机械通气下经纤维支气管镜内球囊压迫治疗大咯血的临床护理

目的探讨机械通气下经纤维支气管镜内球囊压迫治疗大咯血的临床护理及疗效。方法对23例内科药物治疗无效的大咯血患者,在机械通气下,使用纤维支气管镜通过气管插管,导入气管内球囊导管至出血部位并压迫止血,同时采取正确的护理措施。结果本组23例患者均成功止血,有效率100%;并发症如咳嗽、肺不张发生率39%。结论机械通气下经纤维支气管镜内球囊压迫治疗大咯血是安全有效的治疗手段,加强围手术期护理,对提高手术成功率、降低并发症具有重要意义。

幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的治疗及护理效果观察

[目的]探讨幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡应用传统三联疗法及给予综合系统护理效果。[方法]对213例幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡病人应用传统三联疗法治疗1周,同时采用综合系统护理措施,观察病人的治疗及护理效果。[结果]病人应用三联疗法方案配合临床综合系统护理措施后,治疗总有效200例(93.89%),幽门螺旋杆菌根除18例(88.73%)。[结论]三联疗法配合临床综合系统护理措施能提高幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡治愈率、提高幽门螺旋杆菌清除率。

肾造瘘管两种固定方法应用效果比较

目的:探讨肾造瘘管两种固定方法应用效果。方法:将580例留置肾造瘘管患者分为两组,分别应用床边挂钩加别针固定法、3M胶布加钥匙扣固定法,比较两组患者意外脱管、针刺伤发生率及患者满意度。结果:观察组肾造瘘管脱出率为9.3%,对照组肾造瘘管脱出率为1.8%,对照组脱出率低于观察组(P<0.05);观察组针刺伤发生与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者满意率为10.3%,对照组患者满意率为71.7%,对照组患者满意率显著优于观察组(P<0.05)。结论:在泌尿外科推广高弹力3M胶布加钥匙扣固定肾造瘘管的方法,可降低肾造瘘管脱落的发生率,提高患者满意度。

拇甲瓣供区创面修复的临床体会

目的:探讨拇甲瓣供区创面修复的方法。方法:回顾性分析2007年8月～2012年3月收治的45例游离拇甲瓣再造拇(手)指患者。根据供足创面不同的修复方法分三组:A组21例,适当咬除趾骨,直接缝合供区;B组16例,第1跖背动脉皮瓣修复;C组8例,采用跗外侧动脉皮瓣修复。结果:45例患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均11个月。A组2例因缝合张力大,远端创缘部分皮肤坏死;B组、C组皮瓣全部成活。5例患者对外形不太满意,其余患者对外形及功能均较满意。结论:根据拇甲瓣供区创面大小及患者个性化要求,选择适合方法修复,能达到较好的临床效果。

改进灌肠法治疗慢性肾功能衰竭的保留时间的探讨及护理

目的 通过改进中药保留灌肠法,使中药灌肠液在肠道里保留时间延长。方法 28例慢性肾功能衰竭患者随机分为改进灌肠法组(治疗组)和传统灌肠法组(对照组),两组患者均进行20天为一个疗程(1次/天)的中药保留灌肠法,观察两组在慢性肾功能衰竭患者中的保留时间。结果 28例慢性肾功能衰竭患者中,治疗组和对照组各14例,治疗组的保留时间为8.08±6.350小时,对照组的保留时间为5.04 ±4.052小时。两组比较有显著性差异(p<0.05),治疗组较对照组在慢性肾功能衰竭患者中的保留时间长。结论 改进灌肠法在慢性肾功能衰竭患者中肠道保留时间长。

慢性阻塞性肺疾病的临床观察与护理

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的临床观察与护理。方法:将120例患者随机分成三组,Ⅰ组40例(无创正压通气+特殊护理),Ⅱ组40例(常规氧疗+特殊护理)和Ⅲ组40例(无创正压通气+常规护理),对比观察其疗效。结果:治疗后,Ⅰ组患者的,PaCO2为(53.87±4.53)mm Hg,PaO2为(83.24±2.45)mm Hg,pH(7.41±0.03);Ⅱ组PaCO2为(62.86±4.51)mm Hg,PaO2为(69.02±3.41)mm Hg,pH(7.28±0.04),Ⅰ组改善明显好于Ⅱ组(P<0.05);Ⅰ组的总有效率为95%,明显高于Ⅲ组的总有效率80%(χ2=4.114 3,P<0.05)。结论:无创正压通气配合特殊护理治疗慢性阻塞性肺疾病,具有显著成效,值得临床推广。

护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果分析

目的：探讨护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的效果。方法：选取2013年1月~2015年12月我院收治的160例高血脂症性胰腺炎患者，随机等分为观察组和对照组，对照组患者施行常规护理；观察组患者在常规护理基础上施行护理干预，观察两组患者的护理效果，包括治疗依从性、甘油三酯、复发及患者满意度。结果：观察组患者各项治疗指标依从性均高于对照组（P ＜0．05），血清甘油三酯低于对照组（P ＜0．05），观察组患者的复发率低于对照组，护理满意度高于对照组，两组比较差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：对高血脂症性胰腺炎患者施行护理干预，可提高患者治疗依从性，有效降低患者复发率，提高护理满意度。

机械通气下经纤维支气管镜气道内球囊压迫治疗大咯血的临床研究

目的探讨机械通气下气道内球囊压迫治疗大咯血的疗效及安全性。方法选取2002年5月至2011年8月23例大咯血内科药物治疗无效的患者,在机械通气的情况下使用纤维支气管镜通过气管插管,导入新型气道内双腔球囊导管,球囊准确送至出血部位并压迫止血。观察疗效及安全性。结果 23例患者均成功止血,止血时间(1.88±0.70)h,治疗后2 h动脉血氧分压较治疗前明显升高〔(57.31±6.40)vs(100.60±10.40)mm Hg,P<0.01〕,出血停止后2 h拔出球囊导管,球囊导管停留时间为(3.79±1.13)d;机械通气时间为(5.18±1.80)d;并发症如咳嗽、肺不张发生率39.1%(9/23)。结论机械通气下气道内球囊置入术治疗呼吸道大咯血是一种操作简便,疗效迅速可靠的方法,值得进一步推广。

综合性护理干预对前列腺电切术患者康复的作用

目的探讨综合性护理干预对前列腺电切术患者康复的作用。方法选取收治的经尿道前列腺电切术治疗的良性前列腺增生患者120例，随机分为实验组和对照组，每组60例。对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上采取综合护理干预措施。采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）分别于护理前后对两组患者的抑郁和焦虑状况进行评价。术后1个月参照前列腺症状评分（IPSS）标准和生活质量评分（QOL）对两组患者进行评分，观察两组患者最大尿流率、并发症发生情况。结果护理后实验组SDS、SAS评分均较对照组明显下降（均P〈0．05）。治疗后1个月实验组IPSS、QOL评分较对照组明显下降（均P〈0．05），最大尿流率较对照组明显增加（P〈0．05）。实验组并发症发生率显著低于对照组（P=0．007）。结论综合护理干预能促进前列腺电切术患者的康复，值得临床推广应用。