丹龙醒脑方促进脑缺血再灌注损伤大鼠神经干细胞增殖与β-catenin、Wnt-3a表达及其机制的研究

目的探究丹龙醒脑方对脑缺血再灌注损伤大鼠海马区内源性神经干细胞增殖与β-catenin、Wnt-3a表达的影响。方法将60只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、依达拉奉组(西药组)、丹龙醒脑方小剂量组(丹小组)、丹龙醒脑方大剂量组(丹大组),线栓法制备局灶性脑缺血再灌注(I/R)损伤模型,再灌注7 d后取大鼠缺血侧脑组织。采用Brd U掺入法记录海马齿状回颗粒下区Brd U阳性细胞数目;采用RT-q PCR法检测海马总β-catenin、Wnt-3a m RNA表达;采用Western Blot法检测海马总β-catenin、胞浆β-catenin、Wnt-3a蛋白表达。结果与假手术组比较,其余各组Brd U阳性细胞数、β-catenin、Wnt-3a蛋白及m RNA的表达明显增强,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,西药组、丹小组、丹大组Brd U阳性细胞数、β-catenin、Wnt-3a蛋白及m RNA表达明显增强,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论丹龙醒脑方可能通过激活β-catenin及Wnt-3a表达促进神经干细胞增殖。

丹龙醒脑方促进大鼠神经干细胞增殖及其机制的研究

目的探讨丹龙醒脑方对大鼠脑缺血再灌注后神经干细胞(NSC)增殖及神经生长因子(NGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和胶质源性神经营养因子(GDNF)表达的影响。方法 60只SD大鼠,随机分为假手术组、模型组、依达拉奉组(3.2mg/kg)、小剂量组(丹龙醒脑方3.7g/kg)、中剂量组(丹龙醒脑方7.48g/kg)、大剂量组(丹龙醒脑方14.8g/kg),每组10只。后5组大鼠大脑中动脉栓塞再通法建立脑缺血再灌注模型。各组大鼠治疗7d后,采用5-溴脱氧尿嘧啶核苷掺入法检测NSC增殖,用免疫组织化学法检测NGF、bFGF、GDNF表达。结果与假手术组比较,模型组NSC增殖数量显著升高、NGF、bFGF、GDNF表达均显著降低(P<0.05);与模型组比较,小、中、大剂量组NSC增殖数显著升高,中、大剂量组NGF、bFGF、GDNF表达均显著降低(P<0.05,P<0.01)。结论丹龙醒脑方可能通过促进NGF、bFGF、GDNF表达促进NSC增殖。

健脾补土法组方含药血清对体外嗅鞘细胞低氧/复氧损伤模型P65、P50及磷酸化IκBα表达的影响

目的探讨健脾补土法组方含药血清对体外嗅鞘细胞低氧/复氧损伤模型核因子KB(nuclear factor-kappa B,NFKB)的亚单位P65、P50及NF-KB抑制蛋白(P-IκBα)表达的影响。方法将原代培养的嗅鞘细胞分为5组:正常血清对照组、正常血清+低氧组、低氧+依达拉奉含药血清组、低氧+健脾补土法组方含药血清组、正常血清+低氧+NF-KB抑制剂/抗氧化剂(PDTC,50μmol/L)组,采用微需氧袋低氧/复氧的方法诱导嗅鞘细胞形成脑缺血再灌注损伤样模型,用Western blot法检测嗅鞘细胞胞浆P65、P50、P-IκBα和胞核P65、P50的含量。结果与正常血清对照组比较,正常血清+低氧组胞浆和胞核P65、P50,胞浆P-IκBα表达均显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);与正常血清+低氧组比较,低氧+依达拉奉组、低氧+健脾补土组、正常血清+低氧+PDTC组、低氧+健脾补土+PDTC组胞浆和胞核P65、P50,胞浆P-IκBα表达均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾补土法组方能通过抑制嗅鞘细胞缺氧/复氧损伤后P65、P50、P-IκBα的过度表达,对NF-κB通路的活化具有抑制作用。

丹龙醒脑方对局灶性脑缺血大鼠CA1区Nestin和GFAP表达的影响

目的探讨丹龙醒脑方对大鼠脑缺血损伤后海马CA1区巢蛋白(Nestin)和胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)表达的影响。方法将48只大鼠随机分为假手术组、模型组、依达拉奉组、丹龙醒脑方组。采用大脑中动脉线栓法制备大脑中动脉闭塞再灌注(MCAO)模型,对大鼠进行神经功能缺损评分,采用HE染色观察海马CA1区细胞的形态学改变,采用免疫组化法检测海马CA1区Nestin蛋白和GFAP蛋白的表达。结果与假手术组比较,模型组治疗3 d后和7 d后的神经功能缺损评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,依达拉奉组和丹龙醒脑方组治疗3 d后和7 d后的神经功能缺损评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);丹龙醒脑方组在治疗3 d和7 d后Nestin蛋白的平均光密度增加(P<0.05),GFAP蛋白的平均灰度值减少(P<0.05)。结论丹龙醒脑方对海马CA1区病理形态有保护作用。丹龙醒脑方抗脑缺血损伤可能与促进海马区神经细胞增殖和分化有关。

冠脉疏通汤治疗气虚痰瘀痹阻证稳定型心绞痛型冠心病60例的疗效及不良反应的临床研究

目的:研究冠脉疏通汤治疗气虚痰瘀痹阻证稳定型心绞痛型冠心病60例的疗效及不良反应。方法:本文筛选的60例研究病例为2017年9月-2018年4月在我院进行治疗的稳定型心绞痛型冠心病患者,将60例患者根据随机数字表法分成观察与对照两组各有30例,对照组患者治疗运用常规西药,观察组治疗添加冠脉疏通汤,研究对比两组治疗效果。结果:同对照组相比,观察组患者通过治疗后的最终治疗总有效率明显提高,发生的用药不良反应和临床症状改善所用时间均较少,组间数据指标差异数值明显(P<0.05)。结论:在气虚痰瘀痹阻证稳定型心绞痛型冠心病患者治疗中应用冠脉疏通汤,可有效提高临床治疗效果,且用药安全性也较高。

冠脉疏通汤治疗稳定型心绞痛型冠心病(气虚痰瘀痹阻证)60例临床观察

目的:观察60例稳定型心绞痛型冠心病(气虚痰瘀痹阻证)患者运用冠脉疏通汤治疗的临床效果。方法:本文病例选取我医院接受治疗的稳定型心绞痛型冠心病患者,根据随机数字表法对所有患者进行分组治疗研究,组别包括观察组和对照组,每组患者人数各有30例,对照组采取临床常规西药治疗,观察组患者治疗加用冠脉疏通汤,将最终两组治疗效果进行详细对比观察。结果:通过添加中药治疗后的观察组最终治疗效果得到明显提升,心电图恢复正常时间、硝酸甘油用量、心绞痛发作次数及心绞痛持续时间均较少,各指标数据同对照组比较具备的优势较大(P<0.05)。结论:对于稳定型心绞痛型冠心病患者治疗中添加冠脉疏通汤,能够进一步提升临床治疗效果,使患者的临床症状得到尽早改善。

益气化痰活血法在稳定型心绞痛型冠心病中的应用

目的:分析在稳定型心绞痛型冠心病中应用益气化痰活血法治疗的效果。方法:本篇文章探讨病例选取我院接收的稳定型心绞痛型冠心病患者60例,将所有患者根据随机数字表法分成两组进行治疗,组别为对照组、观察组,每组均有患者30例,两组分别采用临床常规治疗和益气化痰活血法治疗,对比两组治疗方案的应用效果。结果:治疗后同对照组比较发现,观察组患者的心绞痛发作频率及持续时间均明显降低,最终治疗总有效率较高,两组指标数据存在的差异性较大(P <0.05)。结论:对稳定型心绞痛型冠心病患者在常规治疗基础上添加益气化痰活血法治疗,能够进一步提升临床治疗效果,使患者的心绞痛症状得到尽早改善,从而提高患者的生存质量。

黄芪建中汤加减治疗自汗患者的临床疗效

目的观察黄芪建中汤加减治疗自汗患者的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2022年1月岳阳市中医医院收治的80例自汗患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组患者给予营养支持治疗,观察组患者在对照组基础上加用黄芪建中汤治疗。记录两组患者治疗效果和不良事件发生率,比较两组患者治疗前后生活质量。结果观察组患者治疗整体疗效显著优于对照组(P<0.05);两组患者总有效率和不良事件发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后两组患者生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)及精神健康(MH)评分均高于治疗前,且观察组患者VT、SF及MH评分均显著高于对照组(均P<0.05)。结论黄芪建中汤加减治疗自汗效果显著,安全性高,有助于改善患者生活质量。

温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭患者临床疗效及血清MMP-2、MMP-9的影响

目的:观察温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)阳虚水泛证患者心功能及血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:将60例CHF阳虚水泛证患者按随机数字表分为两组各30例,对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温阳振衰颗粒治疗。两组疗程均为4周,观察治疗前后心功能疗效、Lee氏心力衰竭疗效、中医证候疗效、MMP-2及MMP-9浓度的变化。结果:两组心功能疗效、心衰疗效及中医证候疗效总有效率治疗组分别为93.3%、96.7%、96.7%,对照组分别为70.0%、70.0%、73.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组MMP-2、MMP-9浓度的减少量与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳振衰颗粒对慢性心力衰竭有较好的治疗作用,其作用机制可能与降低血清MMP-2、MMP-9浓度有关。

基于文献整理的缺血性中风急性期中医证素分布、组合规律研究

目的:探索基于文献整理缺血性中风急性期中医证素分布、组合规律。方法:采用计算机检索的方法,检索近20年中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)和中国中医文献检索系统数据库(TCM)中关于缺血性中风急性期中医药治疗的文献,根据制定的纳入及排除标准对文献进行筛选后提取证素,运用SPSS 19.0软件对该病中医证素分布及组合进行统计分析,得出其规律。结果:影响缺血性中风急性期的证素主要有16个,其中病位证素主要为脑,病性证素主要为血瘀、痰、气虚和火,累积构成比为80.40%,并通过聚类分析将病性证素聚为血瘀、气虚、痰和火[热]、其他4类。其组合共有22种,即提取的证型为22种,以气虚血瘀证、瘀血阻络证和痰热腑实证最为多见,累积构成比为45.45%。结论:缺血性中风急性期的中医证素分布及组合具有一定的规律,能提高缺血性中风急性期中医证候诊断的规范化。

中医药治疗脑缺血再灌注损伤的研究进展

脑缺血再灌注损伤（cerebral ischemia reperfusion injur,CIRI）是指脑缺血一定时间恢复血液灌注后,脑组织细胞损伤反而进行性加重。目前将CIRI的病理机制概括成自由基损伤、炎症反应、Ca2＋超载、细胞凋亡、血-脑脊液屏障（blood brain barrier,BBB）的损伤、其他等[1]。近年来,国内学者以这些病理生理指标为依据,开展了一系列中医药治疗CIRI的研究,并取得了一定成效。