急性Stanford A型主动脉夹层合并灌注不良综合征术后死亡的危险因素分析

[目的]探究急性Stanford A型主动脉夹层(ATAAD)合并灌注不良综合征(MPS)术后死亡的危险因素。[方法]选取2020年6月—2023年6月南充市中心医院收治的244例ATAAD合并MPS患者为研究对象,追踪患者术后生存情况,分为存活组(156例)和死亡组(88例)。采用倾向性评分匹配(PSM)法按1∶1匹配后,两组均为54例,单因素和Logistic回归分析ATAAD合并MPS患者术后死亡的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)对ATAAD合并MPS患者进行预后分析。利用y=1-1/(1+e^(-z))回归方程建立预测模型,十字交叉验证法验证模型的稳定性。[结果]匹配后,与存活组(n=54)比,死亡组(n=54)的男性占比、饮酒史占比、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭(SOFA)评分、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TSB)、胆碱酯酶、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(D-D)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、C反应蛋白(CRP)、高敏肌钙蛋白、手术时间、ICU滞留时间、呼吸机带机时间、住院时间、肢体远端灌注不良、肾灌注不良方面均明显升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示,性别(男)、有饮酒史、NT-proBNP≥271.86 ng/L、D-D≥0.74 mg/L和NEU≥13.06×10^(9)L^(-1)是ATAAD合并MPS患者术后死亡的独立危险因素(P<0.05)。NT-proBNP、D-D、性别(男)、饮酒史和NEU(简称“五因素”)联合预测ATAAD合并MPS患者的价值最高,其AUC为0.979(95%CI:0.937~0.984),灵敏度为94.3%,特异度为91.8%,高于独立预测指标。五因素联合预测的最佳临界值为5.02,>5.02组的生存率显著高于≤5.02组,Log Rank检验P<0.01。以ATAAD合并MPS患者术后死亡的重要因素建立预测模型,结果显示,模型具有良好的预测精准度。[结论]NT-proBNP≥271.86 ng/L、D-D≥0.74 mg/L、性别(男)、有饮酒史、NEU≥13.06×10^(9)L^(-1)是ATAAD合并MPS患者长期预后的独立危险因素,其联合应用可有效增加预后评估的准确性。

1951-2014年内蒙古地区气温、降水变化及其关系

内蒙古地域辽阔,气候复杂多变,研究气候因子变化对生态环境建设、水资源开发利用有一定借鉴意义。利用内蒙古地区及周边70个气象站点1951-2014年气温和降水资料,采用中心聚类、气候倾向率等方法,对气温、降水变化特征及其关系做了分析。结果表明:空间上平均、最低、最高气温年(季)变化均随纬度升高而降低,降水量与此趋势相反。各类气温年际变化均呈上升趋势,最低气温增温速率最快,西、中、东部气候倾向率分别达到0.427℃·(10a)-1、0.442℃·(10a)-1、0.395℃·(10a)-1。各类气温在春、冬季增温明显,总体表明最低气温对气候变暖所做贡献最大。降水量年际波动较大,但总体趋势不明显。春季降水量呈缓慢增长趋势,其中中部增长速率最快[1.583 mm·(10a)-1],夏季呈减少趋势。年降水量与年际各类气温均呈负相关,各分区年、季(除个别夏季)降水量与三类气温除个别阶段呈一致变化趋势外,其他年际呈反对称变化。气温不断升高,降水量的减少,使得研究区气候不断向暖干化趋势发展。

基于标准化降水指数的内蒙古地区干旱时空变化特征

利用内蒙古及周边地区70个气象站1951~2014年降水数据,采用标准化降水指数等方法,对内蒙古近64年气候干旱时空变化进行分析。结果表明:研究区近64年来除西部年际、春、秋、冬季,中部春、秋季及东部春、冬季气候趋于湿润外,其他均趋于干旱。中、东部年际、植(作)物生长期SPI在2001年和1990年左右发生突变,东部突变后趋于干旱并在2006年左右又发生明显转折后趋于湿润。西部在1960s干旱严重,中、东部在1990s至2000s干旱严重。西部年际SPI由西北向东南、东部由南向北干旱趋势速率呈阶梯状下降,中部干旱趋势速率较西、东部快;植(作)物生长期SPI空间变化与年际一致,但西、中部干旱趋势明显的区域有所扩大。

2000—2012年科尔沁沙地植被与气候因子间的响应关系

利用2000—2012年气温、降水量、归一化植被指数（NDVI）数据,对科尔沁沙地气候与植被变化特征及其定性与定量响应关系进行了分析。结果表明,研究区植被长势自东向西逐渐变差有28.56%的面积呈变差趋势,其余呈变好趋势;多年植被长势呈变好趋势,降水呈微弱增加趋势,气温变化趋势不明显。累积2-3个月降水量、当月及平均2-3个月气温对植被影响较大;降水量增多、年内4—11月份气温升高、4—8月份单月年际变化中4月最低气温升高和6—8月份平均、最高气温降低,均促进植被生长;水热同期比单独因子变化对植被影响更大。NDVI在0.03-0.33时受气温影响显著;在0.33-0.43时受降水量影响显著;在0.43-0.62时受水热共同影响显著;在0.53-0.62时气温升高会抑制生长。当降水、气温分别在一定范围内变化,或在一定范围内变化时的水热共同作用下,NDVI响应于一定范围,且部分响应范围间有共同的重叠响应区域。

近60年黄河流域典型区域气温突变与变暖停滞研究

以黄河流域典型区域—黄河流域内蒙古段为研究区,采用1951~2012年62年气温区域平均数据,应用M-K检验等方法对研究区区域平均最高气温、平均气温、平均最低气温突变前后变化及气温突变后变暖停滞特征进行了分析.结果表明:年(季)平均最低气温首先发生突变(1977~1987年),平均气温次之(1978~1993年),平均最高气温最晚(1978~1994年),平均最高气温与平均气温秋、冬季发生突变时间一样;年内突变早晚顺序为冬季最早(1977~1978),夏季最晚(1987~1994).冬季比夏季、平均最高气温比平均最低气温变化更剧烈.平均最低气温(0.231~0.604℃/10a)对升温贡献较大.各类气温年(季)突变后在1997~2007年间先后发生变暖停滞现象,春季和冬季首先发生变暖停滞,秋季较晚,夏季未停滞,年气温最晚(2007年),大部分年(季)气温要素变暖停滞晚于全球变暖停滞时间(1998年).年际气温突变后到停滞前平均最高气温的升温速率相对最慢,而其停滞后降温速率反而最快,平均最低气温与其相反,初步说明平均最低气温对升温反应较为明显,平均最高气温对降温反应较为明显.季节中,突变后到气温停滞前,春季平均最高气温增长速率最快;气温停滞后,春季最低气温下降速率最快(-0.324℃/a^1).

飞秒激光Z扫描技术研究CS_2的非线性特性

利用波长为800 nm的飞秒激光脉冲,通过Z扫描技术研究了CS2在不同光强下的非线性折射和非线性吸收特性发现,随着光强的增加,闭孔Z扫描透过率曲线发生了较大的轴向移位。分析结果表明:在低光强下,这种轴向移位源于双光子吸收的影响;而在高光强下,是双光子吸收和五阶非线性共同作用的结果。给出了决定五阶非线性存在与否的临界光强,以及非线性参量与轴向位移的关系。

浅谈几何抽象元素在室内空间中的运用

如今,室内空间设计发生了很大的变化,抽取自然形态的生长趋势形成抽象的几何构型来表达空间结构的多样化,成为一种新的设计语言,从而可以展现室内空间设计的个性。各类独特的视角在室内设计中脱颖而出,使传统的室内空间形态被现代化的表达方式打破。本文通过研究抽象几何元素的构成原则,探讨其在室内空间中的应用。

地铁区间应急疏散关键系统设计与测试实现

针对地铁区间在突发事件中易出现人员伤亡以及经济损失等问题,提出一种完善的地铁区间应急疏散关键系统设计方案。为了保证在第一时间内针对地铁区间的突发事故进行救援,以最快的速度生成应急救援方案,通过多维可视化的疏散空间场景,为乘客提供疏散通道。利用LabVIEW技术以图像处理的方式设计列车火灾探测报警软件,并对地铁区间应急疏散系统进行仿真测试,测试结果表明,该系统可在60 s内生成应急救援方案,为地铁行业的未来发展营造技术监督手段。

秦渡镇历史遗存的保护性规划研究

一、研究背景 关中地区分布着很多具有地域特色和传统文化的历史古镇，这些在特定的地域环境下所产生的历史文化传统是古人智慧的结晶。秦渡镇位于陕西省，是关中地区的历史名镇。秦渡镇素有“周丰宫”之称，在《古今图书集成》中记载，“秦渡即古丰地．沣水之西岸，丰旧城在焉”，这里曾经被设为渡口，秦渡镇的名字也是由此而来。

内蒙古气温变暖停滞对其影响因子变化的响应

采用中心聚类、M-K检验等方法,以内蒙古地区为例,利用全球Pacific Decadal Oscillation(PDO)、Multivariate ENSO Index(MEI)等大空间尺度数据以及内蒙古及其周边70个气象站1951～2016年平均最低气温、平均气温、平均最高气温、风速、大气压等站点数据,定性、定量揭示变暖停滞的变化特征及其对影响因子变化的响应.结果表明:研究区各分区3类气温在1981～1993年间发生升温突变,此后1998～2008年间陆续发生变暖停滞.不同类型气温在不同分区与各影响因子的相关性优劣有所不同,如平均最低气温与AMO、PDO、MEI、太阳总辐射、风速、大气压的相关性最好,平均气温次之,平均最高气温最差;西部区气温与AMO、PDO、MEI、太阳总辐射相关性较好,中部区气温则与AMO、风速相关性较好等.整体上,1990s～2000s,随各分区AMO上升驱缓、PDO处于正位相阶段但呈下降趋势或处于负位相时、MEI值与太阳总辐射下降、风速、大气压、相对湿度的持续下降/上升及之后的趋势转变,各分区气温发生变暖停滞,如当AMO开始整体进入上升趋缓阶段,风速持续减小8～13a,倾向率达到-0.26～-0.11m/(s·10a)时,平均气温发生变暖停滞.平均最低气温对3类影响因子变化的响应最敏感,平均气温次之.气温变暖停滞是多种影响因子共同作用的结果.本研究丰富了该方面研究成果,对气候变化研究及防灾减灾等有一定借鉴意义.

中铁快运公司仓库智能化升级的探讨

目前中铁快运股份有限公司仓储业务以仓库出租与进出库服务为主,信息不对称、作业管理方式落后的问题突出,毗邻市场、区位优良的优势尚未充分挖掘,有必要通过仓库智能化升级提升仓储服务质量、提高作业效率,向运仓配一体化方向转型升级。通过文献研究、案例调查等方法分析社会物流企业仓库智能化建设发展现状,运用现场调研方法分析中铁快运股份有限公司仓库发展现状,提出加强信息化建设、设计系统架构、升级作业方式、选择硬件模块的建议,为中铁快运仓库智能化升级提供方法参考与对策建议。

响应曲面法优化新型电化学系统深度处理垃圾渗滤液生化出水

在以掺硼金刚石膜(boron-doped diamond,BDD)电极为阳极,碳毡材料为阴极的传统二维电化学系统中,在阴阳极板间引入感应铁电极,构建新型电化学系统,将系统用于垃圾渗滤液生化出水的深度处理研究.利用Box-Behnken(BBD)模型的响应曲面法(response surface methodology,RSM),考察电流密度、电解时间、p H值对出水COD及氨氮去除率的交互作用影响,并建立相关数学模型.结果表明,影响因子显著性顺序依次为:电解时间>电流密度>p H,模型回归性好,预测最大COD去除率为79.5%,氨氮去除率为97.8%,最佳实验条件为:电流密度0.1 A·cm-2,电解时间8.86 h,p H 10.86,实测结果为COD去除率78.0%,与预测值相比偏差为1.8%,氨氮去除率为94.2%,与预测值偏差为3.7%.由此可知,经响应曲面法优化后的实验方案可保证新型电化学系统处理垃圾渗滤液研究达到良好处理效果.

响应曲面法优化碱改性活性炭吸附水中苯酚研究

利用响应曲面法确定氢氧化钠改性椰壳活性炭的最佳条件为碱液浓度3.7 mol/L,改性时间4.6 h,将改性活性炭用于水中苯酚的吸附。改性后活性炭的比表面积增大了2.8%,平均孔容提高了6.7%,其中微孔孔容增加明显;其表面酸性含氧基团减少,碱性含氧基团增加,吸附活性位点增多;吸附效果较未改性时提高了16.6%。Freundlich模型能更好地模拟碱改性后活性炭对苯酚的吸附行为。

金环胡蜂Vespa mandarinia(Smith)两亚种(膜翅目:胡蜂科)触角感受器的扫描电镜观察

利用扫描电镜对金环胡蜂指名亚种和贝罗纳亚种的蜂王、职蜂和雄蜂触角的超显微结构进行了观察.结果显示:两亚种雌蜂鞭节均为10小节,雄蜂鞭节为11小节,雄蜂鞭节每一小节上有感觉突;同一亚种蜂王、职蜂和雄蜂的触角长度关系为雄蜂>蜂王>职蜂,两亚种蜂王、雄蜂、职蜂的触角长度关系为贝罗纳亚种>指名亚种;两亚种雌蜂和雄蜂触角均有5种类型的感受器,分别为毛形感受器(TSⅠ、TSⅡ)、锥形感受器(BSⅠ、BSⅡ)、板形感受器(PSⅠ、PSⅡ)、刺形感受器(CSⅠ、CSⅡ)和腔锥形感受器(CoS),其中,毛形感受器和板形感受器数量最多.

ST62T01C单片机与PC机通讯的软硬件实现

介绍了运用ST62T01C单片机与PC机串行通讯的方法，并给出其硬件接口电路及通讯源程序。该方法具有结构简单、成本低、运行可靠等优点。

多壁碳纳米管吸附水中典型苯酚类物质

研究了多壁碳纳米管(MWCNTs)对苯酚、对甲酚、对甲氧基苯酚、对羟基苯甲醛和对硝基苯酚5种典型酚的吸附作用。结果表明:吸附过程符合准二级动力学模型;吸附过程为自发的放热过程,符合Langmuir吸附等温方程。MWCNTs与酚类形成π-π给体-受体相互作用的强弱是影响平衡吸附量大小的主要原因,平衡吸附量与分子电子能(EE)呈现明显的相关性。EE的大小可作为MWCNTs吸附酚类的平衡吸附量的预测指标。

城市轨道交通运营管理存在的问题与对策分析

我国近些年城市基础建设如火如荼,其中城市轨道交通更是成为城市发展的标志。经过多年的发展,城市轨道交通运营管理日臻完善并积累了大量的运营管理经验,但是随着各城市轨道交通的不断升级和发展,城市轨道交通运营管理面临着更大的挑战,有诸多的问题亟需解决。通过对城市轨道交通运营管理过程中存在问题的分析,找出相应的解决对策,为城市轨道交通的平稳运行提供参考。

城市轨道交通运营管理存在的问题与对策分析

我国近些年城市基础建设如火如荼,其中城市轨道交通更是成为城市发展的标志。经过多年的发展,城市轨道交通运营管理日臻完善并积累了大量的运营管理经验,但是随着各城市轨道交通的不断升级和发展,城市轨道交通运营管理面临着更大的挑战,有诸多的问题亟需解决。通过对城市轨道交通运营管理过程中存在问题的分析,找出相应的解决对策,为城市轨道交通的平稳运行提供参考。

浅析深圳地铁11号线信号DCS系统

作为信号CBTC系统各子系统之间信息传递的媒介,信号DCS系统的运行状态直接影响到列车安全运行及乘客服务质量。因此,网络结构及车地之间无线覆盖数据分析也成为信号DCS系统故障分析的切入点。对信号DCS系统的网络结构及无线覆盖数据进行分析,便于维护人员提前发现并解决DCS设备隐患。