重症肌无力治疗性单价IgG抗体基因的构建

目的:构建一株对重症肌无力(MG)具有特异性免疫治疗作用的单价IgG类抗体基因。方法:应用定点突变技术,将致病性抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体IgG637的重(H)链第322位氨基酸进行K322A突变,获得的突变型抗体IgG637/K322A基因再进行H链互补决定区3(CDR3)缺失突变,获得突变型抗体IgG637/K322A/CDR3ΔPLKP基因。经转化大肠杆菌XL1-Blue进行增殖后,转染哺乳类细胞CHO-k1进行表达,表达产物经ELIAS检测与补体C3的结合活性,经RIA检测与特异性抗原人AChR的结合活性。突变抗体H链再经杵(T366Y)臼(Y407T)突变,以利于异源H链的配对。结果:突变型抗体IgG637/K322A丧失了与补体C3结合的能力,突变型抗体IgG637/K322A/CDR3ΔPLKP丧失了与人AChR结合的能力。测序证实已经获得了预想的杵臼突变序列。结论:已经成功的制备了无补体激活能力的单价IgG类抗AChR抗体基因。

肝硬化合并原发性腹膜炎56例临床分析

原发性腹膜炎(SBP)是肝硬化(LC)病人最常见的并发症，是肝硬化的严重合并症和使病情加重致死的主要原因之一。SBP临床表现多不典型，延误诊断可造成病情加重。因此，早期及时诊断，有效治疗是影响其预后的主要因素，现就我们收治的56例病人做一临床回顾性分析。

以消瘦、乏力为主要症状的结肠肝区腺癌1例

男,63岁。因消瘦、乏力半年，于2003-08-07人院。人院后无发热、腹痛、腹泻、无便秘与便血。食欲佳，体健。曾多次到我院门诊就诊按“慢性浅表性胃炎”治疗无效。体重下降约5kg。查体：一般状态尚可，无黄染、蜘蛛痣、肝掌，无贫血貌及出血点。浅表淋巴结未触及，心肺无异常。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾未及，未触及包块，腹水征阴性。双下肢无水肿。血、尿常规正常，大便常规、潜血3次正常.

急性重症胰腺炎规范化治疗12例分析

目的 通过12例急性重症胰腺炎(ASP)的治疗分析，观察内科规范化治疗和手术时机的恰当选择，对进一步提高急性重症胰腺炎疗效的意义。方法 12例ASP入院后即给予禁食、奥曲肽、白蛋白、血浆、低分子右旋糖酐、复方丹参、奥美拉唑、环丙沙星、甲硝唑、复方氨基酸、脂肪乳、柴芍承气汤及胰岛素等，根据血生化补充钙、钾、镁等。1例胆总管结石伴感染、另1例弥漫性腹膜炎病人及时手术治疗。结果 内科保守治疗治愈9例。外科手术治疗治愈2例，1例老年病人因多器官功能不全死亡。结论 临床上规范化内科治疗和手术指征，手术时机的正确选择。对ASP疗效的进一步提高至关重要。

肾综合征出血热少尿期病人胃粘膜病变30例观察

目的 观察肾综合征出血热(HFRS)少尿期病人胃粘膜病变，寻求防治措施。方法 30例HFRS病人，男22例，女8例；年龄20～69岁。既往均无胃病史。中型22例，重型及危重型8例，均有不同程度的上消化道出血，于少尿期第1～3天接受胃镜检查。结果 28例(93．3％)病人胃粘膜呈不同程度的急性胃粘膜病变，其中1例危重型病人合并应激性溃疡，2例合并食管贲门粘膜撕裂，27例有十二指肠球部及或降段粘膜充血、水肿，2例胃粘膜未见异常，均为中型HFRS。结论 大部分HFRS少尿期胃粘膜存在不同程度的急性胃粘膜病变，故可常规应用制酸剂及胃粘膜保护剂，以减轻HFRS少尿期病人消化道症状和预防上消化道出血。

肠易激综合征159例分析

目的 通过159例肠易激综合征(IBS)分析，拟了解其临床表现及可能的发病因素及治疗措施。方法 全部病例经大便常规、X线钡灌肠、结肠镜、胃镜、T3T4检查除外器质性病变，诊断符合IBS罗马定义。结果 159例IBS中男61例(38．4％)，女98例(61．6％)，平均年龄35．6岁，病程半年至10余年，其临床表现中腹痛159例(100％)，排便后腹痛缓解150例(9．4％)，腹胀148例(93．1％)，腹泻107例(67．3％)，便秘15例(9．4％)，腹泻便秘交替37例(23．3％)，伴精神心理异常者113例(71．1％)。结论 IBS发病过程中精神、心理因素，可能起极为重要的作用。因此，心理和行为疗法可能有一定疗效。

以上消化道出血为首发症状的肝硬化96例分析

肝硬化是一种常见病，是由不同病因引起肝脏的慢性进行性弥漫性病变，其特点是在肝细胞坏死的基础上发生纤维化，并形成假小叶，是一种严重的和不可逆的肝脏疾病。肝硬化的起病和病程一般缓渐，可能隐伏数年至数十年之久(平均3～5年)，起病时可无症状，病情逐渐发展到后期出现两大类主要症状，即肝功能减退和门脉高压症。

血液灌流联合反复洗胃抢救重度口服急性有机磷农药中毒59例

2002-07／2004-07我院消化科对59例重度急性有机磷农药中毒病人采用血液灌流联合反复洗胃方法抢救，疗效显著，现报告如下。

重症急性胰腺炎中西医结合治疗临床分析

重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）并发症多且病死率高，其治疗一直是人们关注的焦点，为探讨重症急性胰腺炎内科治疗的有效方法，我们回顾总结了1999—03／2006—03重症急性胰腺炎68例治疗的经验并加以分析、探讨，以寻求对SAP更为合理的治疗方案。

以不明原因持续高热为首发症状的转移性肝癌1例

病人，女，70岁，因持续高热15天，于2004—03—31入院。入院前15天开始，病人无明显诱因发热，T39．3～40．0℃，呈间歇热，发热极期，病人痛苦不堪，辗转不安，间歇期安然无恙。无腹痛、腹泻、便血，无咳嗽、咳痰。无尿频、尿急、尿痛，无鼻衄、牙龈出血。在个体诊所静点头孢噻肟钠7天无效。1998年行胃癌根治术后，每年复查胃镜均未见著变。

匹维溴胺和贝飞达联合治疗肠易激综合征的疗效观察

目的探讨匹维溴胺联合贝飞达治疗肠易激综合征的疗效并且与单用匹维澳胺和贝飞达作对照。方法将90例肠易激综合征病人随机分为匹维澳胺治疗组，贝飞达治疗组和匹维溴鞍联用贝飞达治疗组进行临床观察。结果联合治疗组总有效率显著高于匹维溴胺治疗组（P〈0．05）和贝飞达治疗组（P〈0．01）。结论匹维溴胺和贝飞达联合治疗肠易激综合征有较好的疗效。

外输泵优化运行技术研究

“十五”以来，喇嘛甸油田在生产规模不断扩大的前提下，能耗整体呈下降趋势，下降幅度为15．2％。近几年，由于调整集输系统的整体布局，采用新工艺、新技术和新型油气处理生产设备，通过实施老站技术升级改造，使集输系统效率有了一定提高，集输系统的能耗总体上也呈下降趋势，但效果不是很明显，下降幅度仅为6．9％，因此集输系统仍具有一定的节能潜力。经计算，集输系统能耗约占油田生产总能耗的12％，分离转液系统的能耗占集输总能耗的91．4％，而集输系统的能耗节点主要是外输泵和掺水泵，为此，加大了对集输系统机泵的测试力度。在对全厂集输系统现状调查的基础上，通过分析近几年的现场机泵测试数据，对外输系统能耗情况及潜力进行深入研究。

不同分子量聚合物与油田水质配伍性研究

为解决污水外排的矛盾和降低聚合物成本的问题，针对不同水质配制大庆炼化中分、高分、超高分和抗盐聚合物溶液的粘浓特性，进行了一系列室内实验研究。同时，对聚合物分子量高低对增粘效果和最终采收率如何影响进行研究。为萨北油田北二东东部过渡带注聚选型提供理论和实践依据。

吉林省延边地区朝鲜族与汉族HCV基因型特征分析

目的分析吉林省延边地区朝鲜族与汉族丙型肝炎病毒（HCV）基因型特征。方法采用荧光定量PCR方法和探针反向杂交技术对延边地区收治的62例朝鲜族和57例汉族慢性丙型肝炎患者进行HCV病毒载量检测和HCV基因型分析，比较HCV基因型在朝鲜族与汉族之间的分布差异，并分析HCV基因型与病毒载量、2型糖尿病和肝病严重程度之间的相关性。结果朝鲜族HCV基因型显示，1b型占45．16％（28／62）、2a型占38．71％（24／62）、未分型占16．13％（（10／62）；汉族HCV基因型显示，1b型占45．61％（26／57），2a型占40．35％（23／57），未分型占14．14％（8／57），朝、汉族之间各基因型分布差异无统计学意义（P〉0．05）。HCV各基因型之间HCV病毒载量差异和合并2型糖尿病分布差异之间无统计学意义（P〉0．05），而HCV1b型在中、重度慢性丙型肝炎患者与轻度慢性丙型肝炎患者中所占的比例差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论①吉林省延边地区HCV基因型中以1b型最多，2a型次之，还有少数其他基因型；②HCV基因型在朝、汉民族之间分布无差异；③HCV基因型与HCV—RNA载量无关；④HCV基因型在合并糖尿病者与未合并糖尿病者之间分布无差异；⑤1b型HCV感染者病情相对较重。