酶解技术在多糖结构和活性研究中的应用进展

目的总结几种常用酶在多糖结构和活性研究中的应用进展。方法查阅分析相关资料文献并综述。结果酶解主要用于多糖的初级结构分析。酶解后,多糖的异头碳构型发生变化,且酶解后多糖片段的活性有所改变。结论酶解技术在多糖结构研究以及活性多糖研究开发方面有着重要的作用。

柱前衍生化高效液相色谱法测定当归酸性多糖单糖组成的新方法

首次建立柱前衍生化高效液相色谱法分析当归酸性多糖中糖醛酸、氨基糖和中性糖的方法。D-甘露糖、D-葡萄糖胺、L-鼠李糖、D-半乳糖胺、D-葡萄糖醛酸、D-半乳糖醛酸、D-葡萄糖、D-半乳糖、L-阿拉伯糖和D-岩藻糖等10种单糖经柱前衍生化法处理后作为标准品。色谱条件:Hypersil BDS C18色谱柱(4.6 mm i.d.×250 mm,5μm),流动相由乙酸铵水溶液(100mmol/L,p H=5.0)、乙腈和四氢呋喃以81∶17∶2的体积比组成,流动相流速1.0 m L/min,检测波长250 nm,柱温25℃。实验结果表明,当归酸性总多糖是由D-甘露糖、D-葡萄糖胺、L-鼠李糖、D-半乳糖胺、D-葡萄糖醛酸、D-半乳糖醛酸和D-葡萄糖以1.5∶14.1∶1.7∶1.6∶2.0∶2.3∶1.0的摩尔比例组成。

3D打印共面模板辅助CT引导下经皮肺穿刺活检技术的临床应用

目的介绍北京大学第三医院3D打印共面模板(3DPCT)在CT引导下经皮肺穿刺活检术中的应用情况。方法将24例进行3DPCT辅助CT引导下肺病变穿刺活检术的患者纳入分析,总结操作流程,分析操作时间、活检针调整次数、CT扫描次数、病理学检查结果和并发症的发生情况。结果 24例患者均采用2根固定针,其中15例(62.50%)取材1次,9例(37.50%)取材2次。平均操作时间为(26.45±5.73)min,平均活检针调整(0.13±0.34)次,平均CT扫描(5.25±0.53)次。21例(87.50%)活检针1次到位,3例(12.50%)调整1次。20例(83.33%)病理结果为阳性。并发症方面,18例(75.00%)出现针道出血;4例(16.67%)出现气胸,其中1例(4.17%)需要进行胸腔闭式引流;3例(12.50%)出现术后咯血,所有发生并发症的患者经对症治疗后皆痊愈。结论 3DPCT辅助CT引导下经皮肺穿刺技术,在可接受的操作时间和CT扫描次数下,有较高的穿刺准确率,减少了肺内调整活检针的次数。熟练、规范的操作可以进一步提高肺穿刺的准确率和安全性,有较高的临床推广应用价值。

当归多糖的结构研究进展

目的总结近年来各学者在当归多糖结构领域的研究成果,以期对后期的研究提供借鉴。方法查阅以近10年来为主的相关文献,对其结构研究成果进行总结归纳。结果文献中对当归总多糖、中性多糖和酸性多糖的重均相对分子质量、单糖组成及其比例、单糖连接位点等结构信息都有不同程度的研究。结论文献中对当归总多糖和中性多糖的结构研究较为深入,但对当归酸性多糖的研究相对浅显。

澳门老年人社会网络与身体健康状况及日常居家活动能力的相关性分析

目的探讨澳门老年人的社会网络与身体健康状况及日常居家活动能力的相关性。方法采用整群抽样方法,抽取澳门15个老人日间活动中心的741名老年人,采用Lubben社会网络量表、身体健康状况问卷、巴氏日常活动能力评估量表、Lawton工具性日常活动能力评估量表对其进行问卷调查。结果 366名老年人的社会网络不足(49.39%);仅有25.10%的老年人觉得身体健康良好,以骨关节痛/腰背痛症状最多(63.56%),出现3种及以上症状的有413人(55.74%),患有3种及以上疾病的有379人(51.15%),以高血压病最为常见(57.76%);日常生活不能自理的有148人(19.97%),居家活动能力不足的有244人(32.93%);Pearson相关分析显示澳门老年人的社会网络与日常活动能力及居家活动能力呈正相关(P<0.01)。结论澳门老年人的身体健康状况及日常居家活动能力差,其社会网络亦不足;改善身体健康状况及日常居家活动能力与老年人的社会网络密切相关。

中国澳门老年慢性病患者症状困扰与医疗服务使用情况及相关性

目的旨在了解中国澳门老年慢性病患者症状困扰与医疗服务使用的情况及两者的相关性。方法采用横断面的描述性研究。在澳门地区3所社会服务机构中以方便取样方式招募158例慢性病老年患者。采用慢性病自我管理问卷,由4名经过培训的护士学生以面对面访问的方式收集资料。结果回归分析显示患者气喘和疾病困扰程度与使用门诊和其他医疗服务次数显著相关(P<0.01);气喘严重程度和心理状况与使用急诊次数显著相关(P<0.01);但症状困扰与住院天数无显著相关(P>0.05)。结论中国澳门老年慢性病患者存在一定程度的症状困扰;气喘和疾病困扰程度越高及心理状况负面者,使用医疗服务的次数越多。因此,医护工作者要加强教导患者症状管理的技巧,并多用正向的鼓励语言,以增强患者应对慢性病的信心,减少对医疗服务的依赖。

“仁·爱晚晴”应对老龄化社会教育系统工程在澳门的本土化探索

文章结合澳门的社会现况与本土文化特色,探讨了如何成功开展"仁·爱晚晴"应对老龄化的社会教育系统工程,介绍先导项目的培训计划、社区服务计划以及学者培养计划,并分享项目的初步成效。

澳门日间中心老年人抑郁状态与社会网络及日常居家活动能力的相关性分析

目的描述澳门日间中心老年人的抑郁状态,并进一步分析与其社会网络及日常、居家活动能力的相关性。方法采用随机整群抽样方法,抽取澳门15个老人日间中心的老年人741名;上门进行问卷调查,主要包括老年抑郁量表、巴氏日常活动能力评估量表、Lawton居家日常活动能力评估量表、Lubben社会网络量表;并将各项指标进一步作Pearson相关检验。结果 200名老年人(27.0%)出现抑郁状态;Pearson相关分析显示,抑郁状态与社会网络(r=-0.315,P<0.01)、日常活动能力(r=-0.219,P<0.01)及居家活动能力(r=-0.246,P<0.01)呈负相关。结论澳门日间中心老年人的抑郁状态不仅与日常活动能力和居家活动能力有关,与其社会网络亦有关;加强社交及日常、居家活动能力有助于改善澳门老年人的抑郁状态。

长春七多糖的单糖组成分析及理化性质研究

长春七多糖的单糖组成分析及理化性质研究,以长春七为原料,对其根部进行粉碎,经过水提醇沉得到粗多糖,然后经过除蛋白、脱色等步骤进一步得到总多糖。通过高效液相色谱法、比色法等分析其单糖组成和理化性质。结果表明长春七多糖主要由甘露糖-鼠李糖-葡萄糖醛酸-阿拉伯糖-岩藻糖(17.2∶1.0∶18.0∶38.6∶16.2)构成;含总多糖63.03%,蛋白质9.21%,硫酸根6.56%,糖醛酸26.39%。

长春七脂溶性成分的GC-MS分析

目的:分析长春七脂溶性成分。方法:采用乙醇回流、乙醚萃取法,提取了三批长春七样品的脂溶性成分,结合气相色谱-质谱联用仪,对其化学成分进行分离、鉴定及分析。结果:从1号样品中鉴定出42个成分,主要为萜类(35.38%)、烷烃类(17.08%)、脂肪酸类(11.65%)和香豆素类(10.00%)。从2号样品中鉴定出39个成分,主要为萜类(37.60%)、香豆素类(14.06%)、脂肪酸类(11.65%)和烷烃类(10.88%)。从3号样品中鉴定出37个成分,主要为萜类(39.99%)、香豆素类(16.79%)、脂肪酸类(14.94%)和烷烃类(13.61%)。结论:本研究全面分析了长春七的脂溶性成分,为长春七的开发利用及质量评价提供了参考。

一例猪圆环病毒病继发副猪嗜血杆菌病的诊治

在猪场中,圆环病毒和副猪嗜血杆菌混合感染较为普遍,其高感染性与高致病性给养猪业造成严重的经济损失。笔者结合某养猪场发生的一起猪圆环病毒病继发副猪嗜血杆菌病,经过综合防治,取得良好的治疗效果,现将诊治情况如下：

羊焦虫病的防治措施

羊焦虫病又称血孢子虫病,是由寄生在红血球中的一种原虫引起的急热性血液寄生虫病。该病在我县养羊地区时有发生,以高热、贫血、黄疸和血红蛋白尿为主要临床特征,有较高的病死率,给养羊业造成严重的经济损失。笔者结合生产实践体会,从流行病学、临床症状、病例变化等方面对该病进行了简要阐述,同时提出了综合防治措施,以供参阅。

臨床護士對病人教育工作的探討

護理工作的最終目標是滿足病人生理、心理、社會的整整體需要,通過各種護理干預手段為病人減輕痛苦,維持生命,增進健康。而病人教育的目的是提高他們的自我保健能力,也就是說護士對病人進行有效的健康教育能夠促進和加速護理目標的實現。由此可見病人教育的重要性。

略议促进学生阅读的有效方法

群文阅读是扩大学生阅读量的一种有效途径。以教材为依托,渗透阅读的方法,实现课内阅读向课外的过渡;从教材出发,不断寻找课堂教学与课外阅读的结合点,都是促进阅读的有效方法。

剂量学参数对CT引导^125I放射性粒子植入治疗放疗后盆腔复发宫颈癌疗效的影响

目的探讨CT引导^125I放射性粒子植入治疗放疔后盆腔复发宫颈癌患者的剂量学因素对疗效的影响。方法回顾性分析北京大学第三医院接受CT引导^125I放射性粒子植入治疗的30例放疗后盆腔复发宫颈癌患者，中位年龄43．5（30-75）岁。通过术后计划评估剂量学参数。采用Kaplan-Meier法计算局部无进展生存率（LPFS）和总生存率（OS），并采用Log-rank检验、Cox回归进行单因素和多因素分析。结果1年和2年LPFS率分别为39．4％、22．5％。1年和2年OS率分别为57．3％、27．4％。术后计划，90％、100％大体肿瘤靶区（GTV）接受的剂量（D90和D100）分别为（132±47）和（51±24）Gy。接受100％、150％、200％的处方剂量的靶区体积百分比（V100、V150和V200）分别为88％±10％、69％±15％和51％±18％。D90≥105Gy或D100／〉55Gy或V100≥91％，LPFS明显延长（均P〈0．05）。D100是影响LPFS的独立因素。但剂量学参数对OS均无影响（均P〉0．05）。结论CT引导下^125I放射性粒子植入治疗放疗后盆腔复发宫颈癌，当D90≥105Gy或D100≥55Gy或V100≥91％时可延长LPFS，D100是影响LPFS的独立因素。

3D打印非共面模板辅助CT引导125Ⅰ粒子植入治疗盆腔复发子宫颈癌的剂量学研究

目的 通过评估术前、术后治疗计划的物理剂量学参数，阐明利用3D打印非共面模板（3D-PNCT）辅助CT引导125Ⅰ粒子植入治疗盆腔复发子宫颈癌的精确性。方法 盆腔复发宫颈癌患者9例，术前均行CT模拟机扫描定位图像传送粒子治疗计划系统（B-TPS）行术前计划，打印3D-PNCT，模板复位，插植粒子针并植入粒子，记录术前计划和术中实际植入针数和粒子数，比较计划靶区剂量学参数适形指数（CI）、均匀性指数（HI）和靶区外体积指数（EI）；90%靶区体积剂量（D90）、匹配周边剂量（mPD，即D100），100%、150%和200%处方剂量体积百分比V100、V150和V200。结果 患者GTV术前、术后平均体积差异无统计学意义（P〉0.05）。术前粒子总数675颗，术后669颗。术前粒子针总数138根，术后132根。针道角度偏差平均1.99°±2.94°（0°~13°）。术前和术后CI、EI和HI、靶区D90、MPD、V100、V150和V200剂量参数差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 3D-PNCT辅助CT引导125Ⅰ粒子植入治疗盆腔复发宫颈癌可获得较好的术前、术后治疗计划匹配和植入精确性。

3D打印共面坐标模板辅助125^Ⅰ放射性粒子植入治疗盆壁复发宫颈癌的剂量学研究

目的 探讨放疗后盆壁复发宫颈癌患者采用3D打印共面坐标模板（3D-PCT）辅助125I放射性粒子植入治疗剂量精确性实施的可行性。方法 本研究为单中心的回顾性研究，选取2016年4月至2017年12月北京大学第三医院应用3D-PCT辅助125I放射性粒子植入治疗的放疗后盆壁复发宫颈癌患者资料10例。患者年龄37~71岁，中位年龄53.5岁，KPS评分≥ 70分。所有患者均接受过盆腔放疗。病灶体积为3.5~58.0 cm3（中位31.9 cm3），处方剂量120~180 Gy，粒子活度0.55~0.67 mCi（1 Ci=3.7×1010Bq），术前计划植入粒子数目为50（12~81）颗。根据术前计划在3D-PCT引导下行放射性粒子植入术。术后实际植入粒子数目为53（10~82）颗。评估剂量学参数包括D90、D100、V100、V150、V200、靶区外体积指数（EI）、适形指数（CI）和均匀性指数（HI），以及危及器官剂量D2 cm3、D1 cm3和D0.1 cm3。术前计划与术后计划参数的比较采用相关样本非参数检验。结果 术后实际植入粒子数目多于术前计划设计，差异有统计学意义（Z=-2.255，P〈0.05）。术后计划与术前计划的靶区剂量学参数D90、D100、V100、V150、V200、EI、CI和HI比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。膀胱、肠道的D2 cm3、D1 cm3和D0.1 cm3、直肠D0.1 cm3的术后计划与术前计划剂量差异均无统计学意义（P〉0.05）。直肠D2 cm3和D1 cm3术后计划剂量低于术前计划，差异均有统计学意义（Z=-2.100、-2.240，P〈0.05）。结论 3D-PCT辅助125I放射性粒子植入治疗盆壁复发宫颈癌，通过术中剂量优化，术后实际剂量达到术前计划设计，可以保证125I放射性粒子植入盆壁复发宫颈癌的剂量精确实施。

CT引导3D打印非共面模板辅助125Ⅰ粒子治疗头颈部复发转移癌不良反应研究

目的 探讨3D打印非共面模板辅助放射性粒子植入治疗头颈部复发/转移恶性肿瘤技术的安全性。方法 回顾性分析2016年1—12月于本院接受3D打印模板辅助CT引导放射性125Ⅰ粒子植入治疗的头颈部复发/转移恶性肿瘤患者共42例。其中头颈部肿瘤原位或瘤床复发26例，头颈部淋巴结转移16例。肿瘤体积为2.4~102.8 cm3（中位体积大小为28.6 cm3）。处方剂量给予110~160 Gy，选择粒子活度为0.34~0.70 mCi，中位活度为0.6 mCi（1 Ci=3.7×1010Bq）。粒子数目为10~126枚（中位为34枚）。插入粒子植入针为4~31根（中位针数11根）。所有患者行术前计划设计、3D打印模板制作、穿刺及粒子植入，术后验证，并随访。对皮肤、黏膜、血液和脊髓等不良反应进行统计分析。结果 所有病例手术顺利。随访时间为4~14个月，中位随访8.5个月。1例出现可疑治疗相关Ⅲ度神经反应。余病例均无3级以上不良反应。皮肤Ⅰ度反应3例（3/42），黏膜Ⅰ度反应1例、Ⅱ度反应2例。口干均未加重。皮肤反应与皮肤所受剂量（D0.1 cm3）相关，D0.1 cm3≥60 Gy和D0.1 cm3 〈60 Gy的皮肤不良反应差异有统计学意义（χ2=7.067，P=0.032）。均未出现血液毒性反应和脊髓损伤，也未发现粒子移位。结论 3D打印非共面模板辅助放射性粒子植入头颈部复发转移肿瘤，无明显相关不良反应，且操作简便，剂量精准。