锌在糖皮质激素诱导性青光眼中的作用机制与治疗途径

糖皮质激素(glucocorticoid,GC)由于其抗炎特性被广泛用于治疗眼部炎症,而GC诱导性青光眼(glucocorticoid-induced glaucoma,GIG)作为一种常见并发症,其发病机制长期受到关注。文章综述了锌在GIG中的关键作用及其调控机制,揭示了锌在青光眼发病机制中的重要角色。锌作为人体中含量第二丰富的过渡金属,对蛋白质结构、酶催化和细胞信号调节至关重要。GC对锌分布的调控作用在不同组织和细胞类型中表现出复杂性,影响锌的摄取和释放,进而参与青光眼的病理过程。锌通过影响小梁网细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的降解和重塑,以及视网膜神经节细胞的存活和轴突再生,在GIG的发病机制中发挥着复杂的作用。文章同时介绍了体内锌调控的现有途径,包括补充锌和减少锌的策略,提供了潜在的治疗途径。未来的研究应深入探索锌在青光眼中的作用机制以及与GC的相互作用,评估锌补充或螯合在青光眼治疗中的安全性和有效性,以及开发新型锌递送和螯合系统,有助于全面揭示锌在青光眼中的作用及治疗潜力,以实现更加精准的防治方案,改善患者预后。

他氟前列素在青光眼治疗中的神经保护作用及其分子机制

青光眼是一种以视网膜神经节细胞(retinal ganglion cell,RGC)及其轴突的进行性变性和丢失为主要特征的眼病,是导致视力丧失的最常见原因。尽管其具体的发病机制尚未完全明确,但众所周知,眼内压升高是青光眼进展的主要危险因素。目前,通过药物和手术治疗降低眼内压是控制疾病进展的主要手段。他氟前列素因其能有效长期稳定地降低眼内压,且不良反应轻微、患者依从性高、无明显全身不良反应,已成为治疗原发性开角型青光眼及眼高压症的一线治疗药物。近年来的研究表明,他氟前列素除了具有降低眼内压的效果外,还可能具有神经保护作用。文章对他氟前列素的药理作用及其在神经保护方面的潜在效益进行综述,为开发更有效的治疗青光眼药物提供理论依据和科研基础。然而,目前缺乏充分的临床研究证据支持其神经保护效应,未来研究应进一步探索这一领域,以促进针对视神经保护的药物开发和基于视神经再生的视觉功能重建。