生物陶瓷加骨髓复合移植物的临床应用

目的:评价生物陶瓷加骨髓复合移植物对粉碎性骨折、骨缺损的成骨作用。方法:植入复合移植物治疗粉碎性骨折及骨缺损32例,并行相应内固定,平均随访9个月,观察骨修复情况。结果:术后伤口均I期愈合,平均8周X线片示桥梁骨痴形成,体检达临床愈合标准,无并发症发生。结论:本复合移植物兼具骨诱导及骨传导作用,相容性好,无毒副作用,是一种理想的骨移植替代材料。

自体成骨细胞的诱导培养及其生物学特性

目的 诱导培养来自自体骨髓间充质干细胞的成骨细胞或成骨细胞的前体细胞 ,进行自体成骨细胞异体骨复合移植实验研究。方法 抽取动物骨髓、抗凝稀释 ,以适当条件培养诱导 ,分化为成骨细胞并分析细胞生物学特性。成骨细胞生长在同种异体骨制成的载体上 ,形成复合物 ,植入人工缺损处 ,观察骨修复情况。结果 可以诱导培养出大量的成骨细胞或成骨细胞的前体细胞。自体成骨细胞异体松质骨复合物修复骨缺损的效果明显优于对照组。结论 本实验为自体成骨细胞异体骨复合移植的临床应用提供一个简单有效的方法。

自体骨髓加人工陶瓷复合移植物成骨作用的实验评价

目的:评价羟基磷灰石、二磷酸三钙人工陶瓷与自体骨髓复合移植物治疗节段性骨缺损的效果。方法:40只家兔随机分为实验组、对照组和完全空白组。于右尺骨上段造成人工骨缺损并行髓内针固定,缺损处分别植入不同材料,对比观察骨缺损的修复情况。结果:X线、组织学、力学三项检验均明确显示,人工陶瓷加自体骨髓的复合移植修复的骨缺损,较单纯植入人工陶瓷的骨缺损愈合得早且快。结论:多孔双相人工陶瓷加自体骨髓复合移植具有较强的成骨作用,实验表明治疗骨缺损是有效的方法。

自体成骨细胞加同种异体骨复合移植的研究

目的:选择较理想的骨移植替代物。方法:抽取实验组家兔骨髓2mL分离出间质细胞,在特殊培养液中进行体外诱导,增殖成成骨细胞种植于同种异体骨表面进行培养4周后,将细胞和同种异体骨复合移植物植入实验兔节段性尺骨缺损中。另取12只家兔单纯植入同种异体骨作为对照组,观察16周。结果:经碱性磷酸酶染色阳性,Chfα1免疫组织化学染色阳性,VonKossa染色显示骨小结,表明骨髓间质细胞在体外成功诱导成成骨细胞。动物实验表明植入体周围无炎性细胞浸润,伤口I期愈合,术后7周开始出现骨痂,11周出现桥梁骨痂,术后16周达到骨性愈合。明显优于对照组。结论:此复合移植物生物相容性好,有较强的骨诱导作用,是比较理想的骨移植替代物。

股骨大粗隆牵引治疗中心型髋脱位临床应用

中心型髋脱位传统的牵引治疗方法是以股骨髁上牵引为主,此牵引对Ⅱ度～Ⅲ度脱位者疗效不佳。我院骨科自1995年初,使用股骨大粗隆牵引治疗Ⅱ度～Ⅲ度中心型髋脱位8例,疗效满意,报道如下。

伤口灌洗对预防开放性骨折术后感染的作用

我院自1988～1995年共收治四肢开放性骨折249例，其中107例仅系统使用预防性抗菌素，余142例则加用外用消毒剂灌洗伤口，两组病例随访2～6年，其术后感染率分别为12％、2.1％。经统计学处理，有显著性差异，因此，外用消毒剂灌洗伤口是降低开放性骨折术后感染率的有效方法。