不明原因胸痛患者的人文关怀

在医疗过程中对患者实施人文关怀,是现代医学的基本要求,也是贯彻"以人为本"思想的重要体现。胸痛是门诊患者最常见的主诉之一,其中很大一部分患者的胸痛属于不明原因胸痛(UCP)。因其特殊性,UCP患者在就诊过程中迫切需要人文关怀,然而患者的这种需求在实际诊疗过程中往往被医生所忽视。在对症治疗的同时,对UCP患者实施人文关怀具有重要的意义,这有利于减轻患者负担,提高患者生活质量。同时,人文关怀的实施有赖于医患双方的共同努力。

4-硫胸苷与近紫外光协同抗癌辅助疗法研究进展

传统的癌症治疗方法包括手术、放射、化学药物治疗等,这些疗法虽经过数十年的发展和进步,效果仍不能令人完全满意。4-硫胸苷(S4TdR)作为一种核苷酸类似物,能够经嘧啶核苷酸补救合成途径替代普通胸苷靶向进入肿瘤细胞DNA链,并在近紫外光(UVA)照射下通过自身结构变化导致肿瘤细胞死亡。在多项体外研究中,S4TdR/UVA疗法被证实能够有效杀伤多种恶性肿瘤细胞,而对正常细胞无影响或杀伤能力弱。在动物模型中,S4TdR/UVA疗法的有效性和特异性得到了进一步的证实。对于多种生长于体表或管腔器官中的癌症,S4TdR/UVA有潜力作为一种精准的靶向疗法,辅助现有的传统抗癌方法,达到进一步提高综合治疗效果、改善患者预后的目的。因此,对S4TdR/UVA疗法的后续研究将具有重要意义。本文总结了近年来国内外S4TdR/UVA抗癌疗法的研究进展。

肺部小结节经皮穿刺CT定位技术的研究进展

随着电子计算机断层扫描(CT)技术在临床的逐渐广泛应用,肺部小结节诊断率明显上升。即使应用正电子发射计算机断层显像(PET-CT)或者经皮穿刺活检等技术,准确诊断肺部结节仍面临挑战。微创胸腔镜手术在肺部小结节的病理诊断和根治切除方面发挥至关重要的作用。但是由于胸腔镜本身的局限性,术中准确找到并切除肺内小结节是手术的难点,也成为限制胸腔镜手术开展的因素之一。目前,胸外科领域已有多种胸腔镜术前肺部结节定位技术,本文则对临床上最常用的三种CT引导下经皮穿刺肺部小结节定位技术:经皮hookwire穿刺定位法、经皮穿刺碘油染色法以及经皮穿刺弹簧圈植入法进行详细介绍。

肿瘤异质性基础及其潜在治疗方式选择

肿瘤的异质性是肿瘤与环境相互作用平衡实现自我进化的结果,其与肿瘤的生长速度、侵袭与转移、药物敏感性及预后等因素密切相关。随着诸如二代测序技术的应用,人们对肿瘤异质性的认识上升到新的高度,从组织异质性逐渐转变为空间及基因异质性的认识,从而为揭示肿瘤个体化治疗提供线索,同时也有助于开发新的治疗策略来克服肿瘤个体化差异。