载脂蛋白C1在甲状腺乳头状癌中的临床表达及生物信息学分析

目的研究载脂蛋白C1(APOC1)在甲状腺乳头状癌(PTC)和癌旁(PC)组织的表达水平及临床意义。方法利用UALCAN数据库比较PTC及PC组织APOC1 mRNA的表达差异;Kaplan-Meier Plotter数据库预测APOC1对PTC的预后价值;HPA数据库预测APOC1在蛋白层面的表达情况;TIMER数据库研究APOC1与免疫细胞的相关性;Linked Omics数据库和GeneMANIA数据库研究与APOC 1密切相关的基因;GSCALite数据库对PTC中前5关键基因的药物靶标和癌症相关通路进行分析;最后对APOC 1基因进行单基因GSEA分析。结果PTC组织中APOC1 mRNA表达水平显著高于PC组织;APOC1 mRNA表达水平在不同临床分期、年龄、性别、淋巴结转移的PTC中显著升高;APOC1 mRNA表达水平与预后和免疫浸润相关;APOC1与多条癌症通路相关,并可受到abiraterone、GSK-J4、SR8278抑制调节;GSEA单基因的功能富集分析显示,APOC1功能富集在丙酸代谢、缬氨酸和异亮氨酸、三羧酸循环、牛磺酸代谢、JAK-STAT信号通路、自身免疫性甲状腺病、凋亡、癌症信号通路、NOTCH信号通路、MAPK信号通路(P<0.05)。结论APOC 1基因在PTC中高表达,与预后、免疫浸润相关,可以作为PTC诊断、预后、药物治疗的潜在靶点。

外周血MONO、NLR、PLR与甲状腺乳头状癌发生及淋巴结转移的相关性

目的:探讨外周血单核细胞绝对值(MONO)、中性粒细胞-淋巴细胞比(NLR)、血小板-淋巴细胞比(PLR)与甲状腺乳头状癌(PTC)发生及其淋巴结转移(LNM)之间的相关性。方法:回顾性分析2019年06月至2022年09月在我院耳鼻咽喉头颈外科行甲状腺切除术的205例PTC患者临床资料,并纳入正常健康对照组195例。根据术后病理结果分为单纯PTC组(128例)和PTC伴淋巴结转移组(77例)(以下称“淋巴结转移组”)。采用单因素及多因素Logistic回归分析与PTC发生、发展相关的影响因素。结果:单因素分析显示:PTC组与正常健康对照组相比,性别、MONO、NLR、PLR、TSH、LYMPH、PLT表现出差异性(P<0.05);淋巴结转移组与单纯PTC组相比,患者年龄、MONO、NLR、PLR、WBC、NEUT、LYMPH、PLT、GLU、LMR存在明显差异(P<0.05);MONO高水平组与低水平组相比,患者性别、NLR、PLR具有差异性(P<0.05)。多因素Logistic分析显示:MONO、NLR、TSH与PTC发生风险明显相关(P<0.05),而年龄、PLR与PTC发生LNM相关(P<0.05);男性MONO水平高于女性(P<0.05),且当NLR≥1.70或PLR<132.22时,外周血MONO水平越高(P<0.05)。结论:MONO、NLR、TSH是影响PTC发生的重要因素;MONO水平受性别、NLR、PLR水平影响;PLR是PTC发生淋巴结转移的独立危险因素。

血浆载脂蛋白E在甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移中的作用

目的探讨APOE在PTC发生及淋巴结转移(LNM)中的作用。方法回顾性分析2019年9月至2022年9月于河北北方学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科经手术治疗且病理确诊的161例PTC患者(PTC组)和31例结节性甲状腺肿患者(对照组)临床资料。根据术后病理结果将PTC患者分为LNM组(PTC伴淋巴结转移,n=51)和单纯PTC组(PTC不伴淋巴结转移,n=110)。按照APOE中位数水平将PTC组分为:高水平组(>128.90 ng/L,n=80)及低水平组(≤128.90 ng/L,n=81)。通过酶联免疫吸附实验(ELISA)测定患者血浆中APOE的浓度。采用多因素Logistic回归对两组间基线资料、脂代谢相关指标及APOE蛋白水平与PTC及LNM关系进行单因素及多因素分析。绘制ROC曲线评价APOE对PTC发生的预测价值。采用TIMER数据库分析APOE基因在泛癌与癌旁正常组织中的表达差异以及APOE表达与免疫细胞浸润之间的相关性。结果PTC组APOE水平明显高于对照组(P<0.05),HDL⁃C、APOA1低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic分析显示:APOE是预测PTC发生发展的独立危险因素(P=0.022)。APOE预测PTC发生的AUC为0.639,诊断临界值为109.99 ng/L,灵敏度为81.4%,特异度为48.4%。LNM组APOE水平明显高于单纯PTC组(P=0.022)。APOE、年龄、LP(a)与PTC发生LNM明显相关(P<0.05)。淋巴结转移数目越多,APOE的水平越高(OR=1.286,95%CI:1.033~1.602,P<0.05)。TIMER数据库分析结果显示:与癌旁正常组织相比,APOE在甲状腺癌中高表达(P<0.01),且与B细胞、中性粒细胞、CD8+T细胞、CD4+T细胞、巨噬细胞、树突状细胞表达呈正相关(P<0.05)。结论高水平血浆APOE是PTC发生LNM的重要标志物,且与免疫细胞浸润相关,其可作为评估PTC发生及进展的新型生物标志物。

APOE与脂代谢在恶性肿瘤中的研究进展

APOE与恶性肿瘤的发生发展及浸润转移密切相关。对APOE及脂代谢在恶性肿瘤中的研究进展进行综述,以期为寻找恶性肿瘤潜在治疗靶点提供参考。

上颌窦出血坏死性息肉临床特征分析

目的探讨上颌窦出血坏死性息肉的临床特征,减少误诊。方法回顾性分析10例上颌窦出血坏死性息肉患者的临床资料,包括临床表现、CT、MRI及病理学特征等。结果10例患者均在全麻下行鼻内镜鼻窦手术,术后均经病理证实,临床症状明显改善,随访10个月~3年,未见复发。结论上颌窦出血坏死性息肉病变多位于单侧鼻腔上颌窦,以鼻塞、鼻出血为主要临床表现,部分病例还表现为涕中带血、面部肿胀麻木、溢泪等。T2W1肿物中心呈不均匀高信号影、边缘被不规则低信号影包绕或分隔是该病最具特征性的影像学表现,增强后肿物呈结节状、菜花状,强化明显。本病确诊仍需依靠病理,鼻内镜手术是唯一有效的治疗手段,预后良好。

贵州铝土矿区页岩气麦页1井钻井工艺技术探讨

本文结合贵州铝土矿区页岩气麦页1井,对于钻井过程中的工艺技术、质量保证措施等方面进行分析研究,从而提升机械的钻速,使钻井施工工作周期缩短,确保页岩气钻探施工工艺质量。

参数井钻探施工技术探讨

参数井的设置可以获取主要目的层段岩心以及现场解吸、录井、测井等综合地质信息。本文结合重庆市页岩气资源调查评价项目参数井钻探子项目对参数井钻探施工技术进行了探讨,以期为同行者提供借鉴。

血浆lncRNA DLEU2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的:通过检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者血浆DLEU2的水平,分析其与临床病理参数的关系,并探讨影响PTC及其淋巴结转移和临床分期的危险因素。方法:生物信息分析DLEU2在PTC组织和正常人群的水平。实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测22对PTC组织和癌旁组织以及89例PTC(PTC组)和36例正常人(对照组)血浆DLEU2的水平,分析89例PTC患者DLEU2与临床病理参数的关系。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DLEU2对PTC的诊断效能;二元Logistic回归分析影响PTC及其淋巴结转移和临床分期的因素。结果:生信结果显示512例PTC组织DLEU2表达量高于59例正常组织(P<0.001),ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.824,95%CI 0.755~0.893;22对PTC和癌旁组织qRT-PCR验证显示,PTC组织DLEU2的表达量高于癌旁组织(P<0.01)。PTC患者血浆DLEU2水平高于对照组(P<0.001),且DLEU2的表达与淋巴结转移有关,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示当DLEU2的截断值为1.114时,诊断PTC的AUC为0.765,95%CI 0.668~0.862,灵敏度为61.6%,特异度为80.6%;PTC组DLEU2的截断值为1.868时,诊断淋巴结转移AUC为0.766,95%CI 0.657~0.876,灵敏度为69.6%,特异度为72.7%。二元Logistic回归分析显示:DLEU2高表达是PTC的危险因素(OR=4.178,95%CI 1.287~13.567,P<0.05),PTC患者TG水平高于正常人群TG水平(OR=1.002,95%CI 1.000~1.005,P<0.05),女性患PTC的风险增加(OR=6.016,95%CI 2.372~15.257,P<0.01);淋巴结转移的患者血浆DLEU2表达水平高于无淋巴结转移患者血浆DLEU2表达水平(OR=3.684,95%CI 1.204~11.266,P<0.05),淋巴结转移的患者中TMAb水平高于无淋巴结转移患者的TMAb水平(OR=1.005,95%CI 1.000~1.010,P<0.05);临床Ⅲ+Ⅳ期TG水平高于临床Ⅰ+Ⅱ期TG水平(OR=1.003,95%CI 1.000~1.006,P<0.05)。结论:血浆DLEU2在PTC以及淋巴结转移患者中高表达,甲状腺功能指标TMAb和TG是PTC淋巴结转移和临床分期的有效预测指标。

儿童筛窦尤文氏肉瘤1例并文献复习

目的探讨儿童鼻窦尤文肉瘤(ES)的临床特征、诊疗方法及预后。方法回顾性分析1例筛窦ES的临床资料,并结合相关文献进行讨论。结果该患者为原发性筛窦ES,术前诊断缺乏特异性临床表现和影像学特征。最终通过组织病理及免疫组织化学确诊。患者接受手术联合化疗、放疗的综合治疗,随访8个月无复发和转移。结论儿童筛窦ES极罕见,临床表现无特异性,病理特征与鼻腔其他小圆细胞肿瘤相似,建议采用免疫标记物CD99+NKX2.2的方法诊断。鼻窦ES多采用综合治疗方案,预后较好。

鼻咽纤维血管瘤1例

1病例介绍,患者男,14岁,因反复鼻出血7年,加重10 d于2020-08-12日入院。患者7年前无明显诱因出现右侧鼻腔出血,出血量较少,患者及家属未予以重视。此后患者反复出现鼻出血症状,均自行填塞止血,家长述患者出现听力进行性下降。10 d前患者再次出现鼻出血症状,出血量较大,自行鼻腔填塞止血失败,遂来河北北方学院附属第一医院急诊就诊。急诊查体发现右侧鼻腔肿物,遂收入院治疗。

中心型肥胖与头颈癌的关系

随着全球超重人口数量和比例不断增加,肥胖已成为全球最严重的卫生保健问题之一。肥胖不仅与高血压、高脂血症、糖尿病、胰岛素抵抗等多种疾病关系密切,而且与头颈癌发生的高风险和高死亡率之间可能存在因果关系。重点综述中心型肥胖与头颈癌之间的关系,以及头颈癌患者脂质代谢异常的分子机制,为未来将肥胖作为临床预防头颈癌的新靶点提供新思路。

肠道菌群与甲状腺疾病的关系

肠道菌群是定植于人体胃肠道内的庞大微生物群,其稳态受损会导致肠上皮屏障功能障碍,引发肠道及全身疾病。研究揭示了甲状腺疾病患者与健康人肠道微生物群组成的差异以及肠道菌群对甲状腺激素代谢、对甲状腺功能的影响、与甲状腺疾病(桥本甲状腺炎,格雷夫斯病以及甲状腺癌)发生的可能关系。探究肠道菌群在甲状腺疾病中作用机制及治疗前景。