10例肝包虫病的超声误诊分析与鉴别诊断

目的探讨肝包虫病误诊原因,提高肝包虫病的超声诊断能力。方法回顾性分析10例肝包虫病的超声声像图资料,总结肝包虫病误诊的原因,并与相关肝占位性病变进行鉴别诊断。结果 10例肝包虫病患者超声误诊为肝畸胎瘤2例、肝腺瘤1例、肝癌2例、肝囊肿伴感染2例、肝囊肿1例和肝囊腺瘤2例,术后病理标本均证实为肝包虫病;除1例处于肝包虫病的活动期外,其余9例处于非活动期。结论肝包虫病的误诊与超声图像表现不典型和内地超声科医师诊断经验不足有关。

实时超声弹性成像对梗阻性黄疸的定量化诊断价值

目的探讨实时超声弹性成像的弥散定量分析功能对梗阻性黄疸患者的定量化诊断价值。方法选择梗阻性黄疸患者86例(黄疸组),根据临床总胆红素水平分为轻度黄疸亚组(43例)、中度黄疸亚组(34例)和重度黄疸亚组(9例);另选取同期收治的无黄疸或隐形黄疸患者35例(无黄疸组)。应用超声诊断仪所带的组织弥散定量分析软件对实时超声弹性图像进行分析,测定并记录所有患者肝脏感兴趣区域(ROI)内的应变均值(MEAN)和蓝色领域百分比(%AREA)。比较各组间的MEAN和%AREA,分析MEAN、%AREA与黄疸程度的相关性。结果黄疸组的MEAN和%AREA分别为110.04±6.77和20.72±7.90,与无黄疸组的115.99±5.42和14.25±5.84比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。轻度、中度、重度黄疸亚组的MEAN分别为112.28±4.60、108.69±7.21、104.49±9.56,轻度、中度、重度黄疸亚组的%AREA分别为18.83±8.16、21.81±6.74、25.60±8.77。无黄疸组和轻度、中度、重度黄疸亚组4组间两两比较,除中度黄疸亚组与重度黄疸亚组间MEAN和%AREA的差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。Spearman等级相关分析显示,MEAN值与黄疸程度呈负相关(r=-0.5,P=0.000),%AREA与黄疸程度呈正相关(r=0.5,P=0.000)。结论实时超声弹性成像的弥散定量分析功能可反映梗阻性黄疸的程度,MEAN和%AREA可作为评估梗阻性黄疸程度的定量化参考指标,其与传统超声检查方法相结合,有望成为全面反映梗阻部位和黄疸程度的超声检查新方法。

农民工子女教育问题探究

农民工子女作为我国未成年人的重要组成部分,享受平等的教育权利和均等的教育机会是其正当权益。为此,我们要严格按照科学发展观的要求,进一步改革和完善义务教育管理体制,变"地方负责,分级管理"为"地方负责,分级管理,城乡统筹,协调发展",破除城乡分割,保证教育投入,维护教育公平,促进教育和谐健康发展;探索建立适应"就地入学"的管理服务机制;大力扶持兴办农民工子女学校、寄宿学校;强化农民工依法送子女入学的观念。

超声引导经皮穿刺术治疗肝部分切除术后局限性积液

目的观察超声引导下经皮经肝穿刺引流治疗肝部分切除术后局限性积液的临床效果。方法回顾83例肝部分切除术后并发局限性积液且行超声引导穿刺治疗患者的临床资料,以治疗前后体温及白细胞计数改变作为疗效评价指标,并探讨积液的部位、范围、性状对穿刺前体温及白细胞计数有无影响。结果 83例患者共成功穿刺治疗100次,穿刺前体温及白细胞计数与穿刺后第1天、第3天、第5天相比,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺后第1天与第3天、第3天与第5天相比,差异无统计学意义(P>0.05);积液的部位、范围及性状对穿刺前温度及白细胞变化影响不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝切除术后局限性积液的发生与肝切除手术及患者自身条件有关,由此引起的发热及白细胞计数异常与积液的位置、范围及性状无明显关系;超声引导穿刺引流能够快速有效治疗肝切除术后局限性积液,具有操作简便、并发症少、效果确切等优点,值得在临床广泛应用推广。

论我国旅游市场营销存在的问题

市场营销是个人和群体通过创造并同他人交换产品和价值以满足需求和欲望的一种社会和管理过程。旅游市场营销是发展旅游事业,获得经济效益的重要环节,旅游市场营销无疑会对我国旅游事业的发展有着特别重要的意义。而我国大多数旅游企业在营销方面存在盲目削价竞争、忽视售后服务,导致游客流失、法制意识淡薄、科技含量低、追求短期销售目标、忽视旅游形象等诸多问题。要使我国旅游事业蓬勃发展,必须用先进的旅游市场营销理念来武装自己,把现代先进的旅游市场营销理念引进中国旅游事业,促使中国的旅游市场尽快走向成熟,为我国实现2020年旅游发展目标,全面建设小康起到推动作用。

一类需求连续随机变质物品的库存模型

对传统的需求连续随机库存模型进行改进,考虑变质商品的库存模型的建立,采用数学微积分方法进行求解,得到简洁的库存模型公式。并通过实例分析论证了改进模型的可行性与广泛的适用性。

浅谈生态旅游

恶化的地球生态环境开始引起人们的高度重视,人们开始追求“绿色”、追求“生态”、追求“(?)真”,在“人定胜天”与“人是自然的奴隶”之间,选择了与大自然和谐相处;开始认识到环境意识是一种高层次的文明,是人类赖以生存的自然基础,进而产生了生态旅游;生态旅游是强调维护人——地和谐统一的一种旅游方式,是保护性旅游;是有目的地前往自然地区了解环境的文化和自然历史,是绿色旅游。

让多媒体成为地理教学的“魔法棒”

信息技术作为现代化的教学工具，如何与传统教学方法融为一体，使两者互相补充、协调统一，仍然是我们急需解决的一个问题。本文就地理课堂实施多媒体辅助教学，谈一谈自己的体会。

浅谈旅游的动力

本文论述了人们外出旅游的动力:第一,最重要的是人们在探寻和欣赏自然的美,自然美是旅游的原动力;第二,人文景观,即所谓人类所创造的“第二自然”,它和具有丰厚的历史文化内涵的自然美,构成了人文之美。人文美的魅力是旅游的第二个原动力;第三,人文美是旅游文化形成的基础,感受旅游文化同样是促使人们走出去旅游观光的动因。

山羊心脏二尖瓣复合体的形态学观测

目的 观测山羊心脏二尖瓣复合体的解剖结构 ,为比较解剖学积累资料。方法 利用大体解剖方法观测山羊二尖瓣复合体的形态结构。结果 山羊心脏二尖瓣复合体由二尖瓣瓣环、瓣膜、腱索和乳头肌构成 ,二尖瓣瓣环周长为 4 7.0 0± 7.39mm ,前瓣的高度为 7.93± 2 .0 3mm ,宽度为 2 1.5 8± 4 .17mm ,后瓣的高度为 9.89± 1.90mm ;宽度分别为 2 0 .6 1± 4 .2 2mm ;前乳头肌起始点至前瓣、后瓣和后内侧连合的腱索条数分别为 5 .0 6± 1.71,3.19± 1.11,1.2 5± 0 .4 8;后乳头肌起始点附着于前瓣、后瓣和前外侧连合的腱索条数分别为 4 .5 0± 1.88,4 .16± 1.84 ,1.32± 0 .5 4。结论 山羊心脏二尖瓣复合体的各结构与人类相似 。

山羊心脏房间隔和室间隔的解剖学观测

目的 观测山羊心脏房间隔、室间隔的形态及位置关系,为临床心脏研究提供解剖学资料。方法 大体解剖法观测山羊房间隔的卵圆窝、室间隔膜部和肌部。结果 卵圆窝纵轴长9.6 3±2 .18mm,横轴长6 .85±1.5 4mm,卵圆窝中心点距冠状窦口中点9.0 9±2 .10 mm,距三尖瓣隔侧瓣中点12 .81±2 .34mm,距二尖瓣前瓣中点8.94±2 .6 5 m m。卵圆窝上缘厚1.2 6±0 .5 0 mm,下缘厚1.80±0 .4 0 mm,前缘厚2 .39±1.78m m,后缘厚2 .2 9±0 .89mm。室间隔膜前部宽2 .94±1.13mm,中部宽4 .6 6±1.15 mm,后部长6 .13±1.4 1mm,后部宽9.6 2±1.83mm,下缘长15 .0 6±2 .6 3m m。室间隔肌部上缘长37.6 3±4 .4 8m m,前缘长5 2 .84±6 .2 2 mm,后缘长33.77±2 .96 mm,厚度9.34±1.6 9m m。结论 山羊心脏房间隔和室间隔与成人相似,是心外科房间隔、室间隔修复材料的良好实验动物。

季节性指数平滑法在库存商品需求预测中的应用

本文应用指数平滑法对季节性商品进行需求预测,并对平滑系数的选择与修正作了研究。结合实例,进行误差分析,说明了应用季节性指数平滑法预测商品需求具有较高的精度。

浅谈《梦溪笔谈》关于地学的几则文字

本文由两部分组成。前部分评价《笔谈》中几则地学笔记，指出其科学价值和实践意义；后部分谈学习、纪念沈括的启示和现实意义。

小儿先天性胆总管囊肿的治疗与护理进展

先天性胆总管囊肿（CCC）是先天性胆系疾病中最常见的疾病,多见于儿童和青年,以婴幼儿最多见,男女发病率之比约1∶4~1∶3[1-2],黄疸、腹部肿块和腹痛三联征是本病典型的临床表现,但临床实际比较少见,患者多以阻塞型黄疸为主要临床表现而就诊,也可晚至囊肿破裂引起胆汁性腹膜炎前来诊治。Todani等[3]根据囊肿的形态和位置分为5型,以第Ⅰ型多见。

中药有毒与无毒的理论研究

中药是指在中医药理论的指导下,用于预防保健及防治疾病的天然药物及其加工制品.流传有中药＂有病治病,无病健身＂,中医药治病有＂自然疗法,安全＂之说.然而,＂是药三分毒＂,中药也不例外.中药的有毒与无毒是中药性能特点的一种高度慨括，也是中药药性理论的重要组成部分，正确的理解与认识中药有毒与无毒的含义。

医护一体化护理对脑梗死患者自我效能及心理状态的影响

目的分析医护一体化护理对脑梗死患者自我效能及心理状态的影响。方法选取我院脑梗死患者86例(2017年2月至2018年10月),入院顺序不同分组。常规组43例实施常规护理干预,医护一体组43例基于常规组实施医护一体化护理。对比两组干预前后自我效能(SECD6评分)、心理状态(HAMD、HAMA评分)。结果医护一体组干预结束后SECD6评分较常规组高(P<0.05);医护一体组干预结束后HAMD、HAMA评分较常规组低(P<0.05)。结论医护一体化护理应用于脑梗死患者,能显著减轻不良心理状态,提高自我效能。

中药处方多甘草原因探究

甘草为豆科植物甘草，胀果甘草或光果甘草的干燥根及根茎。根呈圆柱形，长约25～100cm，直径0．6—3．5cm，外皮松紧不一。表面红棕色或灰棕色，具有显著的纵皱纹、沟纹，皮孔及稀疏的细根痕。质坚实，断面略显纤维性，黄白色，粉性，形成层环明显，放射状射线。气微，味甜而特殊，断面中部有髓。《本草图经》：“甘草能解百毒，为众药之要”。在中药处方中多见甘草，究其原因，笔者认为有以下几点。

良好习惯在物理教学中的培养

物理学是一门以实验为基础的学科，它对学生的技能、能力要求都比较高。良好的习惯是学生技能的培养、促进学生能力发展的基础。在物理教学中，我们要通过各种手段使学生养成行为、想象、思维等方面的良好习惯，进而培养学生学习物理的能力；与此同时，学生学习物理能力的提高反过来又促成了学生学习物理良好习惯的形成。

小学语文拓展阅读教学的研究

小学语文拓展阅读是阅读教学的重要组成部分,对于锻炼学生的思维、拓展学生的知识、增强学生对文章的理解能力都有着举足轻重的作用。随着社会经济的发展,人们对小学语文拓展阅读的要求逐渐提高,广大语文教师一直积极探索有效的方法和策略。本文结合作者的实际教学经验,就小学语文拓展阅读教学的策略和意义展开研究,供同行借鉴。

几种常见性状相似易混中药饮片的鉴别

性状鉴别是中药药剂工作者的必备基本功之一，在临床实际T作中，对于中药饮片的直观鉴别。通过眼看、手摸、鼻闻、口尝等去区分判断中药饮片的真伪有劣，提高鉴别能力，确保用药安全有效。：睨对于几种常见易混淆的中药饮片从植物来源，性状特征等方面进行辨析，可以使中药调解人员比较清晰的区分之异同点，性状相似而功效有别，确保其准确应用，介绍如下。