学龄前儿童白内障切除联合前段玻璃体切除术

国内外众多报告指出儿童白内障术后的后发障发生率高，多在６０％～１００％之间［１］，严重影响手术效果。为降低后发障的发生率，我们自１９９７年５月至１９９８年３月对１９例（２４眼）７岁以下白内障患者行白内障摘出联合前段玻璃体切除术，３岁以上患儿同时植入后...

病灶切除联合结膜移植治疗真菌性角膜溃疡

目的 探讨病灶切除联合结膜移植术治疗真菌性角膜溃疡的适应症及临床效果。方法 选择药物治疗无效病灶位于角膜中浅层的真菌性角膜溃疡患者 2 8例 ,彻底切除病灶 ,依病灶大小自患眼角膜上方切取游离结膜瓣或带蒂结膜瓣缝合于植床。结果 治愈 2 7例 (96 43 % ) ,复发 1例 (3 5 7% ) ,术后 3月矫正视力 0 0 2～ 0 0 5者 6例 ;0 1～ 0 2者 15例 ;≥ 0 3者 8例。结论 该手术治疗真菌性角膜溃疡疗效肯定 ,对于中浅层溃疡 。

小切口非超声乳化白内障摘出及人工晶状体植入术

目的 探讨小切口非超声乳化人工晶状体植入术的临床效果。方法 右上象限直切口 ,进前房后 ,连续环形撕囊 ,水分离核后 ,用晶状体圈匙摘出晶状体核 ,囊袋内植入人工晶状体。结果 术后 1周视力≥ 0 5者 72眼 (72 4% ) ,术后 1月视力≥ 0 5者 84眼 (85 9% )。角膜散光度 0 87± 0 75D ,与大切口组平均 1 78± 1 11D相比有显著差异 (P <0 0 5 )。结论 小切口非超声乳化术操作简便 ,不需昂贵设备 ,手术效果满意 。

不同切口入路白内障超声乳化术后角膜内皮细胞变化的观察

目的:观察3.2 mm透明角膜小切口白内障超声乳化吸除折叠人工晶体植入术和5.5 mm巩膜隧道切口白内障超声乳化吸除硬性PMMA人工晶体植入术对角膜内皮细胞的影响。方法:应用Noncon-ROB06000型(日本)非接触式角膜内皮显微镜对两种不同切口白内障超声乳化吸除病例的术前和术后不同时间角膜内皮细胞进行细胞密度和形态学的检查。结果:两种不同切口术后1、2、3个月角膜内皮细胞密度及形态改变两组间没有显著性差异(P>0.05);两组间术后不同时间角膜内皮细胞其损失比较经统计学分析差异无显著性(P>0.05)。结论:3.2 mm透明角膜小切口白内障超声乳化折叠人工晶体植入术是一种快捷、可靠的手术方式并不增加对角膜内皮细胞的损伤程度。

自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉

目的 探讨自体角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉的疗效。方法 对 2 7例 ( 2 9眼 )复发性翼状胬肉行自体角膜缘移植术 ,术后随访 6月至 2年 ,平均 1年 2月。结果 角膜上皮愈合良好 ,稳定 ,无新生血管或结膜样组织增生 ,角膜光滑透明 ,无睑球粘连 ,无复发。结论 自体角膜缘移植为病变区提供了新的干细胞来源 ,降低了术后复发率 ,是一种有推广价值的手术。

“视觉第一 中国行动”白内障复明工程住院管理流程优化的体会

目的探讨大规模集中进行白内障复明手术时眼科病房的管理办法。方法回顾分析我科7年来参加“视觉第一中国行动”白内障复明工程，每年在1个月内完成400—1000名白内障患者复明手术管理工作的体会。结果通过周密计划，优化管理，门诊完成术前检查，病房主管医师分班轮流，人人接收患者，到进行手术和术后观察，负责到底。心理护理方面，集中术前谈话和术前术后心理护理。结论改进管理措施、优化诊治流程是改善复明工作秩序、提高工作效率的好方法。满足了短期内集中进行大量白内障复明手术的需要。

C2F6治疗黄斑孔视网膜脱离8例临床观察

目的 :探讨C2F6玻璃体腔注射 +黄斑颞侧C形激光光凝治疗黄斑孔视网膜脱离的方法及效果。方法 :对 8例黄斑裂孔性视网膜脱离患者PVR分级C级以下 ,无其他网膜裂孔 ,依视网膜脱离范围大小分别行眼球外放视网膜下液或不放液行前房穿刺 ,放适量房水后角膜缘后 3 5～ 4 0mm巩膜外穿刺玻璃体腔纯C2F6注射 0 3 3～ 0 5ml。术后取严格俯卧位 ,视网膜下液吸收后行黄斑颞侧C型激光光凝。结果 :8例治疗患者 ,术后 7天～ 3月随访。 6例视网膜复位。 2例视网膜未复位。改行玻璃体切割 +硅油注入术 ,视力均较以前提高 ,但 8例患者视力恢复较差 ,矫正视力在 0 1或 0 1以下 ,无明显并发症。结论 :该手术术式简单易行 ,对于发病时间短 ,无明显网膜增殖 ,不论裂孔及网膜脱离程度如何 ,均可采用该手术方法。尤其对于单眼或基层医院 ,不失为避免玻切手术并发症的一种有效方法。术后要求严格俯卧位 ,并早期行黄斑区氪黄激光光凝治疗。

鼻泪管钻切联合双耳管植入治疗慢性泪囊炎

目的 探讨鼻泪管钻切联合双耳管植入治疗慢性泪囊炎的疗效。方法 前瞻性观察7l例慢性泪囊炎患者79眼行鼻泪管钻切联合双耳管植入的治疗效果。结果 随访3～23月，平均11个月，治愈63眼，好转9眼，有效率91．1％。结论 鼻泪管钻切联合双耳管植入治疗慢性泪囊炎疗效可靠，创伤小，恢复快，尤其适用于年老体弱及内眼术前者。

病灶切除加结膜覆盖治疗真菌性角膜溃疡

目的探讨病灶切除加结膜覆盖治疗真菌性角膜溃疡的疗效。方法对我院近两年采用病灶切除加结膜覆盖治疗的19例真菌性角膜溃疡患者进行回顾性分析。结果经该法治疗的19例患者均治愈，视力0．05以上者13例，其中大于0．3者5例，随访1个月～2年无1例复发。结论病灶切除加结膜覆盖治疗真菌性角膜溃疡简单易行、经济可靠，值得推广应用。

全视网膜光凝联合多贝斯治疗DR临床观察

目的观察全视网膜光凝(panretinal photocoagulation,PRP)联合多贝斯(羟苯磺酸钙)治疗增殖前期与增殖期糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的临床疗效。方法选择已确诊为增殖前期或增殖期的糖尿病性视网膜病变120眼分成A、B两组,其性别、年龄、病情和病程比较差异均无统计学意义(P>0.05):A组为观察组行全视网膜光凝联合口服多贝斯治疗,B组为对照组行单纯全视网膜光凝治疗。结果治疗3个月后,视功能改善A组有效率96.67%,B组有效率83.33%;眼底改善A组有效率98.33%,B组有效率85.00%。B组有效率远不如A组理想,经χ2检验,P<0.05,两组差异有统计学意义。结论全视网膜光凝联合多贝斯治疗DR有较好疗效,能改善视功能、稳定病情、延缓DR进展。

羟基磷灰石义眼胎肌圆锥内植入临床分析

目的 :探讨羟基磷灰石义眼胎在眼部整容术中的应用 ,Ⅰ期、Ⅱ期手术植入的适应症。方法 :回顾总结 1996年元月～ 1998年元月 2 3例行眼内容物取出或眼球摘除术病例 ,采取Ⅰ期、Ⅱ期羟基磷灰石肌圆锥内植入。结果 :2 3例术后均无感染发生。 19例义眼胎活动度良好、美容效果满意 ,2例术后上睑下垂 ,1例术后义眼胎脱位。结论 :羟基磷灰石义眼胎植入为一种理想的眼畸形综合症的矫正方法 ,Ⅰ期植入可避免眼畸形的发生 。