早产儿a EEG监测的临床意义及其影响因素

目的探讨早产儿振幅整合脑电图(aEEG)监测的临床意义,并分析影响aEEG异常的相关因素。方法前瞻性选择2021年1月至2023年12月云浮市妇幼保健院收治的300例早产儿作为研究对象,a EEG异常早产儿作为异常组,其余早产儿作为正常组,比较不同胎龄早产儿a EEG异常发生率,比较异常组和正常组早产儿的临床资料,并采用多因素Logistic回归分析影响早产儿a EEG异常的相关因素。结果300例早产儿共检出195例a EEG异常,总异常率为65.00%;胎龄28~31周的早产儿a EEG总异常率为90.00%,明显高于胎龄32~33周的70.27%,以及胎龄34~36周的53.61%,且胎龄32~33周早产儿aEEG总异常率明显高于胎龄34~36周,差异均有统计学意义(P<0.05);异常组、正常组早产儿的出生体质量、妊娠期高血压疾病、BE、喂养方式、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,出生体质量、妊娠期高血压疾病、碱剩余(BE)、喂养方式、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息均是导致早产儿a EEG异常的影响因素(P<0.05)。结论早产儿a EEG异常率较高,且影响因素较多,包括出生体质量、妊娠期高血压疾病、BE、喂养方式、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息,应受到临床关注。

云浮市城区儿童哮喘危险因素1∶1病例对照分析

目的探讨云浮市城区儿童哮喘的危险因素。方法应用1∶1配对病例-对照研究方法 ,对城区152例哮喘儿童(病例组)和152例非哮喘儿童(对照组)的哮喘危险因素进行调查,并进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果儿童过敏史、家族哮喘史、急性呼吸道感染史、被动吸烟及接触粉尘和有害气体是本城区儿童哮喘的危险因素。结论儿童哮喘是遗传和环境双重因素共同作用导致的一种复杂疾病,但可通过预防呼吸道感染、减少过敏原接触等方面来进行儿童哮喘防治。

早期新生儿贫血的围生期危险因素分析

目的分析早期新生儿贫血的围生期危险因素,以预防和减少早期新生儿贫血的发生。方法对52例早期新生儿贫血的围生期相关危险因素进行回顾性分析。结果经诊断及血常规等检查,围生期新生儿贫血52例中失血性贫血31例占59.62%,溶血性贫血21例占40.38%。本组失血性贫血相关因素中,主要四位因素为:胎盘早剥、胎盘异常、医源性失血及双胎输血综合征。结论加强围生期孕妇的监测及评估,最大限度降低围生期新生儿贫血的发生率;发生围生期新生儿贫血时,应迅速作出诊断,确定病因,及时对症处理,挽救新生儿生命。

新生儿肠外营养相关性胆汁淤积危险因素分析

目的分析危重症新生儿肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的危险因素。方法对接受肠外营养(PN)支持超过14d的116例新生儿的临床资料进行回顾性分析,分析其发生PNAC的危险因素。结果116例中发生PNAC31例(26.7%),分析结果显示胎龄、出生体质量、PN持续时间和感染与PNAC等有密切相关。其中PN持续时间是PNAC的独立高危因素。结论PN持续时间越长,发生PNAC的危险性越大,尽早肠内喂养,缩短PN时间,是降低PNAC的重要措施。

新生儿呼吸窘迫综合征应用盐酸氨溴索治疗的临床分析

目的：观察并分析盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法选取2010年10月～2012年2月广东省云浮市妇幼保健院儿科64例呼吸窘迫综合征新生儿的临床资料进行回顾性分析，将64例患儿随机分为2组，对照组（n=32），行常规治疗；治疗组（n=32）在常规治疗基础上予以盐酸氨溴索治疗，观察分析2组患儿的病情改善情况。结果治疗后2组患儿的病情都有所改善，治疗组的有效率为96.9%，显著高于对照组的75%，差异具有显著统计学意义（χ2=16.622，P＜0.05）。治疗后12 h，治疗组患儿PaO 2均值为（77.2±4.0）mmHg大于对照组（72.0±3.9）mmHg，差异具有统计学意义（t=7.54，P〈0.05）；治疗后24 h，治疗组患儿PaO 2均值为（93.2±4.7）mmHg大于对照组（85.0±4.6）mmHg，差异具有统计学意义（t=13.24， P〈0.05）。结论采用盐酸氨溴索治疗新生儿呼吸窘迫综合征能显著改善患儿的临床症状，提高PaO 2水平，提高患儿成活率，值得推广应用。

小剂量肝素联合病毒唑雾化吸入治疗喘憋性肺炎疗效观察

目的:观察小剂量肝素联合病毒唑雾化吸入治疗喘憋性肺炎的临床效果。方法:将180例喘憋性肺炎患儿随机分成治疗组90例和对照组90例,两组均在常规处理基础上,治疗组予肝素、病毒唑超声雾化吸入治疗;对照组予常规α-糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入治疗,对治疗后两组患儿在症状与体征消失、X线吸收情况及住院时间等方面进行疗效对比。结果:治疗组在咳嗽消失、喘憋消失、啰音消失、X线吸收情况及住院时间等方面效果均明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为93.33%,明显高于对照组的72.22%。结论:小剂量肝素联合病毒唑雾化吸入治疗喘憋性肺炎疗效确切,能较大地提高治愈率,且价廉、安全、方便、副作用少,值得临床推广。

小儿高热惊厥与电解质、血糖水平关系的临床分析

目的：探讨高热惊厥发作时患儿血清电解质、血糖水平变化情况及与惊厥再发的关系。方法：回顾性分析我院2006～2009年住院患儿突发高热惊厥72例（FC组）及同期住院高热无惊厥患儿67例（对照组）的资料，对其血清电解质（钾、钠、氯、钙）及血糖水平的变化情况进行统计学分析。结果：FC组血钠、钙浓度明显低于对照组（P〈0．01）；而血糖水平则明显高于对照组（P〈0．01）。FC组中，一次热程中惊厥发作≥2次者血钠、钙及血糖水平与惊厥发作1次者比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论：小儿FC存在低钠、低钙和高血糖。在常规治疗时应注意纠正电解质紊乱和高血糖等．以减少FC的复发．减轻脑组织和其他重要脏器的损害。

小儿腹泻应用思密达与叶酸联合治疗的临床价值分析

目的:观察采用思密达与叶酸联合治疗小儿腹泻的疗效并分析探讨。方法:选取2011年1月-2013年1月笔者所在医院42例腹泻患儿,将42例患儿随机分为两组,观察组26例,行思密达与叶酸联合治疗,对照组16例,行单一思密达治疗。治疗期间观察全部患儿的病情改善程度,比较两组患儿疗效差异。结果:治疗期间两组患儿腹泻症状均有不同程度改善,观察组的止泻时间、退热时间、脱水纠正时间、总治疗时间均远小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为96.2%,优于对照组的68.8%,差异有统计学意义(字2=14.162,P<0.05)。观察组无不良反应,对照组不良反应3例。结论:思密达与叶酸联合治疗小儿腹泻疗效显著,治愈率高,不良反应少,安全性好,值得推广。

将民间美术资源引入小学美术教学的应用研究

这个阶段的小学生处于生理、心理综合发展的关键阶段,所以这个阶段对小学生进行的教学也是十分关键的,不仅能良好的提升学生在思维、审美方面的能力,还有助于我国优秀民族文化的传承和民族精神的发展。为此教师就要注重引入民间美术的教学资源,提升学生在美术方面的综合发展。注重民间美术在教学方面的功能,强调民间资源在小学美术教学中的应用,充分利用民间美术资源,促进学生在综合方面素质的提升。

硬质支气管镜技术在小儿气管支气管异物取出中的应用效果

目的观察评价分析硬质支气管镜技术(RB)在小儿气管支气管异物(TFB)取出中的应用价值,以提高TFB的诊断及治疗水平。方法选取2015年6月至2018年12月本院TFB儿童72例,全部接受支气管镜检查,总结TFB患儿临床表现及诊疗过程。结果患儿TFB的位置以支气管为主,右侧支气管46 例,占63.89%(46/72),左侧支气管15 例,占20.83%(15/72),其次为气管异物11 例,占15.28%(11/72)。另外,按照异物种类统计:①植物性:花生、瓜子、豆类、玉米等共63 例,占87.50%(63/72);②动物性:鱼刺、骨片等5 例,占6.94%(5/72);③矿物性:金属类、石子2 例,占2.78%(2/72);④化学性:塑料笔帽2 例,占2.78%(2/72)。所有患儿气促(或喘息)消失时间(2.79±0.81)d、咳嗽消失时间(2.58±0.69)d、湿啰音消失时间(3.01±0.98)d、住院时间(3.99±1.37)d。治疗后显效55 例,占76.39%(55/72),有效17 例,占23.61%(17/72),无效0 例,总有效率为100.00%。结论 在儿童气管支气管异物(TFB)中采取硬质支气管镜技术(RB),必须保证诊断的及时性与准确性,以免延误患儿的病情。在治疗中应尽量采取有效、可靠、安全舒适的手术方法,确保患儿的安全与健康,降低患儿的并发症发生率与病死率。

nSIMV通气在新生儿呼吸窘迫综合征的临床应用与研究

目的探讨nSIMV通气在新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值。方法选取2016年8月~2018年3月住院70例NRDS患儿,并随机分为nSIMV组、NCPAP组,每组各35例。nSIMV组行nSIMV通气治疗,NCPAP组行NCPAP通气治疗。对比两组血气指标和并发症情况。结果 (1)治疗后,nSIMV组的Pa CO2指标显著低于NCPAP组,PaO_2指标显著高于NCPAP组(P<0.05)。(2)nSIMV组再次插管机械通气、呼吸暂停发生率显著低于NCPAP组(P<0.05),两组气胸和腹胀的发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在NRDS患儿治疗中,nSIMV模式辅助通气可行性高,能够有效地改善患儿的生理指标,降低并发症发生率,具有潜在的推广价值。

婴幼儿定期实施血常规检查对预防儿童贫血的价值分析

目的分析婴幼儿定期实施血常规检查对预防儿童贫血的应用价值。方法选取73例儿童贫血婴幼儿作为病例组,另选取73例体检健康婴幼儿作为参照组。两组儿童均行血常规和血细胞形态检查,对比两组儿童血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)水平;以血常规联合血细胞形态检查诊断结果为金标准,评价血常规检查、血细胞形态检查对儿童贫血的诊断效能。结果病例组Hb(101.74±12.89)g/L、MCH(23.08±1.95)pg、MCHC(274.58±21.77)g/L、MCV(71.29±6.90)fl均低于参照组的(115.40±11.71)g/L、(28.62±3.06)pg、(325.41±25.43)g/L、(82.47±4.02)fl,RDW(18.14±1.16)%高于参照组的(13.72±1.53)%,差异有统计学意义(P<0.05)。血常规检查诊断146例婴幼儿中阳性71例,阴性75例,诊断敏感度为95.89%,特异度为98.63%,准确率为97.26%;血细胞形态检查诊断146例婴幼儿中,阳性70例,阴性76例,诊断敏感度为86.30%,特异度为90.41%,准确率为88.36%;血常规检查诊断儿童贫血的敏感度、特异度、准确率均高于血细胞形态检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童贫血婴幼儿Hb、MCH、MCHC、MCV等血常规指标会出现明显降低,而RDW水平升高,血常规检查对儿童贫血的诊断准确率较高,定期实施检查有助于疾病检出与预防。

早产儿奶喂养对早产儿出院后体格生长的影响分析

目的探讨早产儿奶喂养对早产儿出院后体格生长的影响。方法选取2018年11月~2019年11月于我院就诊的早产儿87例,随机分为观察组44例和对照组43例。对照组给予母乳喂养,观察组给予早产儿奶喂养,对两组早产儿进行随访,比较两组早产儿出生后1、3、6、12个月体格发育情况(身高、体重、头围增长情况)、神经系统发育情况(Gesell评分)结果出院后1、3、6个月,两组早产儿身长、体重头围比较差异无统计学意义(P>0.05);出院后12个月,观察组身长、体重、头围高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。出院后1、3个月,两组早产儿Gesell评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院后6、12个月,观察组Gesell评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论给予体质量特低的早产儿早产儿奶喂养能够对早产儿体格和神经系统生长发育产生良好的促进作用,有助于实现追赶生长,对于其余体质量较低的早产儿首选应以母乳喂养为主。

云浮市区新生儿高胆红素血症病因分析

目的:了解云浮市区新生儿高胆红素血症的病因分布情况。方法:对127例新生儿高胆红素血症患儿进行回顾性病因分析。结果:围生因素占首位,为41.7％,其次为感染占32.5％,红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷占10.3％,ABO血型溶血占6.8％,消化道畸形占3.3％,其它占5.4％。结论:云浮市区新生儿高胆红素血症病因以围生因素为主,其次为感染因素,第三为红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷,其他因素占极少比例。

经鼻间歇正压通气用于新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值

目的探究在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中应用经鼻间歇正压通气所取得的应用价值。方法选取2019年9月至2020年12月50例呼吸窘迫综合征新生儿,按照随机分组法,每组25例。对照组经鼻持续正压通气治疗,观察组经鼻间歇正压通气治疗。比较两组治疗前后pH值及PaO2指标,并发症发生率及临床治疗效果。结果治疗前两组pH值及PaO2指标对比无差异(P>0.05);治疗后12 h及24 h观察组pH值及PaO2指标高于对照组,并发症发生率低于对照组,临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中应用经鼻间歇正压通气治疗法展现出了较高的临床应用价值。

早期综合干预对新生儿窒息智能发育的影响

目的评价早期综合干预对新生儿窒息智能发育改善的效果。方法本院足月新生儿窒息患儿164例,随机分为窒息干预组83例和窒息对照组81例,并选同时期出生82例正常足月新生儿为正常新生儿组。采用贝来量表(CDCC)分别于出生后6个月、12个月、18个月和24个月对三组的智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)进行评价。结果窒息干预组患儿MDI和PDI评分明显高于窒息对照组,三组间差异有统计学意义(P<0.05)。窒息干预组的神经系统后遗症发生率为6.0%(5/81),窒息对照组的神经系统后遗症发生率为19.8%(16/81),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期综合干预可促进窒息儿的智能发育,有利于防治其智能低下及其他神经系统后遗症,提高其生存质量。

婴幼儿定期实施血常规检查用于预防儿童贫血的价值分析

探讨婴幼儿定期实施血常规检查用于预防儿童贫血的价值。方法:研究对象选取在2020年8月~2022年2月期间在我院保健的婴幼儿200例(新生儿期、1-4个月、4-6个月、6个月至3岁),对婴幼儿实施外周血检测,对各个年龄段儿童贫血和患病率进行分析。结果:200例研究对象中,贫血患儿有46例,患病率为23.00%,其中男性贫血患儿有24例,患病率为12.00%,女性患儿有22例,患病率为11.00%,不同性别婴幼儿患病率对比差异较小(P>0.05);在新生儿期、1~4个月、4~6个月、6个月~3岁发病率分别为17.39%、16.67%、16.67%和40.38%,发病率最高的为6个月~3岁,明显高于其他年龄段(P<0.05);大细胞贫血、小细胞贫血和正细胞贫血发生率分别为19.56%、63.04%和17.39%,儿童贫血类型以小细胞性贫血为主(P<0.05)。结论:在儿童贫血诊断中,血常规检测有较高的诊断准确率,婴幼儿定期实施血常规检查对于预防和检出儿童贫血具有较高的价值。