介入溶栓治疗LIVCS并发LDVT患者的效果及安全性研究

目的研究介入溶栓治疗左髂静脉受压综合征(LIVCS)并发左下肢深静脉血栓形成(LDVT)患者的效果及安全性。方法选择2020年1月至2023年1月汉中市中心医院收治的90例LIVCS并发LDVT患者作为研究对象,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组各45例。对照组患者给予外周静脉溶栓治疗,观察组患者给予介入溶栓治疗。均治疗1周后,比较两组患者的临床疗效、治疗前后的患侧与健侧大小腿周径差、血流速度、受压处血管内径、血栓清除率,并统计两组患者的并发症发生率。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.0.5);治疗后,两组患者的患侧与健侧大、小腿周径差均明显降低,且观察组患者患侧与健侧大腿和小腿周径差分别为(1.88±0.43)cm、(1.84±0.36)cm,明显低于对照组的(2.67±0.58)cm、(2.71±0.67)cm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者受压处血管内径、血栓清除率分别为(4.57±0.33)mm、(66.74±2.52)%,高于对照组的(4.16±0.23)mm、(61.42±2.31)%,血流速度为(60.18±7.17)cm/s,明显低于对照组的(66.26±7.26)cm/s,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的并发症发生率为8.89%,明显低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论介入溶栓治疗LIVCS并发LDVT疗效确切,可有效改善患者下肢肿胀情况,调节血管狭窄闭塞,降低血栓水平,且并发症发生率低,安全可靠。

腔内血管成形术治疗腰椎退变相关型髂静脉压迫综合征的疗效影响因素

【目的】探讨腔内血管成形术治疗腰椎退变相关型髂静脉压迫综合征(IVCS)的疗效影响因素。【方法】分析本院收治的110例采用腔内血管成形术治疗的腰椎退变相关型IVCS患者的疗效影响因素。统计患者年龄、性别、病程、体重指数(BMI)、合并疾病、血脂指标[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)]、凝血指标[凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]等一般资料,采用多因素Logistic回归分析影响患者疗效的独立危险因素。【结果】110例患者中,有34例(30.91%)患者治疗失败,纳为无效组;其余76例(69.09%)治疗成功,纳为有效组。两组患者的年龄、BMI、血脂指标水平、凝血指标水平、合并疾病构成比及性别构成比比较,差异均无统计学意义(P>0.05);无效组病程长于有效组,血栓密度、累及腘静脉构成比均高于有效组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病程(OR=2.754)、血栓密度(OR=2.402)、累及腘静脉(OR=1.896)是影响患者疗效的独立危险因素(P<0.05)。【结论】经腔内血管成形术治疗腰椎退变相关型IVCS患者有一定的无效风险,其中病程、血栓密度、累及腘静脉是影响治疗效果的危险因素。

基于TACE综合介入治疗中晚期原发性肝癌的效果及对患者生活质量的影响

目的探讨基于肝动脉化疗栓塞(TACE)综合介入对中晚期原发性肝癌(PLC)的治疗效果。方法选取我院收治的96例中晚期PLC患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组(48例,TACE治疗)与观察组(48例,TACE+RFA+PEI+碘125粒子植入术治疗)。对比两组患者的手术效果。结果术后12、18、24个月,观察组患者的生存率明显高于对照组(P<0.05);术后2年,观察组患者的治疗总有效率为85.00%,明显高于对照组的63.33%(P<0.05);术后1周,两组患者的ALT、AST、GGT及TBIL水平均高于术前(P<0.05);但组间差异不显著(P>0.05);术后1年,两组患者的生理状况、社会/家庭状况、功能状况及情感状况评分及总分均高于术前,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论基于TACE综合介入治疗中晚期PLC的效果显著,值得推广与应用。

导管抽栓辅助置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的效果

目的探讨导管抽栓辅助置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年6月接受单纯置管溶栓治疗的37例下肢深静脉血栓患者(对照组)与接受导管抽栓联合置管溶栓治疗的38例下肢深静脉血栓患者(观察组)的临床资料。比较两组的临床疗效、症状评分、患侧-健侧下肢周径差值、并发症发生情况和生活质量。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的症状评分均低于对照组,患侧-健侧下肢周径差值均小于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论导管抽栓联合置管溶栓用于下肢深静脉血栓治疗中可提高临床疗效,且并发症发生风险低,安全可靠。