基于倾向评分匹配的机器人辅助与胸腹腔镜微创三切口食管癌根治术近期疗效比较

【目的】探讨机器人辅助微创食管癌切除术(RAMIE)和胸腹腔镜联合微创食管癌切除术(MIE)的安全性与有效性。【方法】回顾性分析中国科学技术大学第一附属医院胸外科2021年4月至2022年12月收治的188例接受微创Mckeown食管癌切除术的患者资料。其中RAMIE组69例,男性49例,女性20例,年龄(67.2±7.2)岁;MIE组119例,男性89例,女性30例,年龄(69.1±7.0)岁。采用倾向性评分匹配法(PSM)对两组患者进行1∶1匹配,匹配后RAMIE组58例,MIE组58例。采用t检验、Pearsonχ^(2)检验、Fisher’s精确检验等比较两组患者术中情况和术后并发症发生率。【结果】经过PSM处理后,两组患者基线资料无明显差异。RAMIE组和MIE组在手术时间、术后带管天数、淋巴结清扫总数方面无明显差异(P<0.05);在术中出血、左喉返淋巴结清扫数目方面RAMIE组优于MIE组,差异有统计学意义(P<0.05);MIE组在淋巴结清扫总站数方面更优(P<0.05)。在术后并发症方面RAMIE组和MIE组两组数据差异无统计学意义(P>0.05)【结论】RAMIE近期疗效与MIE食管癌切除术相当;机器人辅助微创食管癌切除术可以减少术中出血同时在淋巴结清扫中尤其是在喉返神经旁淋巴结清扫中更具优势。

一株石油降解菌TDYN1基因组测序及分析

从天津市大港油田附近土壤中分离的新型细菌Falsochrobactrum TDYN1。基于lllumina Hiseq 2000平台对TDYN1进行de novo测序分析,用GO、COG、KEGG、NR以及Swiss-Prot数据库进行基因组基本功能注释。结果表明:TDYN1的基因组测序总长度3 076 677 bp,共得到23个Scaffold, GC含量为55.96%,编码基因共3 465个,其中能够注释到GO、COG、KEGG、NR以及Swiss-Prot的基因数目分别为1 689、2 998、1 946、3 197以及2 513个;同时,预测到TDYN1拥有与石油烃代谢相关的代谢通路,该菌株具有能够降解二[口恶]英、多环芳烃、硝基甲苯等的能力。通过对TDYN1的全基因组测序和特异性功能基因分析,为进一步对菌株TDYN1的石油烃降解机制及应用研究奠定理论依据,为生产功能菌提供参考数据。

基于倾向性评分的病理分期ⅡB~ⅢA期非小细胞肺癌患者胸腔镜与开胸手术的疗效比较

【目的】通过对比病理分期ⅡB~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者电视胸腔镜微创手术(VATS)与开胸肺癌根治术的近期、远期疗效之间的研究。探讨胸腔镜肺叶切除手术对于病理分期ⅡB~ⅢA期是否安全有效的手术方式。【方法】回顾性分析2010年1月至2016年12月中国科学技术大学附属第一医院行肺癌根治术的病理分期ⅡB~ⅢA期且资料完整的非小细胞肺癌患者221例,根据手术方式分为VATS组和开胸组,对两组患者进行倾向性评分匹配(PSM)分析,并比较两组患者的近期、远期疗效。【结果】VATS组相较于开胸组患者术后住院时间短、术中出血量少、胸引管带管时间短、术后胸腔引流量少等优点(P<0.05)。生存分析显示VATS组5年生存率优于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析,ⅢA组、腺癌组VATS手术预后优于开胸手术,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】对于病理分期ⅡB~ⅢA期NSCLC患者VATS手术不但能减少术中出血及术后胸引量,缩短胸引管带管时间和住院时间,还能达到和开胸手术相似的淋巴结清扫,同时延长患者术后生存时间。

微生物耦合化学技术修复石油烃土壤污染研究进展

石油是世界上主要的能源之一,但不当的环境排放造成了严重的环境污染与危害,亟待进行修复.石油烃污染修复技术总体上可以归纳为物理、生物和化学修复技术.因技术手段的差异,其修复效率、技术成本及环境友好性均存在着较大的差异性及互补性.因此在实际工程中需要通过不同技术耦合以应对复杂的污染环境、提升修复效率并降低修复成本.通过梳理相关研究进展发现,微生物耦合化学修复是当下研究的热点之一.本文综述微生物修复的原理、修复微生物的种类及环境适应性;讨论微生物与化学氧化、光催化添加技术耦合修复石油烃污染土壤的特点及研究进展;发现耦合技术与单一的微生物修复技术相比,有着显著的优势.但不同的耦合技术其修复效率、成本、环境友好度及应用前景均存在较大的差异.根据环境条件、修复时间及石油烃组分特征针对性地选择微生物及化学技术进行耦合,是提升修复效率及降低成本的关键.最后,结合微生物与各化学方法的研究进展及局限对未来的技术发展进行展望,提出强化微生物修复能力及多技术综合运用是未来土壤修复技术的发展方向.

让学生在情境体验中实现阅读顿悟

阅读是学生个性学习行为,教师需要对阅读环境做一定设计和处理,以便为学生提供更多阅读体验,让学生在真切感知中形成顿悟,学生逐渐找到情感体验对接点,能够形成直观阅读认知。创设诵读情境、问题情境、故事情境、演绎情境、读写情境等都可以给学生带来更多阅读感知体验,让学生在深度阅读中达成情感共鸣,完成认知内化。教师要对情境创设方法做出创新处理,针对学生阅读学习实际展开教学设计和组织。