神经松动术联合头体针巨刺法对卒中后患者功能恢复的影响

目的:探究神经松动术联合头体针巨刺法应用于卒中后偏瘫患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年8月多中心收治的126例卒中后偏瘫患者,按照治疗方案不同随机分为联合组(n=42)、头体针组(n=42),神经松动组(n=42),头体针组患者进行头体针巨刺法,神经松动组进行手法神经松动术,联合组患者在进行头体针巨刺法基础上进行手法神经松动术;3组患者在治疗前、治疗后4周、8周进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评估神经功能,Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评估肢体平衡功能,采用肌电图诱发电位仪检测患侧正中神经波幅、阈值,并应用Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-MeyerAssessmentScale,FMAS)评估肢体运动功能,barthel指数(Modified barthel index,MBI)评分、计时起立-行走测试(Time Up and Go Test,TUGT)评分评估日常活动能力。结果:与同组治疗前相比,治疗后4周、8周时3组患者的NIHSS评分、水肿分级评分、肩部疼痛VAS评分均降低(各项均P<0.05),BBS评分、上肢运动、下肢运动评分、MBI评分均升高(各项均P<0.05);患侧正中神经F波阈值降低,F波波幅升高,TUGT时间缩短(P<0.05);组间相比,治疗4周、8周后联合组NIHSS评分较头体针组、神经松动组低(P<0.05),BBS评分、肢体运动功能评分较头体针组、神经松动组高(P<0.05);联合组患侧正中神经F波阈值低于头体针组、神经松动组(P<0.05);F波波幅高于头体针组、神经松动组(P<0.05);联合组水肿分级评分、肩部疼痛VAS评分较头体针组、神经松动组低(P<0.05);联合组TUGT时间短于头体针组、神经松动组,MBI评分较头体针组、神经松动组高(P<0.05)。结论:头体针巨刺法与神经松动术联合应用于卒中后偏瘫可有效缓解神经损伤,促进肢体运动功能恢复,提高平衡功能及日常活动能力。

肌内效贴布辅助治疗对肱骨干骨折患者术后肿胀和疼痛的影响

目的分析肌内效贴布辅助治疗对肱骨干骨折患者术后肿胀和疼痛的影响。方法使用随机数表法将96例肱骨干骨折患者分为A、B两组,各48例。A组接受冰敷等常规消肿、镇痛治疗,B组加用肌内效贴布辅助治疗。使用VAS量表评估两组患者不同时间点疼痛程度,使用患肢周径差评估两组患者不同时间点患肢的肿胀程度。结果术后1、3、5 d时B组VAS评分均低于A组(均P<0.05),B组术后3、5 d时的周径差水平均低于A组(均P<0.05)。结论肌内效贴布辅助治疗可有效改善肱骨干骨折患者术后肿胀和疼痛,具有较高的临床应用价值。

体外冲击波疗法联合牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对带状疱疹后神经痛患者疼痛程度及生活质量的影响

目的观察牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物(恩再适)联合体外冲击波疗法治疗带状疱疹后神经痛(PHN)患者的治疗效果。方法根据治疗方式不同前瞻性将我院2019年5月至2021年7月收治的PHN患者94例分为观察组、对照组,各47例。对照组给予颈部椎旁神经阻滞+恩再适治疗,在对照组治疗基础上观察组加用体外冲击波治疗。对比两组临床疗效、临床症状改善情况、疼痛程度、生活质量及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率93.62%高于对照组78.72%(P<0.05);治疗2周后,观察组疼痛程度较对照组降低,生活质量较对照组提高(P<0.05);治疗2周后,两组麻木、局部疼痛、痛觉敏感症状评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率8.51%与对照组10.64%比较,无统计学意义(P>0.05)。结论在恩再适基础上加用体外冲击波,可改善PHN患者临床症状,减轻其疼痛程度,提高患者生活质量,疗效显著,具有一定安全性。