氨磺必利与帕罗西汀联合应用改善精神分裂症患者阴性症状的效果观察

目的:探讨氨磺必利与帕罗西汀联合治疗精神分裂症,对患者阴性症状的改善效果。方法:选择2014年6月—2015年12月于洛阳市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者100例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患者采用氨磺必利与帕罗西汀联合治疗,对照组患者单用氨磺必利治疗。分别于治疗第2、4、8、12周,采用汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)减分率和阴性症状评定量表(the scale for the assessment of negative symptoms,SANS)评定疗效,采用副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定不良反应。结果:治疗前,2组患者HAMD评分的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第8周末,观察组患者SANS评分明显低于治疗前,且明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为92.00%(46/50),明显高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨磺必利与帕罗西汀联合治疗以阴性症状为主的精神分裂症,疗效明显优于单用氨磺必利,且不良反应少。

农村合作医疗白内障患者实施临床护理路径的探讨

目的研究新型农村合作医疗(新农合)白内障手术患者实施临床护理路径的效果。方法将符合行白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者220例分为新农合组(观察组)和非新农合组(对照组)各110例,对照组予常规护理,观察组实施临床护理路径,比较2组患者的满意度、住院时间、术后并发症及住院费用等。结果观察组患者的平均住院日及平均住院费用均低于对照组(P<0.05);而健康知识掌握及患者住院满意度情况均高于对照组(P<0.01);2组术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论新农合白内障手术患者实施临床护理路径能缩短住院日,降低住院费用,同时能提高患者对健康教育知识的掌握和住院满意度,值得在新农合患者中推广应用。患者运用临床护理路径实施护理,提高了护理工作满意度,减少了术后并发症的发生。

激励式陪产对产妇应激反应的临床观察

目的 :探讨激励式陪产对产妇分娩时应激反应的影响。方法 :选择初产妇 82例 ,随机分为陪产组 48例、对照组 3 4例。陪产组在整个产程中由专门的助产士全程陪伴并给予心理支持 ;对照组按常规方式进行。两组分别于进入待产室前 3 0min、入待产室后 3 0min、宫口开全时、胎儿娩出后 3 0min、分娩后第 1天、第 3天抽取静脉血测定血浆儿茶酚胺(CA :NE、E)、血清皮质醇 (Cor)和血糖值。结果 :对照组进入待产室后至宫口开全 ,CA均明显升高 ,与陪产组相比有统计学意义(P <0 .0 5 )。Cor水平两组在宫口开全时均开始上升 ,分娩后第1天陪产组恢复较快 ,但对照组仍呈高皮质醇反应 ,与陪产组相比P <0 .0 5 ,分娩后第 3天仍高于陪产组 (P <0 .0 5 )。血糖变化两组基本相似 ,但对照组高血糖反应持续时间较长。结论 :激励式陪产方式可以消除产妇的精神紧张状态 ,加速CA、Cor在体内降解 ,并降低产妇的代谢率 。

槲皮素氧化前后对果蝇寿命和抗氧化活性的影响

[目的]探讨槲皮素氧化前后对果蝇寿命和抗氧化活性的影响。[方法]以果蝇为试材,培养基添加氧化前后的槲皮素,(25±1)℃下培养5 d后转移到(33±1)℃下培养到全部死亡,期间取材测定。分别采用氮蓝四唑(NBT)法、硫代巴比妥酸(TBA)法、流动注射化学发光方法和HPLC法,测定不同天数的果蝇体内超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量、羟自由基的清除率及其体内槲皮素的含量。[结果]果蝇寿命和抗氧化活性是以槲皮素、氧化槲皮素、对照的顺序递减。[结论]光照、高温和高湿的环境使得槲皮素的抗氧化活性降低。

类黄酮化合物氧化前后含量和抗氧化性的变化

采用HPLC法和流动注射化学发光方法分别研究了氧化前后类黄酮化合物的含量和抗氧化性。结果表明:氧化前类黄酮化合物槲皮素、芦丁和表儿茶素的含量分别是0.100 9和0.100 7和0.101 0,氧化后分别为0.098 8、0.096 2和0.090 5 mg/mL。类黄酮氧化前的抗氧化性高于氧化后,其抗氧化活性依次为:槲皮素>芦丁>表儿茶素。

14例小儿气管异物的护理

总结14例气管异物患儿的临床观察及护理,强调应严密观察患儿生命体征变化,尤其是呼吸的变化,术前备各种手术物品及抢救用品,针对术后多数患儿出现不同程度的喉头水肿,给予严密监护,保障患儿安全。经及时抢救治疗和有效护理,14例患儿均痊愈出院。

急诊护理安全管理存在的问题及对策

目的:研究急诊护理安全管理存在的问题及对策。方法:选取2015年1月至12月我院急诊收治的25例患者设为对照组,分析对照组护理安全管理中存在的问题,提出解决对策,加强安全管理后,再抽取2016年1月至2017年1月我院急诊收治的25例患者设为观察组,统计分析实施安全管理前后护理质量评分和护理纠纷发生率。结果:观察组护理质量评分(95.6±3.2)分,对照组护理质量评分(81.3±2.5)分,与对照组相比,观察组护理质量评分更高,两组组间对比有显著差异(P<0.05);观察组护理纠纷发生率4%,对照组护理纠纷发生率24%,与对照组相比,观察组护理纠纷发生率更低,两组组间对比有显著差异(P<0.05)。结论:急诊科实施护理安全管理可以提高临床护理质量,减少护理失误和安全隐患,从而降低护理纠纷发生,利于医院正常运行和发展,值得推广应用。

舒适护理在纤维喉镜检查中的应用效果

目的探讨舒适护理在纤维喉镜检查中的应用效果。方法选取五官科行纤维喉镜检查的124例患者,随机分成对照组60例和观察组64例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用舒适护理,观察两组患者血压、心率、顺从性方面的变化。结果观察组在血压、心率、顺从性方面均优于对照组。观察组完成检查的时间也明显少于对照组。结论舒适护理能有效减轻患者检查中的心理应激反应,缩短检查时间,降低患者痛苦。

珍珠末加强高频电凝治疗宫颈炎后创面的护理体会

目的:探讨珍珠末加强高频电凝治疗宫颈炎后创面的护理效果。方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的160例宫颈炎患者为实验对象,将其随机分为实验组和对照组两组,两组患者均接受常规的临床护理,实验组患者在常规护理基础上,使用珍珠末加强高频电凝护理,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗,两组患者的临床症状都有所缓解,其中,实验组患者在治疗总有效率和创面止血时间方面显著优于对照组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05)。讨论:本次实验结果表明,宫颈炎患者在常规临床治疗和护理基础上,使用珍珠末加强高频电凝进行护理,有助于伤口的快速愈合,提高组织再生能力,缩短创面的出血时间,具有较高的临床推广和使用价值。

1例颈胸贯通伤并液气胸的抢救及护理

总结1例颈胸部贯通伤的抢救与护理。根据此类外伤的特点，结合该罕见病例的抢救与护理的经验，探讨颈胸部贯通伤应急处理程序及综合措施。

溺水致急性肺水肿、缺氧性脑病1例抢救及护理

1病历摘要 患者,女性,19岁.溺水被救后急送我院.入院时神志不清,呼吸急促,心率124次/min,律齐,血压14/7.73Kpa,呼吸34次/min,烦燥不安,口唇紫绀,瞳孔等大等圆,对光反射存在,两肺可闻及大量湿罗音,氧饱和度(SPO2)68%～82%.入院诊断:急性肺水肿、缺氧性脑病.

肝硬化合并上消化道出血的护理体会

上消化道出血是肝硬化患者较易出现的严重并发症。此类患者由于严重的肝硬化，致使肝脏合成凝血因子不足，加上脾功能亢进对血小板的破坏，患者多有较为明显的出血倾向；此外，门脉系统阻力增加和门脉血流增多造成门脉高压，从而使侧支循环建立开放，导致静脉曲张，故此类患者一旦发生食道胃底曲张静脉破裂出血，往往出血量大，速度迅猛，短时间内即可出现失血性休克，且止血困难，并发症多。

股骨干骨折术后并发脂肪栓塞综合征的抢救与护理

我院成功地救治了1例股骨干骨折开放整复内固定术后并发脂肪栓塞综合征(FES)患者,现将抢救护理体会总结如下。1 病历摘要患者,女性,18岁。于1996年10月2日因车祸致左股骨干骨折,就诊后2小时行股骨干开放整复内固定术。术后9小时患者突然出现意识丧失。

临床应用静脉留置针的并发症及护理对策

目的:通过观察静脉留置针在临床上的应用,确定留置针刺激性小,操作方便,为静脉穿刺困难的患者减轻了反复穿刺的痛苦和恐惧。方法:采用美国公司静脉留置针选择表浅、粗直的静脉从穿刺方法做详细探讨。结果与结论:护士合理使用静脉留置针,掌握准确的使用方法,可使静脉留置针更加广泛地应用于临床,服务于患者。

乳房按摩和中药治疗哺乳期急性乳腺炎的临床观察

目的探讨乳房按摩和中药治疗哺乳期急性乳腺炎的临床效果。方法回顾性分析我院自2006年12月至2011年12月共治疗516例哺乳期急性乳腺炎患者,随机分2组。治疗组(按摩+散结通乳中药+头孢类抗生素)200人,对照组(头孢类抗生素)200人,观察其治疗效果。结果治疗组200例,治愈率98.3%。两组比较有差异统计学意义。结论乳房按摩并予中药治疗哺乳期急性乳腺炎效果显著,值得在临床中推广。

呼吸训练改善老年股骨颈骨折患者围手术期肺功能的研究

目的探讨呼吸训练改善老年股骨颈骨折围手术期肺功能的效果。方法围手术期老年股骨颈骨折患者86例随机分为观察组和对照组各43例,观察组采用呼吸训练措施,对照组采用传统的护理方法,比较两组的护理效果。结果观察组护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸训练可以降低老年股骨颈骨折患者围手术期呼吸道并发症,改善肺功能,促进康复。

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合利培酮治疗精神分裂症的疗效观察

目的:探讨柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效。方法:选取洛阳市精神卫生中心收治的精神分裂症患者80例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予利培酮片,观察组患者在对照组基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减。采用简明精神病评定量表(the brief psychiatric rating scale,BPRS)、阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估疗效,并随访1年观察复发情况。结果:治疗过程中先后有5例患者脱落,观察组脱落3例,对照组脱落2例。治疗8周后,观察组患者的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的BPRS、PANSS评分均明显低于治疗前,且观察组患者的BPRS、PANSS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合利培酮治疗精神分裂症的疗效较好,复发率低。

红花液联合仙人掌外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效观察

目的探讨红花液联合仙人掌外敷治疗胺碘酮致静脉炎的效果。方法将102例因应用胺碘酮静脉输液致静脉炎患者分为对照组50例和观察组52例,对照组采用50%红花液热敷,观察组采用红花液热敷后用仙人掌湿敷,观察两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为92.3%,对照组为72.0%,两组比较,χ2=6.275,P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用红花液热敷后用仙人掌湿敷的方法治疗胺碘酮致静脉炎效果较好,值得临床推广应用。

左室射血分数保留慢性心衰患者血同型半胱氨酸的表达水平研究

目的:高同型半胱氨酸(HCY)血症与心血管疾病密切相关。血清HCY水平与慢性心力衰竭(CHF)患者密切相关。我们拟评估左室射血分数(LVEF)保留的CHF患者中的HCY水平表达情况。方法:本研究共入选80例LVEF保留的CHD患者和40例基本临床信息匹配的对照患者。收集入选人群临床资料,并分析两组间的HCY表达差异。结果:CHF患者和对照组年龄分别为(61.2±11.5)岁和(59.1±11.2)岁,而LVEF分别为(58.2±5.1)%和(59.2±4.9)%,通过多元logostic回归分析显示LVEF保留心力衰竭患者中HCY水平与NT-pro BNP,hsCRP,E/A比率独立相关。结论:本研究结果提示高同型半胱氨酸血症在LVEF保留心力衰竭中表达水平升高。

构建深度教学架构 推进道德与法治课堂改革

义务教育版《道德与法治课程标准(2022年版)》(以下简称《2022课标》),其最大的变化是明确提出了要发展学生的核心素养。小学道德与法治课程教学要落实立德树人的根本任务,就要在教学过程中把“深度教学”落到实处。