多样性护理在骨科手术患儿中的应用

目的:探讨多样性护理在骨科手术患儿中的应用效果。方法:将2021年2月1日~2023年1月31日102例行下肢骨折手术患儿采用随机数字表法分为观察组和常规组各51例,常规组采用常规手术室护理,观察组采用多样性护理。比较两组护理前后疼痛、焦虑情况[采用儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)]、生活质量[采用儿童少年生活质量量表(QLSCA)]及手术指标。结果:护理后,两组疼痛评分、SCARED评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于常规组(P<0.05);观察组住院时间、骨折愈合时间短于常规组(P<0.05);护理后,两组QLSCA评分高于护理前(P<0.05),且观察组高于常规组(P<0.05)。结论:多样性护理有助于减轻下肢骨折患儿术后疼痛,降低恐惧和抑郁程度,改善患儿生活质量。

山东省三级综合性医院麻醉恢复室护士培训现状调查

目的：通过调查山东省三级综合性医院麻醉恢复室护士培训现状，分析目前存在问题，为麻醉恢复室护士培训发展提供建议和参考依据。方法：采用便利抽样法选取山东省9所三级综合性医院120名麻醉恢复室护士作为研究对象，采用自行设计问卷进行调查。结果：54．2％的麻醉恢复室护士为本科学历，73．2％的护士以高年资护士带教、麻醉医生指导为培训方式，对培训方式的认可度为26．7％；50％的1～5年护士认为高年资护士带教、麻醉医生授课为最佳培训方式。结论：麻醉恢复室护士培训方式单一，重技能操作，轻视理论学习，使麻醉恢复室护士对培训的认可度不高。麻醉恢复室护士培训需要多方面配合，并加强麻醉恢复室护士的培训评估，有利于增强培训效果。

全麻与腰丛坐骨神经阻滞对糖尿病截肢术患者凝血功能的影响

目的:探讨用血栓弹力图(TEG)评价全麻与腰丛坐骨神经阻滞两种麻醉方法对糖尿病患者截肢术围术期凝血功能的影响。方法:选择2013年6月-2017年6月于我院接受截肢术的糖尿病患者60例,分为观察组和对照组,各30例。观察组麻醉方式采用超声引导下坐骨神经阻滞及腰大肌间隙腰丛神经阻滞,对照组麻醉方式为气管插管全麻。60例患者均在进行麻醉前、切皮后10min、手术结束后2h抽取静脉血液做TEG检测,对两组患者的TEG参数指标进行对比分析。结果:有创动脉压和心率变异性在两组病例对比分析中显示差异无统计学意义(P>0.05);对照组手术后r、k明显低于手术前和手术中,而α、MA、CI和LY30明显高于手术前和手术中,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组明显升高的仅有参数LY30,差异有统计学意义(P<0.05);术后对照组患者的r明显低于观察组,α、MA、LY30和CI均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后对照组发生静脉血栓的比例为13.3%,观察组为3.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰丛坐骨神经阻滞可缓解患者血液高凝状态,有利于预防糖尿病患者截肢术围术期血栓形成,并不增加术中失血量及术后切口引流量。

农发行贷款分类制度思考

中国农业发展银行的现行贷款分类存在诸多不足,宜实行贷款五级分类制度,这套制度能否发挥作用取决于一些条件。

羟丁酸钠对异氟烷镇痛效应的影响

目的观察羟丁酸钠对异氟烷镇痛效应的影响。方法试验小鼠80只随机分为热板法(n=40,均为雌性)和扭体法试验组(n=40,雌雄各半),各组再按分层随机设计分为NS组(生理盐水组)、SO组(羟丁酸钠组)、Iso组(异氟烷组)和SO+Iso组(羟丁酸钠与异氟烷合用组),分别以热板法和扭体法观察羟丁酸钠对异氟烷镇痛小鼠热板法痛阈(HPPT)和扭体次数的影响。结果热板法试验提示,与NS组、SO组和Iso组相比,SO+Iso组HPPT在用药后10、20和30min均显著增大(P<0.01);扭体法试验提示,与NS组、SO组和Iso组比较,SO+Iso组扭体次数显著减少(P<0.01)。结论羟丁酸钠可增强异氟烷的镇痛效应。

以目标管理理论为基础的针对性护理对小儿支气管肺炎症状消失时间及肺功能的影响

目的探讨以目标管理理论为基础的针对性护理在小儿支气管肺炎中的应用效果。方法选取滨州医学院附属医院2022年1月—2023年1月收治的120例支气管肺炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组采用以目标管理理论为基础的针对性护理。对比两组患儿治疗依从性、症状消失时间、肺功能及家属护理满意度。结果观察组的治疗依从性为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的咳嗽、发热、肺部啰音消失时间分别为(4.58±0.77)d、(3.65±0.31)d、(4.02±0.49)d,均短于对照组的(5.65±0.83)d、(4.53±0.74)d、(4.80±0.51)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的用力肺活量、第1秒用力呼气容积、1秒率分别为(3.61±0.52)L、(2.66±0.44)L、(66.74±5.28)%,均高于对照组的(3.22±0.33)L、(2.20±0.52)L、(59.28±6.36)%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的家属护理满意度为96.67%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以目标管理理论为基础的针对性护理能缩短支气管肺炎患儿的症状消失时间,改善其肺功能,提升患儿治疗依从性及家属护理满意度。

麻醉专科护士培训现状与发展趋势

麻醉恢复室护理是围手术期护理的重要环节，麻醉专科护士的培养尤显重要，但目前国内对麻醉专科护士的培训和教育尚不完善。本文通过对国内外麻醉专科护士发展与培训现状进行总结，指出我国发展与培训麻醉专科护士的重要性，提出一种与我国国情相适宜的、具有区域特色的麻醉专科护士准人、资格认证、培训与考核的管理模式。