改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症疗效评价

目的观察改良腰椎斜扳法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对142例腰椎间盘突出症病人随机分成改良腰椎斜扳法组(改良组)76例和常规斜扳法组(常规组)66例,并观察两组患者疗效。结果治疗前后改良组VAS评分由(7.85±1.61)分降至(1.06±1.03)分(P<0.001),治疗前后常规组VAS评分由(7.54±1.48)分降至(1.68±1.39)分(P<0.001);治疗后组间VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良腰椎斜扳法与常规斜扳法治疗腰椎间盘突出症均有临床疗效,但改良腰椎斜扳法疗效优于常规斜扳法,可在临床推广应用。

缺血修饰白蛋白在急性冠脉综合征的早期诊断中的临床应用

目的探讨缺血修饰白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)对急性冠脉综合征(acute conoary syndrome,ACS)的早期诊断价值。方法128例疑似ACS患者在胸痛发作5h内取血测定IMA、肌钙蛋白I(cTnI)并在入院后即刻描记12导联心电图(ECG),同时选择75例健康对照进行检测,经ROC曲线分析获得区分非心肌缺血性胸痛(NICP)与ACS最适界值点(cutoff值)。IMA、cTnI及ECG结果分别与最终诊断结果(NICP,ACS)进行综合分析,评价其诊断ACS敏感性。结果ACS患者与NICP组间比较I MA值存在显著性差异,ROC曲线下面积0.957,在cutoff值为64.5U/ml时敏感性和特异性分别为92.3%和83.3%,诊断的阳性预测值和阴性预测值分别为93.4%和81.1%。入院即刻检查,I MA、cTnI、ECG诊断ACS的敏感性分别为92.4%、15.2%、43.5%。结论IMA对急性心肌缺血的早期诊断具有重要的临床意义,可明显提高ACS早期诊断的敏感性。

黄芪注射液对H22肝瘤小鼠的抑瘤作用及免疫功能的影响

目的:研究黄芪注射液对小鼠H22移植瘤的生长抑制作用及免疫功能的影响。方法:采用移植性H22肝癌小鼠模型,随机分为模型对照组,5-Fu处理组,黄芪注射液高、中、低剂量组。分别连续腹腔注射5-Fu(25 mg.kg-1),黄芪注射液(12 g.kg-1、8g.kg-1和4g.kg-1)10 d后,处死小鼠,计算抑瘤率、外周血白细胞数、脾指数、胸腺指数I、L-2、TNF-α等指标,分析黄芪注射液对小鼠H22移植瘤的生长抑制作用及免疫功能的影响。结果:与模型组相比,黄芪注射液低、中、高剂量组能显著减少移植瘤瘤重,其抑瘤率分别为18.23%,31.49%,43.09%,其中黄芪注射液高剂量组与CTX组抑瘤率比较,抑瘤率有显著性差异(P<0.05)。黄芪注射液各组可不同程度地升高荷瘤小鼠的白细胞数和胸腺指数、脾指数,且能提高荷瘤小鼠血清中IL-2和TNF-α的水平(P<0.05)。结论:黄芪注射液对小鼠H22移植瘤具有明显的抑瘤作用,其作用可能与增强机体的免疫功能有关。

黄芪注射液对环磷酰胺治疗H22荷瘤小鼠免疫功能的影响

【目的】研究黄芪注射液对环磷酰胺(CTX)化疗H22荷瘤小鼠的增效减毒作用及机制。【方法】采用移植性H22肝癌小鼠模型,随机分为模型组、CTX处理组、CTX+黄芪注射液高、中、低剂量联合用药组。各治疗组腹腔注射CTX 20 mg/kg,隔日1次,共5次;每次注射后6 h分别腹腔注射生理盐水以及12、8、4 g/kg黄芪注射液0.2 ml/只,于末次给药后24 h,检测各组小鼠的抑瘤率、外周血白细胞数、脾指数、胸腺指数、IL-2、TNF-α等指标。分析黄芪注射液对CTX的增效减毒作用及机制。【结果】单用CTX组抑瘤率为61.8%,联用黄芪注射液低、中、高剂量组的抑瘤率分别为61.3%、67.5%、77.5%,其中CTX+黄芪注射液高剂量联合用药组与单用CTX组抑瘤率比较,抑瘤率有显著性差异(P<0.05)。黄芪注射液各组联用CTX与单用CTX组比较,可不同程度地升高荷瘤小鼠的白细胞数和胸腺指数、脾指数,且能提高荷瘤小鼠血清中IL-2和TNF-α的水平(P<0.05)。【结论】黄芪注射液可明显提高化疗后免疫缺陷小鼠的免疫功能,临床上可用于化疗后的辅助治疗。

葛根素对实验性大鼠肺纤维化影响

目的观察葛根素对肺纤维化大鼠的影响。方法大鼠随机分为对照组、模型组、葛根素组,以博来霉素气管内滴入建立大鼠的肺纤维化模型,第29天取肺组织作病理切片及HE染色和胶原纤维染色,以免疫组化法(SP法)检测I型胶原纤维,以RT-PCR法检测TGFβ1,并进行图像分析定量,进行统计分析。结果葛根素组相比模型组在总胶原纤维、I型胶原纤维和TGFβ1mRNA的表达均有下降。结论葛根素可抑制炎症和成纤维细胞增殖,抑制TGFβ1mRNA的表达,并可减少肺胶原纤维的形成,起到抑制和延缓实验大鼠肺纤维化的作用。

黄芪注射液对H22荷瘤小鼠抗肿瘤作用机制

目的研究黄芪注射液对H22荷瘤小鼠的抗肝脏肿瘤作用,并初步探讨其作用机制。方法应用H22荷瘤小鼠模型进行体内抗肿瘤试验,绘制肿瘤生长曲线并计算抑瘤率;免疫组化方法检测肿瘤组织的微血管密度(microvessel density,MVD)。结果在12 g/kg、8g/kg和4 g/kg的剂量下黄芪注射液的抑瘤率分别为51.6%、33.06%和17.81%。免疫组化结果表明,黄芪注射液具有显著的抑制肿瘤血管生成的作用,且呈现剂量依赖关系。结论黄芪注射液具有较强的体内抗肝脏肿瘤作用,其机制可能与抑制肿瘤血管生成有关。

血清肿瘤标记物联合检测在非小细胞肺癌诊断中的应用价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标记物CEA、CA125、VEGF、SGF、TSGF在非小细胞肺癌(NSCLC)临床诊断中的应用价值。方法应用放射免疫法、酶联免疫法、胶乳凝集法和比色法检测98例非小细胞肺癌病人、48例肺良性病变病人(对照组1)及42例正常健康人(对照组2)的血清中CEA、CA125、VEGF、SGF和TSGF的水平。结果非小细胞肺癌组血清5项肿瘤标志物含量均高于肺良性病变组及正常组;对照组1与对照组2比较差异无显著性意义(P>0.05);随着临床分期逐步升高,CEA、CA125和VEGF阳性率水平升高(P<0.05);NSCLC患者血清CEA、CA125、VEGF、SGF和TSGF含量在治疗前后相比,有显著差异(P<0.05)。5项联合检测非小细胞肺癌的敏感性和特异性可分别达95.9%、62.5%。结论运用联合检测多种肿瘤标记物可以提高非小细胞肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和观察疗效具有一定的意义。

肿瘤标记物联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的探讨联合检测血清肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21-1、TPA、CA15-3、CA242在肺癌临床诊断中的价值。方法应用放射免疫法和酶联免疫法检测108例肺癌病人、40例肺良性病变病人及41例正常健康人的血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、TPA、CA15-3、CA242的水平。结果肺癌组血清6项肿瘤标记物含量均高于肺良性病变组及正常组;CEA、CA15-3、CA242在肺腺癌中的水平最高,NSE在肺小细胞癌中的水平最高,CYFRA21-1、TPA在肺鳞癌中的水平最高,6项联合检测肺鳞癌、肺腺癌、肺小细胞癌的阳性率可分别达97.5%、100%、95.8%。结论运用联合检测多种肿瘤标记物可以提高肺癌诊断的敏感性,同时对于确定其临床分期和鉴别病理类型具有一定的意义。

芩珠凉血方联合阿维A胶囊治疗血热证寻常性银屑病的疗效

目的探讨治疗血热证寻常性银屑病的有效方法。方法将收治的78例血热证寻常性银屑病患者,按照随机分组原则分为观察组与对照组两组,每组各39例。对照组采用阿维A胶囊口服,10 mg/次,2次/d。观察组在对照组治疗的基础上加服芩珠凉血方,30 d为1个疗程,两组均观察治疗2个疗程。对患者进行治疗前后的症状和体征进行评分,比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组银屑病面积严重指数低于对照组(P<0.05)。观察组有效率89.7%(35/39),对照组有效率79.5%(31/39),观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组无一例出现不良反应,对照组1例出现肝肾功能异常,2例出现皮肤瘙痒,3例出现耳鸣。结论中医结合治疗血热证寻常性银屑病具有一定的优势,值得在临床上推广应用。

综合治疗颈椎病160例临床疗效观察

目的观察中药外敷结合牵引、推拿手法和功能锻炼综合治疗颈椎病的临床效果。方法将316例经X线片、CT扫描、MRI等检查结合症状、体征确诊的颈椎病患者随机分为两组。采取中药外敷结合牵引、推拿手法和功能锻炼10～20次综合治疗颈椎病160例（治疗组），并设牵引、推拿手法和功能锻炼疗法综合治疗156例（对照组）作为对照，观察两组疗效并进行比较。结果治疗组治愈率为75．0％，对照组治愈率为42．3％，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中药外敷结合牵引、推拿手法和功能锻炼综合治疗颈椎病疗效明显优于牵引、推拿手法和功能锻炼综合治疗。

丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹临床观察

目的观察丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹的临床效果。方法将80例湿疹患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予丁酸氢化可的松乳膏外用治疗,观察组在对照组治疗基础上给予地氯雷他定口服治疗,比较2组的临床疗效。结果观察组痊愈率和总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后皮损评分和自觉症状评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论丁酸氢化可的松联合地氯雷他定治疗湿疹效果显著,安全方便,值得临床推广应用。

黄芪注射液对H22荷瘤小鼠瘤组织Bax及Bcl-2蛋白表达的影响

目的:研究黄芪注射液对H22荷瘤小鼠瘤组织Bax及Bcl-2蛋白表达的影响。方法:建立H22荷瘤小鼠模型进行体内抗肿瘤试验,将50只荷瘤小鼠随机分为空白对照组(模型组)、环磷酰胺组(CTX组)、黄芪注射液(高、中、低剂量)组,连续ip给药10 d,观察肿瘤生长情况以及小鼠一般情况,绘制肿瘤生长曲线。10 d后处死小鼠,剥取瘤组织称重,计算抑瘤率;采用流式细胞术测定药物作用后肿瘤细胞凋亡率;免疫组化方法检测肿瘤组织Bax及Bcl-2的蛋白表达。结果:小鼠移植瘤H22试验结果显示,在128,,4 g.kg-1的剂量下黄芪注射液的抑瘤率分别为52.36%,33.68%,17.28%。流式细胞术及免疫组化结果表明黄芪注射液各剂量组均可明显增加肿瘤细胞凋亡率;增强Bax蛋白表达,降低Bcl-2蛋白表达,且Bax/Bcl-2明显增高(P<0.05)。结论:黄芪注射液通过促进Bax蛋白表达、抑制Bcl-2蛋白表达来诱导H22肿瘤细胞凋亡,进而发挥抑瘤效应。

咳嗽变异性哮喘33例临床分析

目的探讨咳嗽变异性哮喘的诊断和治疗情况。方法回顾性研究33例咳嗽变异性患者的临床特点,诊疗方法和治疗效果。结果咳嗽变异性哮喘33例患者中,20例(60.6%)于停用抗生素、吸入舒利迭干粉剂1周后咳嗽症状消失,10例(30.3%)于2周后消失,另3例(9.1%)延长于3个月后咳嗽症状消失。结论咳嗽变异性哮喘常以咳嗽为唯一症状,咳嗽以凌晨和(或)夜间发作明显,支气管激发/舒张试验阳性,支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效。该病易误诊,正确的诊断和激素治疗有利于预后。

C反应蛋白及血尿酸和室间隔厚度与高血压发病相关性研究

目的:探讨原发性高血压患者血清C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)及室间隔厚度(IVST)测量值与高血压发病的相关性。方法:对行冠脉造影的161例患者根据有无合并高血压分为高血压组98例和非高血压组63例。均测量血清CRP、UA、空腹血糖(FBG)、肝肾功能。结果:高血压组血清CRP和IVST显著高于非高血压组(P<0.05);冠状动脉造影阳性患者中,高血压患者CRP和IVST显著高于非高血压患者(P<0.05);冠状动脉造影阴性患者中,高血压患者CRP、UA和IVST显著高于非高血压患者(P<0.05)。结论:CRP和IVST与高血压发病呈显著相关性。