涤痰汤中医药成分对脑卒中的作用机制网络药理学研究

目的:通过网络药理学方法探索涤痰汤在脑卒中治疗中的分子机制,为其在未来脑卒中治疗中的应用和进一步的实验室研究提供科学依据和参考。方法:利用TCMSP数据库,筛选涤痰汤中的活性成分,并预测其潜在靶点。使用SwissTargetPrediction数据库和UniProt数据库对这些靶点进行验证和修正。通过Cytoscape软件构建“中药—成分—靶点”网络图,进而使用R语言中的clusterProfiler包进行GO富集和KEGG通路分析,以揭示涤痰汤的作用通路。结果:研究发现涤痰汤共有2 995个活性物质和447个潜在作用靶点。这些活性成分主要关联了调控凋亡、血管功能改善、抗炎作用等生物学过程。涤痰汤的关键作用靶点包括GAPDH、STAT3、TNF等,这些蛋白质在脑卒中的病理过程中发挥重要作用。KEGG通路分析揭示了涤痰汤可能影响的主要信号通路,如癌症信号通路、脂质与动脉粥样硬化等。结论:涤痰汤通过多种生物学通路和靶点发挥治疗脑卒中的作用,显示出显著的抗炎、抗氧化和血管功能改善等效果。这些结果为涤痰汤的临床应用提供了分子机制上的证据,支持了其在传统中医治疗脑卒中中的有效性。

不同性别成人发病放射学阴性中轴型脊柱关节炎的临床特点比较

目的了解不同性别成人发病放射学阴性中轴型脊柱关节炎(nr-axSpA)的临床特点。方法本研究纳入1999—2020年就诊于汕头大学医学院第一附属医院的成人发病(发病年龄≥16岁)nr-axSpA患者662例,分析其不同性别之间人口学特征及临床特点的差异。结果本组nr-axSpA患者男女性别比例为1.17∶1,HLA-B27阳性率71.8%(475/662),基线病程中位数1.6(0.5,4.0)年,就诊年龄中位数25.0(21.0,33.0)岁。男性与女性相比,发病年龄及初诊年龄更低[21.0(18.0,28.0)岁和25.0(21.0,30.0)岁,Z=5.63,P<0.001;24.0(19.0,32.0)岁和27.0(23.0,34.5)岁,Z=4.91,P<0.001],HLA-B27阳性率更高[78.4%(280/357)和63.9%(195/305),χ^(2)=17.06,P<0.001]。男性患者炎性腰背痛(IBP)、晨僵、夜间痛、附着点炎、髋痛、腹股沟痛的发生率比女性更高,而手小关节受累在女性患者中更常见,差异有统计学意义。初诊时,男性与女性相比,强直性脊柱炎疾病活动度评分(ASDAS)-CRP评分更高[3.0(2.3,3.8)和2.4(2.0,3.0),Z=5.59,P<0.001],病情活动者(ASDAS-CRP>2.1)的比例更高[81.9%(185/226)和67.9%(133/196),χ^(2)=11.08,P=0.001],CRP和ESR升高的比例更高[49.0%(175/357)和27.9%(85/305),χ^(2)=30.85,P<0.001;49.3%(176/357)和33.4%(102/305),χ^(2)=16.98,P<0.001]。结论中国成人发病nr-axSpA患者的性别比例接近,男性患者较女性更早发病,HLA-B27阳性率更高,IBP、附着点炎、髋和腹股沟痛更常见,病情活动度更高,而手小关节受累在女性患者中更常见。