床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断及治疗效果评估中的应用价值

目的:分析床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断及治疗效果评估中的应用价值。方法:选取北京市房山区良乡医院2020年5月—2022年5月胸痛中心收治并确诊的55例急性肺栓塞患者,纳入研究组,另选择此时间段在我院行健康体检人员55名纳入对照组,两组人员均接受床旁超声心动图检查,记录相关数据并分析临床价值。研究组55例患者均行常规溶栓治疗至康复出院,比较分析其入院及出院时超声心动图征象,评估治疗疗效。结果:(1)对所选110例研究对象进行诊断,超声心动图的诊断灵敏度为98.18%(54/55),特异度为100%(55/55),准确率为99.09%(109/110)。(2)研究组治疗前右室/左室横径比、三尖瓣反流峰值压差、肺动脉压均显著高于对照组,主肺动脉内径、下腔静脉内径显著大于对照组(P<0.01),研究组治疗前肺动脉前向血流加速时间显著短于对照组,下腔静脉塌陷率、三尖瓣环收缩期位移均显著低于对照组(P<0.01);研究组出院时右心及主肺动脉内血栓消失,右室/左室横径比、主肺动脉内径、三尖瓣反流峰值压差、肺动脉压、下腔静脉内径均较入院时显著降低(P<0.01);肺动脉前向血流加速时间显著长于入院时,下腔静脉塌陷率、三尖瓣环收缩期位移均显著高于入院时(P<0.01),与对照组比较可见,急性肺栓塞患者超声心动图相关指标发生明显变化,且研究组出院时各超声心动图相关指标均有所改善。(3)急性肺栓塞患者超声心动图征象可分为直接征象和间接征象。55例患者中直接征象者有12例,间接征象者有54例。结论:床旁超声心动图对急性肺栓塞患者临床应用价值较高,能够对急性肺栓塞做出早期识别、诊断,并能够在疗效评估方面提供可靠依据。

超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的价值分析

目的:探讨超声心动图诊断冠心病节段性室壁运动异常的价值。方法:选择2018年1月—2019年12月本院收治确诊的冠心病心梗患者60例作为资料,均行超声心动图检查和冠状动脉造影检查,超声心动图观察室壁运动情况,冠状动脉造影观察冠脉狭窄位置及狭窄率,分析两种检查结果的一致性。结果:60例患者中,经冠状动脉造影检查,60例均为心梗患者,均存在冠脉狭窄,且狭窄率大于85%,其心梗部位前壁25例,前间壁15例,后壁3例,下壁17例。使用超声心动图检查,58例存在节段性室壁运动异常,其部位为前壁25例,前间壁14例,后壁3例,下壁16例。经一致性检验,两组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。超声心动图应用在冠心病节段性室壁运动异常检出中与冠脉造影诊断结果一致性达到良好。结论:超声心动图对冠心病节段性室壁运动异常可予以准确检查,且诊断价值良好。

床旁超声心动图对Tako-Tsubo综合征临床应用价值

目的:探讨床旁超声心动图在Tako-Tsubo综合征的入院诊断及治疗效果评估中的应用价值。方法:回顾性分析2018年1至2020年1月本院胸痛中心确诊的11例Tako-Tsubo综合征患者的超声心动图特征及其他临床资料。结果:Tako-Tsubo综合征患者左心室容积增大,心尖呈球形改变,运动减低;出院与入院时比较,左室舒张末和收缩末容积、主动脉瓣上血流速度及左室射血分数(LVEF)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:床旁超声心动图能够对Tako-Tsubo综合征早期做出定性分析,能在疗效评估方面提供可靠的依据。

经阴道三维超声自由解剖成像对不孕症患者宫腔病变的诊断意义

目的:探讨经阴道三维超声自由解剖(OmniView)成像诊断不孕患者后天性宫腔病变的临床应用价值。方法:选取2020年7月—2021年7月在北京市房山区良乡医院不孕不育门诊疑诊为宫腔粘连、子宫内膜息肉的患者208例,经OmniView诊断并与病理组织学或宫腔镜结果进行对比分析,以病理组织学或宫腔镜结果为“金标准”,计算OmniView诊断宫腔病变的灵敏度、准确性、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:OmniView诊断宫腔病变患者208例,其中包括子宫内膜息肉141例(67.8%),宫腔粘连67例(32.2%)。将208例患者的OmniView诊断结果与病理或宫腔镜结果进行比较,诊断结果一致为198例(95.2%),误诊10例(4.8%),其中子宫内膜息肉误诊6例,宫腔粘连误诊4例。OmniView诊断结果与病理学或宫腔镜结果相比,OmniView诊断子宫内膜息肉的准确性为96.15%,诊断宫腔粘连的准确性为97.06%。结论:对上述宫腔疾病,OmniView有较高的的诊断准确性,可成为不孕症患者除外部分宫腔病变的最佳检查方式。

阴囊纵隔表皮样囊肿超声表现1例

患者男，26岁，发现阴囊无痛性肿物3月余就诊。起初为单个，大小约1．0cm，后逐渐增大增多．大小1～2cm不等。发病以来局部无明显肿痛，无发热。查体：阴囊部可见7～8个类圆形肿块，沿阴囊纵隔纵行排列，并紧密相连，表面光亮，