头针联合bobath疗法对儿童痉挛型脑瘫智力和运动功能发育的影响

目的观察头针联合bobath疗法对儿童痉挛型脑瘫(CP)智力和运动功能发育的影响。方法选取2021年1月至2022年1月湖南省儿童医院康复中心收治的痉挛型CP患儿62例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各31例。2组均接受常规药物治疗,包括脑神经活性药物、肌松药物、维生素及营养支持等。对照组在常规药物治疗的基础上给予bobath疗法,治疗组在对照组治疗方法的基础上联合头针疗法。2组均5 d为1个疗程,每个疗程间隔2 d,共治疗6个月。结果治疗前2组改良Ashworth分级法(MAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组MAS评分均显著降低,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗前2组智力发育指数、心理运动发育指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组智力发育指数、心理运动发育指数均显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前2组精细运动功能评估量表(FMFM)评分、粗大运动功能评估量表(GMFM)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组FMFM评分、GMFM评分均明显升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前2组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组ACA、MCA、PCA血流速度均显著增快,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组增快更显著(P<0.05)。对照组总有效率为70.97%(22/31),治疗组为93.55%(29/31),2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头针联合bobath疗法治疗儿童痉挛型CP,有助于改善患儿肢体痉挛情况、促进智力和运动功能发育、加快脑血流速度,效果显著,值得临床推广应用。

通督醒脑针刺疗法联合推拿对语言发育迟缓肝肾亏虚证儿童语言表达能力及口腔运动功能的影响

目的 观察通督醒脑针刺疗法联合推拿对语言发育迟缓肝肾亏虚证儿童语言表达能力及口腔运动功能的影响。方法 选取2021年3月至2022年3月湖南省儿童医院康复中心收治的100例语言发育迟缓儿童,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。2组均接受言语认知康复训练,对照组在此基础上给予推拿治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予通督醒脑针刺疗法治疗,2组均治疗3个月后统计临床疗效,并比较治疗前后语言表达能力、口腔运动功能和神经营养因子水平。结果 治疗组总有效率为94.00%(47/50),显著高于对照组的76.00%(38/50),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患儿听、复述、出声读、抄写、听写、口头表达、计算评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述评分均显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前,2组患儿唇部运动、脸颊运动、舌部运动评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述评分均显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。治疗前,2组神经营养因子脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)、胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述指标水平均显著升高,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。结论 通督醒脑针刺疗法联合推拿可有效提高语言发育迟缓儿童语言表达能力、口腔运动功能,改善神经营养因子水平,值得临床推广应用。