50例老年心血管病患者关节置换术回顾性分析

目的：探讨老年心血管患者对关节置换术的耐受性、特殊性、风险性的评估。方法：我院2001～2005年6月有心血管病患者关节置换者进行回顾性分析。结果：通过重视术前术后对心血管病的诊断和治疗、术中监护、术后注意提早锻炼，减少血栓性静脉炎（DVT），并顸防感染，老年有心血管病患者可安全有效的进行关节置换术。结论：老年人合并心血管病行关节置换术是可耐受的，也是安全的。

射频消融治疗室上性心动过速258例分析

目的 分析射频消融方法治疗室上性心动过速的安全性和可靠性。方法 首先经多导生理仪行电生理检查 ,进一步确诊 ,并确定靶点 ,然后行射频消融治疗 ,成功后验证。结果 手术均成功 ,无并发症发生。

乙型肝炎两对半在判断乙型肝炎病毒感染状态中的意义

乙型肝炎两对半在判断乙型肝炎病毒感染状态中的意义李银光崔继业＊周玲梅蒙黎（内蒙古自治区医院０１００１７＊内蒙古老年卫生科技工作者协会惠普医院）乙型肝炎“两对半”是指乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）和乙型肝炎表面抗体（抗—ＨＢｓ或ＨＢｓＡｂ）为第一对；乙...

细菌耐药性产生的原因、机制及防治措施

20世纪40年代青霉素的问世将人类带入了抗生素时代,抗感染治疗由此进入了新纪元,感染性疾病的病死率大大降低。半个世纪以来,人类一直把抗菌药物作为抗感染治疗最有力的武器。然而随着抗菌药物的广泛应用,感染性疾病的治疗又遇到了新的挑战——细菌对抗生素产生了耐药性,而此种耐药性表现为抗菌药物使用得越多耐药性亦变得越严重。目前已发现某些细菌对现有的几乎全部抗菌药物产生耐药,超级细菌的出现使人类有可能再次回到面临感染而无药可医的困境,控制细菌耐药性的增长已成为医学界乃至全人类的当务之急。正在逐渐建立自己的细菌耐药监测网络,监测细菌耐药的流行状况和规律,研究细菌产生耐药性的机制。

猪乙型脑炎病毒3种灭活疫苗的制备及免疫效果比较

以GZ0409-31株乙脑强毒株作为抗原与白油佐剂、蜂胶佐剂、603纳米佐剂制备灭活疫苗,并对疫苗做了无菌检验和安全检验,灭活疫苗接种小鼠后均未出现不良反应,安全性良好.将制备的乙脑灭活疫苗免疫小鼠,并且与市售乙脑弱毒活苗作对比.结果显示,白油佐剂灭活苗组和603纳米佐剂灭活苗组在第90 d抗体效价还维持在较高的水平,同期的弱毒活苗组抗体较低;弱毒活苗组IFNγ-含量较灭活苗组高,其中603纳米佐剂灭活苗组IFNγ-含量较其他灭活苗组高.用乙脑病毒强毒对免疫小鼠进行感染,白油佐剂灭活苗和603纳米佐剂灭活苗对小鼠的保护率均为100%(10/10),蜂胶佐剂灭活苗对小鼠的保护率为70%(7/10),对照组市售乙脑弱毒活苗对小鼠的保护率为100%(10/10).表明制备白油佐剂灭活苗和603纳米佐剂灭活苗对小鼠的保护率高,无排毒散毒危险.

36例急性肺栓塞临床心电图分析

目的探讨急性肺栓塞(PE)者心电图特征及在诊断中的作用。方法回顾性分析5年来确诊的36例之心电图特征及治疗前后改变。结果出现心电图改变者94.44%,最多见的为窦速,达69.44%,ST-T改变占50.00%,SⅠQⅢTⅢ征占27.78%,右束支传导阻滞(RBBB)占25.00%,肺型P波占22.22%,房性早搏(PAS)占16.67%,电轴右偏占11.11%,顺钟向转位占19.44%,肢体导联低电压、室性早搏及心电图正常各占5.56%。结论PE的心电图表现虽缺乏特异性,且为非诊断性的,但有些特征在诊断及鉴别诊断中仍具有一定价值。

NPM和TACC1在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨核磷蛋白(NPM)和转录相关酸性卷曲蛋白1(TACC1)在胃癌组织中的表达,并分析其表达与胃癌临床病理特征及预后的关系。方法采用免疫组化法检测130例胃癌组织及对应癌旁组织中NPM和TACC1的表达,分析两者表达与临床病理特征及预后的关系。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用Cox回归模型分析影响胃癌预后的独立因素。结果胃癌组织中NPM和TACC1的高表达率分别为65.4%(85/130)和48.5%(63/130),均高于癌旁组织的51.5%(67/130)和32.1%(42/130),差异均有统计学意义(P<0.05);NPM表达与肿瘤分化程度、TNM分期和复发转移有关,TACC1表达与肿瘤TNM分期有关(P<0.05);NPM和TACC1在胃癌组织中的高表达率呈正相关(r=0.220,P<0.05)。NPM和TACC1高表达者的中位生存期(OS)分别为20.0个月和18.0个月,低于低表达者的32.0个月和22.0个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素生存分析显示,NPM和TACC1高表达为影响胃癌患者预后的独立因素(P<0.05)。结论 NPM和TACC1可能参与胃癌的发生、发展,可考虑将两者作为评估胃癌临床肿瘤生物学行为及预后的指标。

念珠菌病的流行病学新动态及防控措施

念珠菌是一种条件致病菌,在自然界广泛存在,是人和动物的常住型寄生菌。在正常情况下,不会使机体发病。但在机体某些生理、病理因素影响下,会使感染菌的数量增多、毒力增强,在机体抵抗力/免疫力降低时,人畜就会发病。近年来,人类在医疗过程中大量使用抗生素、免疫抑制剂及皮质类固醇激素,以及医疗导管等高新技术的应用,导致念珠菌病呈明显上升趋势。本文对念珠菌病的病原学、流行情况、以及该病在人类和禽类的发病和防控方面进行了概述。

在深静脉血栓—肺栓塞病程中腔静脉滤器的应用价值分析

目的 :探讨腔静脉滤器 (VenacavafilterVCF)在深静脉血栓 (DeepvenousthrombosisDVT)—肺栓塞 (PulmonaryembolismPE)病程中的应用价值。方法 :结合本组 2 5例高危深静脉血栓—肺栓塞患者 ,对其中 2 4例置放 5种构型的永久型或临时型下腔静脉滤器 (IVCF) 2 6枚的临床疗效、影响病程与预后因素及病生理改变 ,复习文献分析讨论。结果 :DVT有可能脱落导致PE或致死性肺栓塞 ;置放IVCF可有效预防肺栓塞 ,早期进行溶栓治疗 ,改变预后。结论 :严格按适应证植入IVCF ,对DVT -PE的早期治疗和预防致死性肺栓塞有重要意义 ,但其应用价值需进行综合评价和进一步探讨。

射频消融治疗快速心律失常临床疗效观察

目的：观察我院开展射频消融术治疗快速心律失常的临床疗效及安全性。方法：分析我院自1993～2004年住院行射频消融根治术的291例快速心律失常的电生理特性、成功率、复发率及并发症。结果：291例快速心律失常中，房室结折返性心动过速（AVNRT）93例；隐匿性旁道178例，其中左侧旁道91例，右侧旁道87例；显性预激（WPW）18例，其中A型预激10例，B型预激8例；合并房扑2例，合并室速1例，多旁道者13例，经射频消融均获成功。3个月内复发者2例，出现一过性2：1房室传导阻滞1例，致右侧气胸1例。复发者经再次消融成功。结论：经导管射频消融治疗快速心律失常成功率高，且安全、可靠，是目前治疗快速心律失常的首选方法。

生物炭对镉污染农田土壤改良及甘蔗生长的影响研究

以菠萝蜜壳为原料制备生物炭,通过盆栽对比实验研究生物炭的添加对甘蔗生长情况、土壤理化性质及土壤镉稳定化效果的影响,结果表明,生物炭的加入对甘蔗叶的生长无明显影响,且能有效降低甘蔗中铅镉重金属的含量,但生物炭添加量超过6%时,便会对甘蔗茎的生长有抑制作用;随着生物炭的添加,土壤p H值、有机质、有效磷持续增加;土壤阳离子交换量则呈现先增后减的变化趋势,生物炭添加量为8%时,土壤阳离子交换量达到最大值5.42cmol·kg^(-1),同时镉污染土壤稳定化率达到最优值60.26%。生物炭的添加对增强镉污染土壤稳定化率也是有利的。

聚壳糖改性甘蔗基生物炭对铅锌污染土壤稳定化的研究

以甘蔗为原料制备生物炭,以NaOH、NaCl、稀HNO3为活化剂进行活化,对聚壳糖进行改性制得土壤稳定化材料聚壳糖改性甘蔗基生物炭,探究聚壳糖改性甘蔗基生物炭制备过程中不同活化剂、不同聚壳糖负载量对污染土壤中铅、锌的稳定化效果。结果表明,活化生物炭效果最优的活化剂为稀HNO3;聚壳糖改性剂最优添加量在0.5%~0.75%之间,且少量聚壳糖即可显著提升生物炭对污染土壤中铅、锌的稳定化效果;炭材料的最佳添加剂量为稳定性实验土壤质量的8%。

植入埋藏式自动除颤复律器(ICD)

１．病历资料：男患６８岁，发作性心悸、头晕、气短７年，多次诊断为“冠心病、阵发性房颤、房扑”，曾服用扩血管药、心律平、乙吗噻嗪、地高辛、氨酰心安等治疗可好转，但心律失常反复发作。于１９９７年１０月２０日和１９９８年１月２４日心悸后晕厥，在当地医院心电...

永久性心房起搏治疗和预防病窦综合征伴心房颤动的长期临床研究

目的 :比较心房起搏与心室起搏对病窦综合征伴阵发性心房颤动的远期临床效果。方法 :从1990年 5月～ 2 0 0 3年 7月应用心房起搏治疗和预防房颤 5 9例 ,并建立对照组为植入心室起搏组 4 2例 ,两组性别比例 ,年龄 ,病程及合并基础心脏病无统计学差异。结果 :心房起搏组房颤及慢性房颤发生率低于心室起搏组 ,单心房起搏预防房颤效果肯定 ,房颤的发生率较术前下降 39% ,与心室起搏相比房颤发生率显著下降 (P <0 . 0 1) ,并具有显著的抗心律失常作用。心房起搏组脑血管事件的发生率 ,心力衰竭及死亡率均低于心室起搏组。心房起搏组生活质量明显高于心室起搏组。结论 :永久性心房起搏能有效预防和治疗病态窦房结综合征病人房颤的发生 ,改善临床症状 ,减少脑血管事件的发生 ,避免心力衰竭的加重 ,减少死亡率 ,提高生活质量。

连续超速抑制频率心房起搏治疗和预防心房颤动的长期临床研究

目的:比较心房起搏与心室起搏对病窦综合征伴阵发性心房颤动的远期临床效果。方法:从1990年5月～2004年12月应用心房起搏治疗和预防房颤89例。其中(AAI)起搏器组44例,(DDD)起搏器组45例,合并房颤41例,术前房颤发生率46.1%,男性50例、女性41例,年龄63.9±8.64(18～84)岁。置入后即刻实施连续超速抑制频率心房起搏,使用高于基础心率15～20次/min频率起搏,多数设置在70～75次/min之间,随访中根据临床症状及心功能变化随时进行调整,并建立对照组为植入心室起搏组(VVl)46例,合并房颤18例,房颤发生率39.1%,男性31例、女性15例,年龄64.6±9.12(36～81)岁。两组年龄、病程及合并基础心脏病无统计学差异。结果:心房起搏组房颤及慢性房颤发生率较低。术后心房起搏组房颤发生率10.1%(9例),心室起搏组术后阵发性房颤45.7%(21例),单心房起搏预防房颤效果肯定,房颤的发生率较术前下降36%,与心室起搏相比房颤发生率显著下降(P=0.01),并具有显著的抗心律失常作用。心房起搏组脑血管事件的发生率0,心力衰竭2.2%(2例)及死亡率2.2%(2例),均低于心室起搏组分别为10.8%(5例)、26.1%(12例)和13.0%(6例)。心房起搏组生活质量明显高于心室起搏组,表现为心律失常减少,尤其房颤发生明显下降,使用药物减少或停用所有药物;运动量与同年龄组相比保持正常,参加部分体育活动,生活能完全自理;部分患者每年均外出观光旅游,能胜任乘机、乘车等旅途颠簸和疲劳。结论:本研究经长期临床随访观察得出:永久性心房起搏能有效预防和治疗病态窦房结综合征病人房颤的发生,改善临床症状,减少脑血管事件的发生,避免心力衰竭的加重,减少死亡率,提高生活质量,取得了令人满意的结果。

肺动脉搏动指数与老年慢性射血分数降低心力衰竭患者预后的相关性

目的探究肺动脉搏动指数(PAPi)与老年慢性射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者预后的相关性。方法选择慢性HFrEF患者126例,根据PAPi水平将患者分为高、中、低3个亚组各42例。比较不同亚组各项基本资料、实验室指标、超声心动图结果、预后间的差异,分析影响患者不良预后的独立相关因素。结果3组血红蛋白(HGB)、谷草转氨酶(AST)、N末端脑钠肽激素原(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)差异显著(P<0.05,P<0.001)。患者住院死亡率为3.97%(5/126),6个月死亡率为15.08%(19/126),其中心力衰竭相关死亡占94.74%;再入院率为26.19%(33/126)。多因素Cox回归分析结果显示,PAPi为HFrEF患者不良预后的保护因素,NYHA及NT-proBNP为HFrEF患者不良预后的危险因素。结论PAPi是老年HFrEF患者预后不良的保护因素。

氯硅烷残液酸性水解制备二氧化硅特性研究

以氯硅烷残液为原料,盐酸为水解剂制备二氧化硅,探讨了盐酸浓度、反应温度、Si O2浓度对水解体系胶凝时间的影响,从而确定了适宜的水解条件:盐酸初始浓度为10%(质量分数)、二氧化硅质量分数为2%、反应温度为35℃。利用XRF、XRD、SEM、激光粒度分析仪、IR、TG-DSC-MS对所制备的Si O2的化学组成、相组成、形貌、粒径、化学结构、热稳定性进行测试和表征。结果表明,氯硅烷残液酸性水解制备的Si O2为非晶态,纯度达90%以上,平均粒径为34.5μm,加热后质量损失率为1.9%,具有成为橡胶补强剤的潜力。

探矿工程在地质资源勘查中的发展趋势探讨

探矿工程研究是我国地质资源勘查利用和人类地球科学观测研究领域的一门重要基础技术方法,是迄今能够直接有效从我国地下深部岩层深处获取金属实物样品资源的唯一重要手段。无论今后是进行地质工程找矿、新能源地勘查评价分析与矿产开发综合利用,还是开展地壳环境探测勘查工程等都是必须完全依靠地质探矿工程研究成果的技术方法。就矿床目前基础地质工作任务的最主要工作功能范围与工作任务、探矿工程科学的主要作用领域与国际地位状况以及将来发展及趋势都进行做了一个初步客观的调查分析,使矿床探出矿工程技术学科更好地适应服务社会于矿山经济社会服务的其它各个科学领域。基于此,本文就探矿工程在地质资源勘查中的相关问题进行积极地分析,以期能够促进我国地质资源行业的发展。

地质资源勘查中地质工程的作用及其发展路径探寻

地质资源综合勘查研究工作是通过对研究我国各种地质矿产资源及分布进行实地勘察,并逐步探索科学开采路径的一系列工作,而在其中充分做好地质工程技术及其应用工作,能够为地质资源勘查方法的科学有效性和提升效率创造重要条件。但在我国目前地质资源的勘察中,仍然有一定的技术瓶颈,相关的科学技术工作人员就需要积极采用先进的地质工程技术,对地质工程技术进行积极的研究,找出其中先进的科学技术手段,并与先进的国家进行积极地交流与沟通,不断完善自身的发展体系,从我国科学技术的现状入手,对地质工程技术以及勘察工作制定出完善的发展策略,促使我国地质工程以及地质资源的勘察工作积极发展。基于此,本文就地质资源勘察中地质工程的作用以及发展路径进行分析。