滑膜软骨瘤病3例

滑膜软骨瘤病３例江西省人民医院（３３０００６）喻惜华李重学滑膜软骨瘤病系一种少见的滑膜疾病，它起源于关节滑膜，滑膜下层的结缔组织，是软骨性病损，可自滑膜上脱落而进入关节腔。笔者自１９７５年至１９９３年共收治３例，取得良好的效果。１病例介绍例１，女，３...

内固定治疗股骨干骨折分析

内固定治疗股骨干骨折分析江西省人民医院（３３０００６）汤晓正，李重学，喻惜华，皮安平１９８０～１９９２年，我科手术治疗外伤性股骨干骨折２５２例，其中８例双侧骨折，共２６０个，分析如下。临床资料本组２５２例中男１６４例，女８８例；年龄１６～６８岁；骨折...

腰椎间盘突出症手术并发症的防治

的：探讨腰椎间盘突出症手术并发症的防治。方法：分析近８年我科腰椎间盘突出症手术并发症的原因。讨论其防治和治疗措施。结果：术中保留棘上韧带能避免术后腰酸乏力，采用环锯去除椎板黄韧带省时、安全。Ｌ５和Ｓ１的术中确定可依据其形态、活动度、叩击音区别。切除椎间盘的同时，宜探查根管，若狭窄行减压。术中尽可能少牵拉神经根并及时放松。椎管内止血要彻底。结论：严格掌握手术适应证，术前充分准备，术中精细操作，术后认真护理能减少并发症的发生。

小腿开放性骨折伤口处理

目的 报道开放性小腿骨折伤口闭合的处理经验。方法 清创和处理骨折后,直接缝合伤口时应无张力,否则行减张缝合,创面有软组织,可游离植皮。套状撕脱皮肤可修复成中厚皮片行原位缝合。创面污染重宜延期Ⅰ期闭合。对骨质外露,宜采用筋膜皮瓣,肌(皮)瓣。感染创口需炎症控制后行伤口闭合。结果 新鲜创口128例伤口闭合,仅皮片原位缝合出现7例坏死,经第二次手术创口闭合。63例感染创面经抗炎、植皮和组织瓣方法闭合。结论 伤口闭合方法多,方式选择应遵循由简单到复杂的原则。

主蒸汽管道A335P91钢的焊接

本文针对A335P91钢的焊接特点,着重介绍了工程施工中对A335P91钢焊接过程的控制以及现场实际工作中碰到的问题,从工艺上采取了措施,使A335P91钢存在的焊接问题得到了有效地解决,保证了焊接工程质量。

TP304H不锈钢焊接工艺

本文主要介绍九江三期2×350MW发电工程中TP304H不锈钢管子的焊接工艺试验情况,通过几组工艺试验对比分析,取得了良好的试验结果,并成功应用于工程的焊接。

深基坑土钉墙支护在设计与施工中常存在的问题及对策

土钉墙在深基坑支护有良好适用性和优越经济效益及技术效果,因此土钉墙支护技术发展较快,但仍存在一些不尽人意的问题。文章就土钉墙支护在设计与施工中常存在的问题进行探讨,并提出相应的对策。

股骨髁上后弓角截骨术防治神经损伤的探讨

脊髓灰质炎后遗膝关节伸屈肌瘫痪、屈膝挛缩,施行股骨髁上后弓角截骨术,纠正膝关节前方不稳,刘广杰报告有效率94％,有神经损伤合并症发生。我们曾出现4例并发腓总神经损伤病例,本文就损伤原因和防治措施作一探讨。临床资料例1,男,19岁,病史18年,按右膝行走。右膝挛缩成角药35°,股四斗肌O级、腘绳肌Ⅱ级。截骨术+石膏固定膝过伸10°位。术后第2天,出现患肢烧灼样痛、足背麻木。第3天改屈膝位5°,症状明显缓解。2周后拆线重换石膏置膝过伸5°,无不适。半年后复查,足背内侧钱币大小范围感觉减退。例2,女,21岁,病史19年,行走易跌扑,股四头肌Ⅱ级,胭绳肌Ⅲ级,屈膝挛缩30°。截骨术+石膏固定膝过伸5°。3天后出现足趾麻木、感觉减退症状、活动差。换石膏改屈膝5°,症状缓解。半月后再置膝过伸5°。

周围神经损伤手术治疗208例

采用显微外科技术,治疗周围神经损伤208例。对未横断的神经损伤,行松解术,若受损的神经增粗、质地不匀,则在松解术的基础上做神经内减压术。神经断裂的修复方法,采用外膜缝合术。对闭合骨折伴神经损伤,若2～3周无任何神经恢复,也主张手术治疗。手术优良率达81.7%。

股骨髁上后弓角截骨术预防神经损伤的探讨

脊髓灰质炎后遗膝关节屈曲挛缩,施行股骨髁上后弓角截骨术,纠正膝关节前方不稳,刘广杰报告1700例有效率94%,然也有神经损伤等合并症。我们出现4例并发腓总神经损伤,本文就损伤原因和防治措施作一探讨。例1,男,19岁。病史18年。