力量训练联合关节活动度训练对PICC置管病人肢体功能的影响

[目的]探讨力量训练联合关节活动度训练对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)置管病人置管侧肢体肌力、握力、关节功能的影响。[方法]选取我院2017年1月—2018年3月行PICC静脉穿刺病人87例,采用随机数字表法分为观察组43例和对照组44例。对照组给予PICC静脉穿刺后常规功能锻炼,观察组给予常规功能锻炼加力量训练联合关节活动度训练。干预4周后,比较两组病人置管侧肢体腕关节、肘关节、肩关节功能及握力、腋静脉流速的差异,并观察两组发生置管并发症的情况。[结果]两组病人腕关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肘关节稳定性及日常生活功能优于对照组(P<0.05);观察组肩关节肌力、活动水平、关节活动等均优于对照组(P<0.05);观察组握力、腋静脉流速大于对照组(P<0.05);两组病人的静脉血栓、机械性静脉炎、肢体肿胀等并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]力量训练联合关节活动度训练可维持和促进PICC静脉穿刺侧肢体肌肉及肩关节、肘关节的功能,促进血液循环,减少并发症的发生。

阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的疗效观察

小儿支原体肺炎是常见的呼吸道感染性疾病，占小儿肺炎的20％，近年来，其感染率明显上升，且有局部流行趋势，有时呈暴发性，除大环内酯类药物外，其他抗生素治疗无效。我院自2004年1月至2006年12月采用阿奇霉素联合痰热清注射液治疗78例支原体肺炎患儿，取得满意效果。现报告如下：

放射介入手术室医院感染管理问题及防控措施

目的探讨放射介入手术室医院感染管理存在问题及防控措施,控制医院感染的发生。方法对放射介入手术室医院感染管理问题进行调查、分析,制定防控措施。结果制定放射介入手术室医院感染管理防控措施并有效实施,大大降低了术后感染率。结论加强放射介入手术室医院感染管理,落实医院感染管理防控措施,能有效预防和控制医院感染的发生,提高医疗质量,减少医疗纠纷。

如何做好咨询导医工作,有效预防医疗纠纷

随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医患之间的矛盾不断激化,医疗纠纷不断上升,医疗纠纷对医患之间均造成较大危害。为患者解决就医的实际困难,提供优质服务,预防医疗纠纷,我院先后在门诊大厅、儿科门诊、住院大厅增设了三个咨询导医台,安排工作责任心强、业务素质高的高年资护士担任导医咨询工作,导医咨询工作质量的好坏是衡量医院护理质量好坏的重要标志之一,是关系到医院质量和卫生体制改革的成败,是预防医疗纠纷的'窗口'。笔者从事咨询导医工作多年,本文就如何做好咨询、导医工作,预防医疗纠纷作一下阐述。

奥停止咳露在37例急性呼吸系统感染中的应用

目的观察奥停止咳露在急性呼吸系统感染中应用疗效。方法观察71例急性呼吸系统感染性疾病患者，均应用抗生素、退热等处理，其中37例给予奥停止咳露10ml，3次／d口服；另34例加用咳必清片25mg，3次／d，口服为对照组。结果两组显效率分别为67．5％、14．7％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在急性呼吸系统感染疾病中，加用奥停止咳露可明显改善咳嗽、咯痰症状。

母子共患麻疹14例临床分析

目的通过临床资料进行分析,探讨母子共患麻疹的流行和临床特点,为麻疹的预防提供参考。方法对14对母子麻疹患者的临床表现进行回顾性分析。结果疫苗时代育龄期妇女和患儿共患（尤其6月龄以内）麻疹并不少见,临床表现有其特殊性。结论疫苗时代育龄期妇女体内麻疹抗体水平低,所生婴儿母传抗体消失得也快,将我国麻疹疫苗初次免疫年龄提前至6月龄对减少麻疹的发病有积极意义;入学后需再进行一次麻疹疫苗加强注射;疫苗时代育龄期妇女也应成为重点预防对象。

建筑工程施工中安全管理初探

建设工程关切到广大人民群众的切身利益,在建设工程施工管理中,其工程质量安全管理尤为重要,因此,对建设工程进行有效的质量安全管理,能够帮助工程人员进行施工时避免许多有可能出现的安全及质量事故。同时搞好建设工程的质量安全管理工作,能为人民群众提供更好更满意的建设工程产品,使人民群众在使用或居住的情况下,更有安全保障,真正的为人民负责了。

46例佝偻病后遗症期儿童骨碱性磷酸酶活性检测

目的通过骨碱性磷酸酶（BACP）的检测，为提高佝偻病的防治水平提供依据。方法采用骨碱性磷酸酶试剂盒对46例佝偻病后遗症期的学龄前儿童进行检测。结果46例佝偻病后遗症期的学龄前儿童中，BALP〉250U／L者19例，为41．3％。活力正常者27例，占58．7％。结论在防治佝偻病时，对临床诊断佝偻病后遗症期病例需进行骨碱性磷酸酶检测，有利于早期诊断和早期治疗，降低佝偻病的发病率。

病人检验标本登记收取与送达交接环节管理与评价

[目的]通过环节管理达到规范检验标本登记收取与送达交接流程的目的。[方法]筛选2012年7月—2012年8月与2013年7月—2013年8月全院各临床病区急诊标本或临时标本登记及交接情况,2012年时间段的为对照组采用传统方法进行,2013年时间段为观察组,邀请检验专职人员对登记收取与送达交接环节中诸多应注意的问题和相关知识进行培训,设计新版本检验标本登记本并应用,相关人员按照流程完成工作任务。[结果]实施检验标本登记收取与送达交接环节管理后,与实施前比较检验标本登记与交接双签名送达率、送检工勤人员对该项工作重要性认知以及检验科人员对标本收取送达工作满意率,差异有统计学意义(P均<0.01)。[结论]加强病人检验标本登记收取与送达交接中的环节管理对于杜绝差错、保证检验标本分析前质量具有重要意义。

老年人蛛网膜下腔出血50例临床分析

本文分析讨论50例老年蛛网膜下腔出血的病因临床表现与注意事项,供参考。

文言文语段比较阅读——成败项羽

（一）项羽已杀卿子冠军，威震楚国，名闻诸侯。乃遣当阳君、蒲将军将卒二万渡河，救巨鹿。战少利，陈馀复请兵。项羽乃悉引兵渡河，皆沉船，破釜甑，烧庐舍，持三日粮以示士卒必死，无一还心。于是至则围王离，与秦军遇，九战，绝其甬道，大破之，杀苏角，虏王离。涉间不降楚，自烧杀。

《美丽的诚信》点示阅读

（1）有人喟叹这世界充满欺诈，有人感伤这世界缺乏真诚，而我却喜欢这样向生活倾诉：生活真的好美丽!（2）生活美丽，因为生活充盈着诚信。（3）人们诚信，因而生活也跟着美丽。

桡动脉穿刺采血42例失败原因分析及对策

目的:提高桡动脉穿刺成功率。方法:回顾性分析42例穿刺成败的经验,加以分析,并找出对策。结果:42例中,一次性穿刺成功率82.6%,失败率17.4%。结论:护士的心理素质和技术水平是成功的关键因素,患者的紧张恐惧心理与失败有不可忽视的因果关系。

65例心律失常患者的监测与护理

目的:探讨对各类心律失常患者进行监测的方法和观察的重点,提高监护水平.方法:回顾2004年1月～2005年1月,一年来对65例心律失常患者的临床资料及护理.结合相关文献对其讨论心电变化、发病机理、病理、监护重点和及时发现各种严重心律失常的价值和意义.结论:对于各类心律失常患者应早期进行心电监护,详细观察,仔细分析心电图变化和性质,及时治疗抢救,提高抢救成功率.

慢性肾功能衰竭80例自护能力的培养

目的:为延长肾衰患者的生命,减少并发症的发生,提高患者的生存质量。方法:通过评估患者的病情、心理状态、生活习惯为其制定符合患者需要的健康教育计划,并按计划进行指导和培养患者的自护能力。结果:80例患者对治疗积极配合,能在家中正确合理的护理自己。结论:延长了患者的生命提高了患者的生存质量。

抽血室护理纠纷分析及应对措施

目的:将细节护理贯穿于整个抽血过程,提高护理服务品质。方法:分析引起抽血室护理纠纷的原因,制定细节护理的相应措施。结果:提高了护理服务的满意度,避免了护理纠纷的发生。结论:细节护理能减少,抽血室护理纠纷。

学会换位思考创建和谐师生关系

曾经听到许多老师这样说：“现在的学生，真是越来越让老师不知道怎么教了，他们的心根本无法靠近。”甚至有的班主任老师也说：“做了这么多年的班主任，感觉越来越难当，学生怎么不肯接受我呢？是学生难教育还是我不会教育了呢？”