先天性心脏病患儿父母疾病不确定感与焦虑、抑郁的关系

目的:探讨先天性心脏病(CHD)患儿父母疾病不确定感与焦虑、抑郁的关系。方法:采用问卷调查法,应用中文版疾病不确定感父母量表(PPUS)和医院焦虑、抑郁量表(HADS)对113例CHD患儿父母进行测评。结果:CHD患儿父母的疾病不确定感总分为(82.62±11.02)分,焦虑总分为(11.48±3.67)分,抑郁总分为(10.35±4.23)分,疾病不确定感总分及不明确性、信息缺乏性、不可预测维度与焦虑呈正相关;疾病不确定感总分及不明确性、复杂性、不可预测性维度与抑郁呈正相关(P<0.05)。回归分析显示,不明确性、家庭人均月收入和信息缺乏性是患儿父母焦虑的影响因素(β=0.596、-0.240和0.193,P<0.05);不明确性、家长性别是抑郁的影响因素(β=0.274和0.226,P<0.05)。结论:CHD患儿父母存在较高程度的疾病不确定感、焦虑和抑郁,临床工作中应对患儿父母的疾病不确定感进行评估并给予个体化干预,通过降低疾病不确定感,缓解焦虑和抑郁情绪。

先心术后疼痛的评估与管理

目的探讨在小儿心脏手术患者术后开展疼痛评估及管理的效果。方法对2007-03-2008-04 200例体外循环术后患者应用FLACC评分法实施疼痛评估与管理。结果患者疼痛级别降低,康复计划完成良好率增高。结论疼痛评估、疼痛监测、疼痛护理等规范化疼痛管理可改变被动的疼痛护理常规,确立护理人员在疼痛护理中的主导地位,对降低先心术后疼痛级别有效。

前馈控制护理结合互动式游戏对注意力缺陷多动障碍患儿的影响

目的:探讨前馈控制护理结合互动式游戏对注意力缺陷多动障碍患儿的影响。方法:选取2020年1月1日~2022年12月31日90例注意力缺陷多动障碍患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上实施前馈控制护理结合互动式游戏;比较两组干预前后Conners儿童行为量表(PSQ)评分、联合型瑞文测验(CRT)评分、整合视听持续性操作测试(IVA-CPT)及注意力测试结果。结果:两组干预后PSQ评分低于干预前(P<0.05),观察组干预后PSQ评分低于对照组(P<0.05);两组干预后CRT评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后CRT评分高于对照组(P<0.05);干预后,两组IVA-CPT及注意力测试结果优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:前馈控制护理结合互动式游戏可改善注意力缺陷多动障碍患儿的心理行为及多动情况,提升患儿行为及视听能力,增强注意力。

浅谈低年级口语交际能力的培养

当今时代是一个传声技术飞速发展的时代。这个时代对现代人具备的口语交际能力要比以往的听、说能力要求更高。因此，口语交际能力的培养势在必行。口语交际教学中要规范学生的口头语言，提高口语交际能力，培养良好的听说态度和语言习惯。本文从三个方面谈低年级口语交际能力的培养：利用语文教学的各个环节，有意识地进行口语交际的训练；创设多种多样交际情境，让每一个学生无拘无束地进行口语交际；日常生活中鼓励学生积极主动地锻炼口语交际能力。

先天性心脏病婴幼儿的营养问题与母亲喂养行为的相关性分析

目的 探讨先天性心脏病婴幼儿的营养问题与母亲喂养行为的相关性。方法 选取2013年12月-2014年8月间该院收治的先天性心脏病婴幼儿148例,收集患儿体格和血清白蛋白水平检查结果,采用自制的问卷对母亲喂养知识、喂养观念、母婴情感交流和社会支持3个维度进行调查,分析其与患儿营养水平之间的相关性。结果 患儿的身高、体重、头围、胸围、上臂围与母亲喂养观念和母亲喂养状况量表总分之间均呈明显正相关（P〈0.05）;患儿的身高、体重、头围、胸围、腹部皮褶厚度与母亲和患儿的情感交流及社会支持之间呈明显正相关（P〈0.05）;患儿体格检查结果与母亲喂养知识之间无明显相关性（P〉0.05）。患儿血清白蛋白水平和母亲喂养知识、母亲喂养观念、母婴情感交流和社会支持、喂养状况量表总分之间均无明显相关性（P〉0.05）。结论 母亲喂养行为中的喂养观念、母婴情感交流和社会支持与先天性心脏病婴幼儿的营养水平之间呈明显的正相关。

临床护士希望水平在心理一致感与自我概念间的中介效应

目的调查临床护士希望水平、心理一致感、自我概念现状,并分析临床护士希望水平在心理一致感与自我概念之间的中介效应。方法采用横断面调查法,于2020年3—4月采用便利抽样法选取河南省3所三级甲等医院的920名临床护士为研究对象,采用一般资料调查表、Herth希望量表、心理一致感量表、护士自我概念问卷进行调查,应用结构方程模型分析希望水平在护士心理一致感与自我概念之间的中介效应。本研究共发放920份问卷,回收有效问卷853份,有效回收率为92.72%。结果853名临床护士Herth希望量表总分为(35.05±6.28)分,心理一致感量表总分为(52.52±8.44)分,护士自我概念问卷总分为(221.76±34.56)分;Pearson相关分析结果显示,临床护士心理一致感和希望水平、自我概念得分呈正相关(P<0.05);结构方程模型结果显示,心理一致感对护士自我概念有直接和间接预测作用,其路径系数分别是0.31、0.14,希望水平在心理一致感与自我概念间具有中介效应。结论希望水平在护士心理一致感和自我概念之间有一定的中介作用,护理管理者应采取有效措施提升护士心理一致感和希望水平,从而提升护士的自我概念水平促进其心理健康。

预后营养指数评估联合集束化营养干预方案对胃癌根治术患者术后营养状况及预后的影响

目的探讨预后营养指数评估联合集束化营养干预方案对胃癌根治术患者术后营养状况及预后的影响。方法2018年7月至2019年7月选取胃癌根治手术患者108例,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组,每组54例。对照组围术期行肠外营养支持+饮食指导,观察组术前应用预后营养指数(PNI)对患者营养状况进行评估,并根据评估结果对营养不良患者实施集束化营养干预,比较两组患者术后营养状况、预后情况及生活质量。结果观察组术后转铁蛋白(TRF)、血浆白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组营养不良发生率、术后切口感染率、吻合口瘘、伤口感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而患者术后肛门排气时间、导管留置时间、恢复正常饮食时间及平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后生活质量问卷(QLQ-C3.0)总评分及各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胃癌患者术前应用预后营养指数评估营养状况,并根据评价结果对营养状况不佳的患者实施集束化营养干预方案能有效改善患者术后营养状况,降低患者术后并发症,促进患者术后康复,改善患者生活质量。