穴位按摩配合情志护理干预抑郁症睡眠障碍的效果评价

目的:探讨穴位按摩配合情志护理干预抑郁症睡眠障碍患者的效果.方法:选取2019年1-9月本院重症监护室(ICU)80例抑郁症睡眠障碍患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组40例.对照组给予ICU常规护理,试验组在对照组基础上给予穴位按摩配合情志护理干预.比较两组干预前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、并发症发生及护理满意情况.结果:干预后,试验组HAMA与HAMD评分均低于对照组(P<0.05).干预后,试验组各项PSQI评分均低于对照组(P<0.05).试验组并发症发生率为2.5%明显低于对照组的20.0%(P<0.05).试验组护理总满意率为92.5%明显高于对照组的67.5%(P<0.05).结论:穴位按摩配合情志护理可有效减轻抑郁症睡眠障碍患者不良情绪,改善睡眠质量,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得临床推广.

基于Logit阶层回归分析下的ICU综合征发生原因多维度分析

目的:基于logit阶层回归下分析ICU综合征的发生原因。方法:调查2018年1月-2019年1月期间于广西某三甲医院重症监护室的120例住院患者,运用自行设计的人口学资料调查表、A型行为类型问卷、匹兹堡睡眠质量指数评分量表、急性生理及慢性健康状况评分量表、日常生活能力评分量表、ICU环境压力源量表收集患者一般人口学资料、住院期间的相关评分、ICU环境压力源评分、疾病情况,运用卡方检验和logit阶层回归分析分别从影响因素和维度探究ICU综合征发生的原因。结果:120例的重症监护室患者住院期间发生ICU综合征的例数为25例,未发生为95例。从单因素分析来看,性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业类型、医疗费用、A型性格、疾病类型、是否吸烟、是否伴有高血压/糖尿病、是否伴有水电解质紊乱、是否伴有低氧血症、是否使用无创吸氧通气、是否使用镇静剂、是否手术、睡眠质量指数、APACHEⅡ评分、入住ICU时间、日常生活能力评分在发生和未发生ICU综合征两组病人间比较有差异(P<0.05),是ICU综合征发生的独立因素。从维度分析来看,个人基本情况(X1)、疾病基本情况(X2)、住院期间状况(X3)、ICU环境压力源(X4)4个维度均通过模型显著性检验(P<0.05)。其中个人基本情况(X1)对ICU综合征发生的解释力度为50.0%、疾病情况(X2)的解释力度为17.6%、住院期间情况(X3)的解释力度为21.3%、ICU环境压力源(X4)的解释力度为2.0%。结论:ICU综合征发生的原因与个人基本情况息息相关,此外,疾病情况、住院期间的相关评分、ICU环境压力源评分均在不同程度影响该病的发生。

国内重症监护的医院感染预防和管理研究进展

本文通过中国知网、万方和维普中文数据库检索在我国医院重症监护室感染的预防管理文献,发现相关研究内容主要是重症监护室医院感染危险因素分析、医院感染信息化上报平台的应用、多重耐药菌医院感染分析、医院感染的预防管理四个方面,提出医院感染上报系统应开发出更加智能和便捷的动态监测平台、预防监测模式还应有其他创新和改进等建议,为重症监护医院感染的预防和控制提供借鉴指导。

ICU医疗器械性压疮Apriori数据挖掘的高危因素筛选及预防研究

探讨ICU医疗器械压疮Apriori数据挖掘的高危因素筛查及预防。方法:选择2018年9月-2019年9月医院ICU住院患者300例为对象,收集患者的基本信息、病情及医疗器械的使用情况,将发生医疗器械性压疮与未发生医疗器械性患者分为发生组(n44例)和未发生组(n256例)两组,对可能的影响因素进行单因素和多因素Logistic回归分析,并采用Apriori数据挖掘技术筛选出ICU医疗器械性压疮发生的危险因素。结果:300例ICU患者44例发生医疗器械压疮,发生率为14.67%。单因素及多因素Logistic回归分析结果表明:年龄、营养状态、白蛋白、血红蛋白、有无手术、有无骨折、有无机械通气患者的营养状况、医疗器械佩戴时间、固定部位有无保护装置、固定部分是否潮湿是ICU医疗器械压疮发生的独立危险因素(P0.05);采用Apriori数据挖掘发现,ICU医疗器械压疮发生率高危因素前三位分别为营养状态、年龄及医疗器械佩戴时间。结论:ICU医疗器械压疮发生率较高,且借助Apriori数据挖掘患者发生的高危因素,应根据上述可能的高危因素制定预防措施,以降低ICU医疗器械压疮发生率。