葛藤玉米混合青贮品质研究

葛藤(Puerarialobata)和青贮玉米(Zeamays)套种收获后进行青贮试验。试验设葛藤玉米自然混合青贮、玉米单贮、葛藤单贮3个处理。青贮采用塑料袋抽真空的袋装贮存方式,常温下保存60d后对各处理进行青贮品质评定和化学成分分析。结果表明:玉米单贮和混合青贮饲料品质优良,开袋具有酸香味、色泽鲜艳、质地松散柔软,其pH值显著低于葛藤单贮。混合青贮同玉米单贮相比,粗蛋白、粗脂肪、钙、镁的含量高。氨基酸除蛋氨酸和胱氨酸含量降低外,其余增幅都在10%以上。

单、双侧椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗单节段腰椎间盘突出症的对比研究

目的:探讨单、双侧椎弓根螺钉内固定椎间融合治疗单节段单侧症状腰椎间盘突出症的临床效果。方法:分析自2014年1月-2016年6月采用腰椎椎弓根螺钉内固定加椎间融合器植入术治疗的80例腰椎间盘突出症患者。按内固定方式分为A组和B组,每组患者40例,其中男41例,女39例,年龄23~57岁,平均年龄43.3岁。影像学资料显示L3-4:8例,L4-5:42例,L5S1:30例。对手术时间、术中出血量、材料费用、住院费用、JOA评分及椎间融合率进行对比分析,评价两种术式的临床治疗效果。结果:两组间手术时间、术中出血量、材料费用、住院费用等指标进行比较差异有统计学意义(P<0.05);两组间JOA评分、优良率及椎间融合率比较无差异;两组内术前术后JOA评分比较有差异(P<0.05)。结论:采用单、双侧椎弓根螺钉内固定椎间融合治疗单节段单侧症状腰椎间盘突出症均可获得满意的临床效果,单侧固定在手术时间、术中出血量、材料费、住院费用等方面有明显优势。

MRI在新兵新训期间疲劳性骨折诊断中的应用价值

目的探讨MRI在新兵新训期间疲劳性骨折诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年9月至2020年10月解放军联勤保障部队第九四三医院新兵新训期间经临床诊断及随访证实的76例疲劳性骨折患者的临床资料,均行X线及MRI检查,分析两种检查的影像学特征。结果X线检查结果显示,76例患者中,19例有明显骨折征象,57例未见明确骨折改变。MRI检查结果显示,76例患者中,69例显示出疲劳性骨折的明显骨折线,7例骨折线显示较为模糊;76例均有骨髓水肿,且骨折线在T1WI与T2WI序列中均呈现低信号,STIR序列诊断疲劳性骨折的敏感性更高。MRI诊断疲劳性骨折的准确率达100%,而X线检查的准确率仅为25%。结论MRI在疲劳性骨折的早期诊断中有较高的诊断价值,可有效减少漏诊率及误诊率。

多模式镇痛在全膝关节置换术中的临床疗效观察

目的:比较围术期多模式镇痛方案与传统镇痛方案在患者全膝关节置换后镇痛的效果。方法:将120例初次行单侧膝关节置换术的老年患者随机分为围手术期多模式镇痛方案组和传统模式镇痛组,多模式镇痛组术前给予超前镇痛,术中给予鸡尾酒式镇痛混合剂注射镇痛,传统组则根据疼痛情况随时给予常规镇痛药物对症治疗,术后比较两组患者不同时段静息和活动状态下VAS评分、膝关节活动度、HSS评分。结果:多模式镇痛组术后72小时内的不同时间段静息和运动状态下的VAS疼痛评分均低于传统模式组(P<0.05);术后7天内不同时段膝关节最大活动度均高于对照组(P<0.05);7天后VAS疼痛评分及膝关节活动度在两组之间无显著性差异(P>0.05);术后3、6、12月随访患者术后HSS评分两组之间差异无显著性(P>0.05);术后两组未出现任何因为注射而引起的伤口感染、延期愈合及组织坏死等并发症。结论:多模式镇痛模式可减轻骨关节炎患者行全膝关节置换术后的早期疼痛,副反应少,提高了患者舒适度及关节早期活动度,有利于膝关节功能恢复。

负压封闭引流术在治疗创伤性骨折创面软组织损伤中的应用效果分析

目的:分析采用负压封闭引流技术(Vacuum Sealing Drainage,VSD)治疗创伤性骨折创面软组织损伤对促进创面愈合及减轻炎症反应的作用。方法:本研究共100例研究对象,均为创伤性骨折创面软组织损伤患者,按照治疗方法进行分组,其中50例行传统局部换药治疗的患者列为对照组,另外50例行VSD治疗的患者列为研究组,所有研究对象均选自2017年1月到2020年1月。对比分析两组患者临床治疗情况,统计治疗前后炎症反应改善情况。结果:在创面愈合时间与住院时间上,研究组明显短于对照组(P<0.05);研究组hs-CRP、PCT明显低于对照组(P<0.05)。结论:创伤性骨折创面软组织损伤患者采用VSD治疗更加有效,能够减轻炎症反应,值得在临床治疗中加大推广力度。

老年患者全膝关节置换术后并发症危险因素分析

目的:分析老年患者全膝关节置换术后并发症的相关危险因素。方法:以2016年1月至2016年10月在新疆石河子大学医学院第三附属医院骨科行全膝关节置换术的213名老年患者及其照护者为研究对象。采用χ~2检验和Logistic回归方法对所得数据进行统计分析。结果:(1)213例老年患者术后总并发症例数为62例,占29.1%;(2)多因素分析显示:老年患者合并慢性支气管炎(OR=9.098,95%CI:1.282~64.554),合并糖尿病(OR=7.449,95%CI:2.606~21.294),手术时间≥180分钟(OR=6.045,95%CI:1.853~19.718),普通镇痛方式(OR=4.454,95%CI:1.622~12.235),照护者无能力照护好患者(OR=4.178,95%CI:1.676~10.412)和全身麻醉(OR=3.777,95%CI:1.329~10.732)是老年患者全膝关节置换术后并发症危险因素。结论:老年患者全膝关节置换术后并发症发生率较高,对其危险因素进行针对性防护及准备,可有效降低术后并发症。