欧洲抗风湿病联盟关于大血管炎影像学检查的建议:2023年更新

巨细胞动脉炎(GCA)和Takayasu大动脉炎(TAK)是最常见的原发性大血管血管炎(LVV)。颞动脉活检(TAB)和传统血管造影术几十年来一直被认为是诊断GCA和TAK的“金标准”。然而,在过去的几年里,包括超声、磁共振成像(MRI)和氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(FDG-PET)在内的成像方式已经成为重要的诊断方法。

信息扩散机制下交通出行行为与疾病传播共演化动力学研究

为探究交通出行网络中出行策略受疾病传播的影响,基于演化博弈和复杂网络理论,提出信息扩散机制下交通出行行为与疾病传播的共演化动力学模型,构建包含物理层和虚拟层的双层网络,表征信息扩散和疾病传播的双重影响,并采用SIS模型刻画疾病传播机制。研究结果表明:在信息扩散机制下,恰当的交通出行行为可有效控制群体感染规模,即使在疾病传播能力较强时,整个群体中的感染规模仍然可以维持在较低水平;信息扩散范围越大,出行行为选择对群体中疾病传播的影响越显著。

抗磷脂抗体在白塞病合并血栓中的临床意义

目的:探讨抗磷脂抗体(antiphospholipid antibody,aPL)在白塞病(Behcet disease,BD)合并血栓中的分布及其临床意义。方法:回顾性选取2008年2月至2024年7月于北京大学人民医院风湿免疫科住院的222例BD患者作为研究对象,收集患者的一般资料(包括年龄、性别等)、临床表现(包括口腔溃疡、生殖器溃疡和血栓等)、实验室指标[包括aPL、人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)-B51、抗内皮细胞抗体等],随访合并血栓的BD患者血栓复发情况。使用卡方检验比较aPL阳性组和aPL阴性组患者的临床症状及实验室指标上的差异。使用Log-rank检验对aPL阳性组和aPL阴性组的血栓复发率进行比较,并用Two-stage方法进行P矫正,最后使用Graphpad prism进行绘图。结果:BD患者中,aPL单阳性、双阳性及三阳性患者的比例分别为22.1%、0.5%和1.4%。抗心磷脂抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ抗体和狼疮抗凝物(lupus anticoagulant,LAC)的阳性率分别为10.4%、1.8%和13.1%。aPL阳性组血栓的发生率显著高于aPL阴性组(44.9%vs.16.9%,P<0.001)。aPL阳性组的血红细胞沉降率[(20.78±4.91)mm/h vs.(15.85±4.29)mm/h,P=0.005]、C反应蛋白[(12.97±5.17)mg/L vs.(7.49±4.22)mg/L,P=0.010]和免疫球蛋白M[(1.55±0.95)g/L vs.(1.12±0.72)g/L,P<0.001]显著高于aPL阴性组。LAC阳性是BD患者血栓发生的独立危险因素(OR=8.51,95%CI:2.71~26.72,P<0.001)。aPL阳性组的血栓复发率高于aPL阴性组,但两组差异无统计学意义(69.23%vs.52.17%,P=0.932)。结论:LAC阳性和动脉瘤是BD患者血栓形成的独立危险因素,aPL阳性也会显著增加BD患者血栓发生风险,对指导BD的治疗具有重要意义。