鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术联合等离子下鼻甲消融治疗鼻中隔偏曲变应性鼻炎研究

目前临床多采取鼻中隔偏曲矫正术对鼻中隔偏曲变应性鼻炎患者予以治疗,可改善鼻腔通气状态,以此减小鼻腔通气阻力,且可通过损害部分鼻黏膜而缓解变态反应程度,但鼻塞等症状整体改善效果与临床预期存在差距,主要是因该术式可导致宽大鼻腔出现流动力学改变,造成下鼻甲代偿性肥大[1,2]。随临床研究不断深入及治疗技术提升,为进一步改善鼻中隔偏曲变应性鼻炎治疗效果,临床尝试联合采取等离子下鼻甲消融术及鼻内镜鼻中隔黏膜下切除术对患者予以综合治疗,但关于其具体应用价值尚未达成统一共识。

膨胀止血海绵与凡士林油纱条在治疗鼻出血中临床应用比较

目的探讨膨胀止血海绵和凡士林油纱条在鼻腔填塞治疗鼻出血时的实用性和舒适性。方法将52例患者分为治疗组和对照组,分别采用膨胀止血海绵和凡士林油纱条进行鼻腔填塞止血,比较2组填塞过程中患者的舒适性和填塞后止血效果。结果治疗组32例采用膨胀止血海绵填塞,患者感觉痛苦小,其中28例治疗后治愈,3例再次出血采用鼻内镜检查射频止血,1例鼻腔黏膜粘连,结痂形成,有渗血;对照组20例采用凡士林油纱条填塞,患者感觉痛苦较大,其中15例治疗后治愈,3例再次出血采用鼻内镜检查射频止血,2例鼻腔内出现结痂,鼻腔粘连,有渗血。结论膨胀止血海绵在治疗鼻出血中具有操作简便,止血迅速,患者感觉舒适、痛苦小,鼻腔粘连结痂少等优点,值得临床推广。

经皮气管切开术在临床实践中的实用性及安全性

目的探讨经皮气管切开术在临床实践中的实用性、安全性。方法收集2年来在我科行气管切开术的患者182例,其中行传统气管切开术56例,经皮气管切开术126例,通过实践操作证明经皮气管切开术具有实用性、安全性、可行性。结果 126例经皮气管切开术,术中更改手术方式为传统气管切开4例,术后出血5例,均给予填塞压迫止血而治愈。传统气管切开术,术中更改手术方式为经皮气管切开术1例,给予填塞压迫止血而治愈。术后出血2例。结论经皮气管切开术在临床实践中具有实用性、操作简单、方便快捷、患者痛苦较少、手术时间短、安全性高等优点,值得推广。

耳鼻喉科术后患者感染因素分析及预防对策

目的研究耳鼻喉患者手术后的感染因素,为预防感染提供依据。方法选择2016年1月至2018年1月期间在我院诊治的90例耳鼻喉术后感染患者进行流行病学调查,分析感染因素。结果 90例患者中出现术后感染症状的6例(6. 67%);采用Logislic多因素回归方程,得出影响患者术后感染的因素。耳鼻喉患者术后感染因素包含:并发感染部位、手术时长、手术位置、用药状况、住院时长等。OR值依次为14. 420、13. 610、13. 813、14. 127和15. 010。P值均为0. 000。结论患者执行手术过程中必须严格进行无菌操作、强化手术室消毒管理、对症应用抗生素等,可有效降低耳鼻喉患术后感染发生率。