超声引导下神经阻滞麻醉联合全身麻醉在老年骨科手术中的应用效果分析

目的:分析超声引导下神经阻滞麻醉联合全身麻醉在老年骨科手术中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年1月于新疆生产建设兵团第一师医院行骨科手术的100例老年患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组采用全身麻醉,观察组在对照组基础上采用超声引导下神经阻滞麻醉。比较两组麻醉起效时间、并发症发生情况、动脉血氧含量、精神状态。结果:观察组麻醉起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组动脉血氧含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 min、1 h,观察组动脉血氧含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术前,两组简易智力状态检查量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h、24 h,观察组简易智力状态检查量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:超声引导下神经阻滞麻醉联合全身麻醉在老年骨科手术中的应用效果显著,能够缩短麻醉起效时间,降低并发症发生率,促进患者术后动脉血氧含量、认知功能恢复,值得临床应用。

上肢骨折术中应用超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞麻醉对阻滞起效时间的影响分析

分析在锁骨上臂丛神经阻滞麻醉下进行上肢骨折手术时,借助超声引导的价值。方法 选取新疆生产建设兵团第一师医院确诊医治的40例上肢骨折患者开展分组研究,选取时段2022年3月至2023年3月。全体患者均接受手术治疗,术中麻醉方式实施锁骨上臂丛神经阻滞,依据随机数字表法将患者划分为2组,每组都有20例。 结果 从不同神经的阻滞起效时间、完全阻滞时间上,观察组和对照组进行对比都要存在更加明显的减少,两组之间有显著的差别(P<0.05)。在血管神经损伤、穿刺部位血肿、止血带反应、气胸等并发症总发生率方面,观察组和对照组对比呈现出大幅降低变化,两组之间有显著的差别(P<0.05)。在麻醉优良率上,观察组和对照组呈现出大幅提高变化,两组之间有显著的差别(P<0.05)。结论 上肢骨折患者手术治疗期间,在实施上臂丛神经阻滞麻醉时借助超声引导,能够让阻滞起效时间及完全阻滞时间显著减少,控制并发症出现,进一步提升麻醉效果,体现出较高的应用价值。

肩关节镜下大型肩袖撕裂单排修补术后早期康复效果

目的探讨肩关节镜下大型肩袖撕裂患者单排锚钉修补术后联合早期被动运动康复的临床疗效。方法选取2020年1月-2022年6月本院68例大型肩袖撕裂并接受肩关节镜下单排肩袖修补手术的患者,术后肩关节肢具固定保护,麻醉后应用ERSA理念指导早期被动康复运动锻炼,于手术前后行视觉模拟评分(VAS)、肩关节前屈和体侧外旋角度(ROM)、美国肩肘外科协会评分系统(ASES)评分、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、肩关节功能测试(SST)进行疗效评价、复查核磁用于评估术前肩袖损伤程度及术后肩袖愈合情况,术前术后功能评分对比,评估功能改善情况,并统计末次随访肩袖再撕裂率。结果3例失访,5例出现术后6月内再撕裂,余均获得12月随访,肩关节功能良好。结论关节镜下大型肩袖撕裂单排修补术后早期被动运动可获得相当的关节活动度及关节功能且不增加发生肩袖再撕裂的风险。

诱导膜结合营养指导治疗糖尿病足的疗效观察

目的讨论诱导膜技术结合营养指导治疗糖尿病足治疗方法和效果。方法选择2019年9月-2021年9月本院105例糖尿病足患者中临床应用诱导膜技术结合营养指导治疗30例,男13例,女17例,年龄58岁-78岁,平均(67.60±1.06)岁,糖尿病病史(16.47±0.55)年,其中21例Wagner 3级,9例Wagner 4级;入院后行内科综合治疗,营养指导,血糖平稳后一期彻底清创后骨水泥植入,3周-4周后诱导膜形成后二期手术取出骨水泥,术后可吸收线缝合创面,放置引流。结果本组30例均获得2月-2年随访,继发溃疡4例(均为Wagner 4级),其中足部截肢平面增高2例,感染控制不佳再次行诱导膜技术治疗3例;余创面愈合良好,肢体功能恢复良好。结论诱导膜技术结合营养指导治疗糖尿病足效果良好,手术操作相对简单,创伤小,术后并发症较少,炎性指标下降明显,白蛋白指标较术前恢复。可提高糖尿病足保肢水平,提高患者生活质量,是多学科联合诊治糖尿病足的重要体现。

酒的辐射化学Ⅱ.辐照酒形成的2,3-丁二醇光学异构体的分布

本工作主要研究了辐照酒形成的2,3-丁二醇光学异构体的分布,并与商品酒中2,3-丁二醇异构体分布作了比较。结果指出,虽然某些商品酒中2,3-丁二醇含量高于4000 Gy吸收剂量辐照酒样-1时形成的2,3-丁二醇量,但是两者有不同的光学异构体分布。在辐照酒中,2,3-丁二醇以dl(外消旋体)和meso(内消旋体)形式存在;在商品酒中则以1和meso形式存在。辐照酒样-1中d-2,3-丁二醇含量随吸收剂量增加而增加,在吸收剂量为4330 Gy时,d-2,3-丁二醇的量达7.6ppm,因此其卫生安全性是亟待研究的问题。在N_2饱和的乙醇体系中,G_(2,3-丁二醇)=2.23;在缺氧条件下辐照酒样-1时,G_(2,3-丁二醇)=1.46;在溶解氧可得到某种程度补足的条件下辐照酒样-1时,G_(2,3-丁二醇)=0.35,这不仅表明酒中溶解氧抑制2,3-丁二醇生成,而且酒中其它成分还能与乙醇分子竞争水辐解形成的活性粒子并形成新的辐解产物,因此在评估辐照酒的卫生安全性时必须予以注意。

聚合物在无显影气相光刻工艺中的作用

研究了聚合物在无显影气相光刻过程中的作用，由此解释了无显影气相光刻过程中曝光区和非曝光区高腐蚀速度差，高分辨率和高腐蚀纵宽比的原因．

光刻中的气相氟化氢与二氧化硅反应的研究

二氧化硅与气相氟化氢的反应和与氢氟酸的反应不同,当温度高于100℃时,气相氟化氢与裸露的二氧化硅无明显反应,当二氧化硅表面涂上一层特殊聚合物膜时,反应可很快发生。本文在实验的基础上解释了这一具有应用价值的现象。认为在高温下二氧化硅与氟化氢反应需要有一种诱蚀剂存在,诱蚀剂—般为氢键接受体,水不是有效的诱蚀剂,聚合物膜是诱蚀剂的载体和防止诱蚀剂逃逸的栅栏。

无显影气相光刻(DFVP)研究的进展

无显影气相光刻技术是我国在 1980年发明的一种独特的光刻技术 ,具有不需要显影 ,分辨率高等优点。但它的机理并不清楚。本文介绍十多年来在无显影气相光刻机理研究方面的成果。实验证明 ,无显影气相光刻是以光致光刻胶膜内的诱蚀剂浓度差为基础的方法 ;而传统的光刻方法是基于光致光刻胶膜溶解度差的方法。由于两者的光刻原理不同 ,导致了他们间光刻效果和应用范围之区别。所得机理研究之结果可以解释无显影气相光刻中的各种独特的现象并可指导无显影气相光刻技术的发展 。

5-硝基二氢苊在无显影气相光刻中的光致诱蚀作用的研究——5-硝基二氢苊的光氧化反应

5-硝基二氢苊的光氧化作用在无显影气相光刻中起着重要作用。我们通过红外,核磁共振、色质联用等手段对其光氧化产物进行了分析,并合成了有关化合物进行对照,确认5-硝基二氢苊的主要光氧化产物是5-硝基苊、5-硝基二氢苊酮、羟基-5-硝基二氢苊。

单侧脊麻-硬膜外联合麻醉在老年患者膝关节置换中的应用

目的:探讨单侧脊麻-硬膜外联合麻醉在老年患者膝关节置换手术的安全性和可行性。方法:40例年龄65~83岁,ASAⅡ或Ⅲ级,接受单侧全膝关节置换术的老年患者,均无椎管内麻醉的禁忌症,随机分为持续硬膜外麻醉组(CEA组)和单侧脊麻复合硬膜外麻醉组(OCSEA组)。观察CEA组和OCSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间及下肢Bromage评分,同时观察两组的麻醉效果、镇痛效果、不良反应等。结果:OCSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于CEA组(P<0.05),并且麻醉后低血压发生率低、对呼吸系统影响小。结论:单侧脊麻复合硬膜外麻醉(OCSEA)血压变化小,安全有效,麻醉效果满意,较适合老年患者膝关节置换手术。

慢性铅中毒常用的几项生化指标价值的探讨

本文报道了某蓄电池厂铅接触工人的血铅浓度与其它生化指标之间的反应、效应关系,提示了几项生化指标在慢性铅中毒诊断中的意义。

气相氟化氢与二氧化硅反应的研究

氢氟酸(HF的水济液)和SiO_2的反应是一个非常重要的反应,它很容易进行,其结果是生成SiF_4和H_2O.但我们和其他人先后发现在高于100℃时气相HF(包括无水HF和氢氟酸蒸气)

STUDIES ON THE REACTION OF SILICON DIOXIDE ON GASEOUS HYDROGEN FLUORIDE

The reaction of SiO2 on hydrogen fluoride is a well-known and important reaction, which occurs under mild condition. But it has been found out that such a reaction on gaseous hydrogen fluoride （angydrous HF or gydrofluoric acid vapor）differs from that