骨痿汤结合针刺疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效

目的探究骨痿汤结合针刺疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法选取93例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,以随机数字表法分成两组,对照组(46例)均行椎体成形术治疗,观察组(47例)采取椎体成形术+骨痿汤与针刺疗法结合治疗,比较两组疗效与并发症、治疗前后中医证候积分(腰背酥软乏力、头昏耳鸣、步履困难、舌红少津等)及骨折愈合情况(椎体前缘高度、椎体矢状面Cobb角、椎体楔变角)变化、视觉疼痛模拟评分(VAS)及骨密度变化、Oswestry功能障碍指数(ODI)问卷评分变化。结果与对照组相比,观察组有效率明显更高,并发症率明显更低(均P<0.05);治疗前,两组中医证候积分、骨折愈合情况、VAS、骨密度、ODI评分等指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组中医证候积分、骨折愈合情况、VAS、骨密度、ODI评分均明显改善,且观察组治疗后以上各指标明显优于对照组(均P<0.05)。结论骨痿汤结合针刺疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折效果显著,骨密度增加,骨折愈合好,腰椎功能恢复好,并发症少,安全可靠。

抑强扶弱推按手法在颈部肌肉疼痛中的干预效果分析

目的研究抑强扶弱推按手法对颈部肌肉疼痛的干预效果。方法选取2019年1月至2021年1月商丘市第一人民医院收治的80例颈部肌肉疼痛患者作为研究对象,随机数字表分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用常规推拿手法治疗,观察组采用抑强扶弱推按手法治疗,比较两组治疗的临床效果、疼痛情况、颈椎功能、症状体征量化评分情况等。结果治疗后,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗总有效率(95.00%)高于对照组(77.50%),P<0.05;治疗后,两组患者McGill疼痛问卷各项评分[疼痛评级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)及现有疼痛强度(PPI)]均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者颈椎病临床评价量表(CASCS)评分均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05),两组患者颈椎功能障碍指数(NDI)均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者田中靖久颈椎病症状量表20分法中各维度评分均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论抑强扶弱推按手法治疗颈部肌肉疼痛临床疗效显著,患者疼痛情况有明显缓解,颈椎功能改善,临床症状与体征减轻。

脊柱微调联合云手牵伸脊柱法辅治腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察脊柱微调联合云手牵伸脊柱法对腰椎间盘突出症(LIDP)的效果。方法:80例采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,两组均予以常规治疗,观察组配合脊柱微调及云手牵伸脊柱法。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗2周后刺痛、压痛、夜晚疼痛加重、咳嗽时加重、翻身困难、行走困难症状积分及VAS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组JOA评分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗2周后胫神经与腓神经F波潜伏期均较治疗前缩短(P<0.05),且观察组短于对照组(P<0.05)。两组胫神经与腓神经F波传导速度均较治疗前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:脊柱微调联合云手牵伸脊柱法治疗LIDP疗效好且安全性高。

筋骨针疗法治疗神经根型颈椎病的疗效及对疼痛、临床症状的影响

目的分析筋骨针疗法治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取商丘市第一人民医院2019年4月至2021年7月诊治的神经根型颈椎病患者83例,将患者按照随机数字表分为两组,常规组41例使用毫针治疗,观察组42例则采用筋骨针疗法,两组患者均治疗14 d。观察两组患者的治疗效果、疼痛情况、临床症状和有无不良反应出现。结果治疗后,观察组患者总有效率97.62%高于常规组85.37%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1周后、2周后的疼痛程度评分(3.24±1.07)分、(2.05±0.71)分低于常规组(4.06±1.15)分、(2.88±0.96)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床症状改善情况评分(7.38±1.36)分、(1.74±0.35)分、(5.67±1.37)分优于常规组(6.27±1.58)分、(1.22±0.37)分、(4.82±1.29)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应均较少(P>0.05)。结论筋骨针疗法在神经根型颈椎病的应用中有良好的治疗效果,可有效缓解疼痛,减轻临床症状,且不良反应较少。

通督益脑针在缺血性脑卒中伴假性延髓麻痹吞咽障碍患者吞咽功能康复中的应用

目的探究通督益脑针对缺血性脑卒中伴假性延髓麻痹吞咽障碍患者吞咽功能及脑血流动力学、脑神经营养因子水平的影响。方法采用随机数字表法将2019年5月—2021年8月86例缺血性脑卒中伴假性延髓麻痹吞咽障碍患者分为2组,对照组给予传统康复训练,观察组在对照组基础上给予通督益脑针治疗。采用洼田饮水试验分级评价患者的吞咽功能,比较2组治疗疗效、舌骨下肌群肌电活动持续时间、双侧大脑血流最大峰值流速(Vs)、血管阻力指数(RI)及脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平等。数据采用χ^(2)/Z检验、t检验进行分析。结果观察组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%(χ^(2)=5.108,P<0.05)。治疗后,观察组洼田饮水试验分级优于对照组(P<0.05),舌骨下肌群肌电活动持续时间均短于对照组(P<0.05)。观察组治疗后双侧大脑Vs为(48.13±5.34)cm/s,高于对照组的(45.05±5.96)cm/s(t=2.524,P=0.013),RI(×10-2)值为(69.07±6.19),小于对照组的(72.15±6.34)(t=2.279,P=0.025)。治疗后,观察组、对照组BDNF水平分别为(23.15±4.02)、(22.87±4.13)pg/mL,NGF水平分别为(26.27±5.03)、(25.85±4.56)pg/mL,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对缺血性脑卒中伴假性延髓麻痹吞咽障碍患者给予通督益脑针治疗,可改善患者吞咽功能及脑部血液循环。