激励特性和结构的关系,两种结果基本一致。最后给出大功率、长脉冲工作时MSFVW的不稳定现象。这在文献上尚未见到过同样报导。

沂蒙红色题材舞剧创作实践--以舞剧《渊子崖》为例

巍巍沂蒙山,滔滔沂河水,涌现出众多的革命英雄人物和无数的真实感人故事。习近平总书记在临沂考察时指出沂蒙精神要大力弘扬。沂蒙精神与延安精神、井冈山精神、西柏坡精神一样,是党和国家的宝贵精神财富,要不断结合新的时代条件发扬光大。

小儿高热惊厥危险因素的探讨及门诊护理干预

探究小儿高热惊厥危险因素的探讨及门诊护理干预。方法 选取2019年7月份至2020年2月份我院儿科门诊中高热惊厥的患儿60例,分为对照组和研究组,每组为30例。运用调查分析的方式掌握危险因素,并且探究组予以综合性门诊护理干预,对对照组采用常规护理。结果 在高热惊厥临床症状消失时间比较方面,采用综合性的门诊护理方式进行干预以后,可以发现研究组中的患儿在高热消退时间以及惊厥消失时间方面有所缩短,并且明显优于对照组患儿对应的时间。最终结果发现,两组患儿之间的差异性显著,P<0.05。研究组(n=30)的惊厥消失时间h和高热消退时间h分别为:5.06±0.18(h),24.32±5.52(h)。对照组(n=30)的惊厥消失时间h和高热消退时间h分别为:6.14±0.45(h),35.22±6.53(h);在高热惊厥复发情况比较方面,经过对两组患儿高热惊厥复发情况的比较,可以发现研究组中的患儿采用综合性门诊护理干预的方式以后,复发率在3.33%左右。相比之下,对照组中的患儿采用常规的护理方式进行干预,复发率在20.0%左右。由此可以发现,研究组中的患儿复发率明显优于对照组中患儿的复发率,两组的差异性显著,P<0.05。结论 采用综合性门诊护理方式对小二高热惊厥患儿予以干预,能够有效提高治疗水平,减少复发率。

有你真好

“春眠不觉晓，处处闻啼鸟……”读着读着，我偷偷翻开了压在语文书下的《小学生之友》。正看得起劲，只听到妈妈生气地吼道：”李虹庆，你在干什么!？”“我……我在看《小学生之友》。”

基于临床护理路径的人文关怀模式在护理管理中的实施效果

将基于临床护理路径的人文关怀模式实施于护理管理中的价值所在加以分析。方法 研究样本范围:的114例患者以及43名护理人员,在医院治病和在职的日期最远是二零一九年三月,最近是二零二二年三月,参照“随机数字表法”完成分组,一组的护理模式称为临床护理路径模式归为传统组,对照组更换为基于临床护理路径的人文关怀模式归为研究组,2组差别考察的数据涉及护理人员在不同管理模式中的工作状态、职业认同感及离职意愿、患者负面情绪变化、护理工作质量及护患双方满意度。结果 研究组护理人员工作状态各项目评分较对照组更高(P<0.05);就职业认同感评分、离职意愿评分探究一下看出,执行差异护理干预前,研究组、对照组P>0.05,执行差异护理后,前者43例两分数相较于后者43例优势大一些(P<0.05);就SAS与SDS评分探究一下看出,执行差异护理干预前,研究组、对照组P>0.05,执行差异护理后,前者43例数字不及后者43例高一些(P<0.05);就基础护理合格率、健康知识知晓率及护理措施落实良好率,相较于对照组,研究组高一些;就不良事件发生率及护理投诉率,执行差异护理后,研究组57例不及对照组57例高一些(P<0.05);就患者及护士的满意度是否满意,研究组满意度都相较于对照组优势大一点,差别大(P>0.05)。结论 基于临床护理路径的人文关怀模式可有效改善护理人员工作状态,降低离职意愿,提高职业认同感,同时可使患者获得良好的护理体验。

糖尿病健康护理模式在内分泌科护理中的应用观察

本研究旨在观察糖尿病健康护理模式在内分泌科护理中的应用效果。通过对照组与研究组的对比研究,结果显示糖尿病健康护理模式能够有效改善患者的血糖指标,具有积极的临床价值。方法 对照组50例患者实施常规护理,研究组50例患者实施常规护理联合健康护理,对比两组血糖指标。结果 研究组血糖指标改善显著(P<0.05)。结论 实施糖尿病健康护理模式有助于糖尿病患者血糖表达的良好控制,内分泌科护理价值显著。