熄风活血化湿汤联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果观察

目的:探究熄风活血化湿汤联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的效果。方法:选取常州市武进中医医院2018年4月—2022年4月收治的BPPV患者86例,随机分为对照组和研究组,每组43例,对照组采用手法复位治疗,研究组在对照组基础上联合熄风活血化湿汤治疗。治疗2周后,比较两组患者的中医证候积分、疗效、眩晕及呕吐的发作频次,比较汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)评分和不良反应及并发症发生状况。结果:治疗后,两组主症、次症评分,出现眩晕、呕吐的发作频率,HAMA评分及HAMD评分均降低(P<0.01),研究组低于对照组(P<0.01)。研究组总有效率为97.67%(42/43),高于对照组81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:熄风活血化湿汤联合手法复位治疗BPPV,有助于改善患者的临床症状,降低眩晕发生频率,改善负面情绪,疗效及安全性良好。

熄风活血汤治疗眩晕肝阳上亢证的效果观察

目的:观察熄风活血汤治疗眩晕肝阳上亢证的效果。方法:选取2018年1月-2020年12月医院收治的82例眩晕肝阳上亢证患者随机分为常规组(给予乐萌治疗)和试验组(在常规组的基础上给予熄风活血汤治疗),每组41例。连续治疗2周后评价治疗效果。对比两组中医临床症状评分、临床疗效,对比两组治疗期间不良反应。结果:治疗后试验组主证、次证及总分均低于常规组(P<0.05)。试验组总有效率(92.68%,38/41)高于常规组(73.17%,30/41)(P<0.05)。结论:熄风活血汤治疗眩晕肝阳上亢证可有效缓解患者临床症状、提高临床疗效,安全可靠。

多发性硬化的中医病因病机探讨

多发性硬化(MS)其特点为病灶播散和病程常缓解与复发的反复出现。中医认为MS的病因病机是新感毒邪,肺脾肝肾及督脉亏虚,痰瘀阻滞而发病。

黄连解毒汤治疗脑梗死急性期火热证32例临床观察

目的探讨黄连解毒汤治疗脑梗死急性期火热证的疗效及其对IL-6、TNF-α影响。方法 63例脑梗死急性期火热证病人随机分为2组,对照组31例采用西医常规疗法,治疗组32例在对照组治疗基础上加用黄连解毒汤,2周为1个疗程。结果 2组治疗后血浆TNF-α、IL-6含量均明显降低(P<0.01),治疗组下降程度明显优于对照组(P<0.01);2组治疗后神经功能缺损评分均明显减少,差异有统计学意义(P<0.01),但治疗组减少程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后火热证证型评分未见明显减少(P>0.05),治疗组治疗前后火热证证型评分明显减少(P<0.01),2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论黄连解毒汤可以降低TNF-α、IL-6,降低神经功能缺损,减轻火热症状。

陈建明治疗不寐经验

陈建明教授认为,不寐病位在心、肝,七情内伤、劳神过度是其主要病因,临证时常灵活运用费伯雄的《医醇賸义》所载方药,多从心肝辨证论治。郁火扰心证以清火解郁、养血宁心为治疗大法,方选解郁合欢汤;心火亢盛证以清心泻火、养阴安神为治疗大法,选用加味泻心汤加减;心气不足证以调补营卫、安养心神为治疗大法,方选宅中汤加减;心肝血虚证以养血安神、疏肝解郁为治疗大法,方选甲乙归藏汤加减。陈教授强调,在辨证用药时应心肝同治,顺应脏腑气机功能,同时注重调护,注意劳逸结合,自我调整情绪,避免熬夜、饮用浓茶、酒和咖啡等,以达到更好的效果。

浅析孟河医派治疗眩晕经验

孟河医派是中医学中的一个地方性流派,发源于明末清初常州西北长江边的孟河镇,延续至今已有近400年历史。孟河医派以费、马、巢、丁四家为代表,是我国晚清后中医流派中的一枝奇葩。在历史发展过程中,孟河医家各抒己长,在诊病、处方、用药及论药性、脉学等诸方面造诣颇深,丰富了中医学宝库,

急性脑梗死合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的初步筛查

目的初步探讨急性脑梗死患者睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的患病情况。方法对2008年1月至2008年12月我科收治的急性脑梗死患者200例进行初步筛查,对配合的40例经知情同意后进行多导睡眠呼吸监测(PSG)检查,并随机抽取40例同期收治的EWW嗜睡自评不符合SAHS的急性脑梗死患者做对照,比较患者年龄、体重指数(BMI)、睡眠打鼾史、高血压史、糖尿病史、吸烟史、AHI、最低动脉血氧饱和度(SaO2)及梗死部位与症状。结果急性脑梗死合并SAHS者占急性脑梗死患者的20%,其中以阻塞型及混合型睡眠呼吸暂停居多;45～60岁组患病率最高,占60%;AHI>20者占70%,病变累及脑干或出现吞咽困难、饮水呛咳等球麻痹症状者SASH较严重。结论急性脑梗死出现球麻痹者常合并较严重的阻塞型睡眠呼吸暂停,睡眠呼吸暂停是脑梗死的独立危险因素,BMI及上气道周围组织功能异常是引起阻塞型睡眠呼吸暂停的重要因素。

中药新乐康治疗脑卒中后失眠症的临床观察

目的:观察中药新乐康治疗脑卒中后失眠症的临床疗效及安全性。方法:将62例脑卒中后失眠症患者随机分为中药组31例,对照组31例;中药组给予新乐康治疗,对照组给予阿普唑仑治疗。观察4周,于治疗前及治疗第4周末采用中医疗效标准和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)积分的变化情况来评定临床疗效。结果:新乐康治疗脑卒中后失眠症有较好的疗效,安全性好,无毒副作用。

四君子汤对气虚体质脑梗死恢复期患者神经功能及血清hs-CRP、TNF-α水平的影响

目的 探究四君子汤对气虚体质脑梗死恢复期患者神经功能及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 回顾性分析常州市武进中医院2016年1月至2017年9月收治的68例气虚体质脑梗死恢复期患者,按治疗方法 不同分为治疗组和对照组,各34例.对照组给予阿司匹林治疗,治疗组在对照组基础上联合四君子汤,2组均随访6个月.比较2组治疗前、随访6个月中医症状评分;比较2组治疗前、随访第30d血清hs-CRP、TNF-α水平;采用美国国立卫生研究研究所卒中量表(NIHSS)比较2组治疗前、随访3、6个月评分;比较2组随访6个月期间卒中再发生率.结果 与治疗前相比,随访6个月治疗组中医症状评分降低,且治疗组低于对照组;与治疗前相比,随访第30d2组血清hs-CRP、TNF-α水平降低,且治疗组低于对照组;与治疗前相比,随访3~6个月2组NIHSS评分逐渐降低,且治疗组低于对照组(均P<0.05).随访6个月期间治疗组卒中再发生率8.82%低于对照组(12.12%,P>0.05).结论 四君子汤能降低气虚体质脑梗死恢复期患者血清hs-CRP、TNF-α水平,可调节患者的神经功能.

浅析马培之治疗不寐的医案和经验

本文引用马培之治疗不寐的医案,浅析其治疗不寐的临床经验,以期对临床有所裨益。

浅析孟河医派治疗中风经验

孟河医派不仅重视"内风",亦不偏废"外风引动内风"学说。诊治中风不仅注重"内风",尤其重视"内虚"和"痰",治疗上熄风药、补益药和化痰药同用治疗中风。

补肾健脾法治疗脑鸣45例疗效观察

目的:观察补肾健脾法治疗脑鸣的临床疗效。方法:将82例脑鸣患者按治疗意向分为2组,治疗组45例,采用补肾健脾中药口服治疗,对照组给予尼莫地平口服,疗程20天,观察临床疗效。结果:治疗组总有效率为64.4%,对照组总有效率为37.8%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:相对于尼莫地平扩张脑血管治疗,补肾健脾中药治疗可以有效治疗脑鸣。