危重症患者膀胱温与直肠温、耳温的比较研究

目的通过比较危重症患者膀胱温与直肠温、耳温的差异性及相关性,探讨膀胱温应用于危重症患者体温监测的可行性。方法2018年1月至2019年5月,便利抽样法选取广州市某三级甲等医院重症监护室(intensive care unit,ICU)收治的47例重症患者为研究对象,分别测量其入科后24h内6个时间点(2:00、6:00、10:00、14:00、18:00、22:00)的膀胱温与直肠温、耳温。采用重复测量方差分析及组内相关系数,比较三种体温测量结果间的差异性及相关性。结果膀胱温与直肠温、耳温的差异均有统计学意义(均P<0.001),与测量时间无交互作用。直肠温(r=0.91,P<0.05)、耳温(r=0.70,P<0.05)与膀胱温呈正相关。结论膀胱温与直肠温、耳温相关性较好,是ICU重症患者监测体温的可靠方法之一;且膀胱温能够持续监测,有助于减轻护士工作量,降低交叉感染发生率,值得在ICU中推广。

微量泵阻塞报警延迟时间的影响因素

[目的]探讨微量泵阻塞报警延迟时间影响因素及处理对策。[方法]采用2×2×3×3析因设计,通过三通人为制造微量泵泵注阻塞模型,研究泵注速度、注射器规格、泵用延长管材质、微量泵阻塞报警压力为变量,记录不同条件下的微量泵阻塞报警延迟时间,应用析因方差分析法进行统计分析。[结果]不同条件下均存在微量泵阻塞报警延迟,延迟时间从几十秒到1h以上;泵注速度慢、大规格注射器、微量泵阻塞报警压力界限高、顺应性好的泵用延长管阻塞报警延迟时间相应增加。[结论]护士要正确认识微量泵泵注阻塞报警延迟并及时干预处理,避免输液管路阻塞;设置合适的阻塞报警阈值;合理选择泵用延长管;合理调节微量泵泵注速度;尽量选择小规格的注射器,减少微量泵阻塞报警延迟时间,提高微量泵使用的安全性,保证病人安全。