李锡光治疗冠心病PCI术后经验

总结全国名老中医李锡光教授治疗冠心病PCI术后患者的临证用药经验。李教授认为,冠心病的病因系痰浊、瘀血阻滞脉管,病机为正气虚损、气血阴阳不足。而对于冠心病PCI术后的患者而言,其证型多属痰瘀阻脉、气阴两虚;治疗应以益气养阴、通龙路、调三气为法;组方用药上强调扶正与祛邪兼顾。

参麦注射液对急性心肌梗塞患者超氧化物歧化酶影响的临床观察

将采用常规疗法加静脉滴注参麦注射液治疗的３０例（治疗组）急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者，与常规疗法治疗的１５例（对照组）作对照观察，两组治疗前后血中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的变化。结果治疗前两组患者血中ＳＯＤ活性比较，经统计学处理，无明显差异（Ｐ＞０．０５）。治疗后治疗组患者血中ＳＯＤ活性明显提高。治疗后两组血中ＳＯＤ活性比较，有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。对照组治疗后血中ＳＯＤ活性与治疗前比较略有降低，但无统计学意义（Ｐ＞０．０５）．提示参麦注射液可提高ＡＭＩ患者血中ＳＯＤ活性，对防治ＡＭＩ患者再灌注损伤，具有一定的临床意义。

心脉绌急致胸痹心痛的病机探讨

心脉绌急致胸痹心痛的病机探讨李锡光杨清华广西中医学院第一附属医院５３００２３南宁市园湖路２号关键词胸痹心痛；病因病机；心脉绌急；冠状动脉痉挛心痛之名首见于《内经》，又有“卒心痛”、“厥心痛”之称，是指心本身病损所致的一种病证，以“两乳之中，鸠尾之间”...

急性心肌梗死的辨治体会

急性心肌梗死(AMI),是由于冠状动脉急性闭塞(血栓形成及/或冠脉痉挛),使部分心肌因严重缺血而发生局部坏死,从而导致急性心肌梗死.它是冠心病的严重类型.临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化等.可发生心律失常、休克及心力衰竭等严重并发症.其临床经过急骤而凶险,急性期病死率在10%以上.30%～40%的患者发病前有明显诱发因素(重体力劳动、过度疲劳、情绪激动、感染以及消化道出血等),有相当一部分冠心病患者在寒冷及持续低温、阴雨及大风气候变化中发生急性心肌梗死.

梯度多巴酚丁胺左室舒缩间期负荷试验诊断心绞痛

梯度多巴酚丁胺左室舒缩间期负荷试验诊断心绞痛李锡光谭文雅盖曙明（海南医学院附属新华医院心内科海口５７０３１１）关键词心绞痛心室功能，左心脏功能试验，多巴酚丁胺梯度多巴酚丁胺（Ｄｏｂ）负荷试验作为冠心病诊断和心功能判断逐渐被临床重视。作者于１９９３－０...

养心通脉饮

性质功效:益气活血剂。益气养阴,活血祛瘀,行气止痛。主治病证:心痛(冠心病心绞痛)证见气阴两虚而兼瘀者。服用方法:水煎内服,每日1剂。加减运用:方中党参可易红参6g。心痛甚者加延胡索9g,木香3g,佩兰10g,头晕、血压偏高者,加杜仲10g,钩藤10g,夏枯草10g;有痰浊者加制半夏10g,茯苓15g;舌质暗或有瘀斑者,加桃仁10g,红花6g;脉有结代者,加防风10g,延胡索9g,远志6g,酸枣仁10g,炙甘草重用至10～15g。方义分析:冠心病心绞痛(心痛)病机责之于“本虚标实”。临床上以气阴两虚为多见。其治疗常是标本同治,而采用益气养阴,活血祛瘀,行气止痛为法。本方由生脉散合丹参饮加味组成。

中医临床教学的主要任务是培养医德高尚、医术精良的实用型中医人才

从医疗卫生事业发展的历史来看,医德与医术是分不开的,从来都是对医生要求的不可缺少的两个方面。正如唐代医家孙思邈早就指出的“大医”必须“精诚”的观点。因此,对青年医学生的培养,必须既重视医术的提高,又要重视医德的教育。

水蛭注射液溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

目的 :探讨水蛭注射液溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)的疗效及对冠脉再通率的影响。方法 :42例患者随机分为 2组 ,常规治疗组 2 1例按 AMI常规治疗 ,水蛭组 2 1例在常规治疗的基础上 ,采用水蛭注射液 (皮试阴性 ) 6～ 10 ml加入 5 %葡萄糖氯化钠溶液 10 0 m l中静滴 ,1小时内滴完。于第 2～ 14日减量至 2～ 4ml/ d。结果 :水蛭组冠脉再通率为 38.10 % ,显著高于常规治疗组 (9.5 2 % ,P<0 .0 5 )。溶栓 6小时内水蛭组无一例死亡 ;6～ 12小时溶栓病死率水蛭组为 10 .0 0 % ,显著低于常规治疗组 (2 8.5 7% ,P<0 .0 5 )。且水蛭组无一例发生出血倾向或发热等过敏反应。结论 :早期应用水蛭注射液溶栓治疗 AMI,可明显提高冠脉再通率 ,降低病死率 ,有较好的溶栓效果。

调脂口服液治疗高脂血症106例临床疗效观察

为了研究调理肝脾对高脂血症的影响，将１０６例高脂血症患者随机分成２组，治疗组６０例服调脂口服液，对照组４６例用烟酸肌醇酯进行临床观察。结果：治疗组血脂平均下降总胆固醇（ＴＣ）１７８％，甘油三酯（ＴＧ）４９６％，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃｈｏｌ）３１０％，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃｈｏｌ）平均升高１３５％。治疗前后比较ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃｈｏｌ，Ｐ＜００１；ＨＤＬＣｈｏｌ，Ｐ＜００５，降脂总有效率９１７％。与对照组比较，在降脂和提高ＨＤＬＣｈｏｌ以及改善临床症状等方面均优于对照组。认为肝脾失调是本病的病理基础，痰浊血瘀是病变之标。本方通过调理肝脾以恢复脂类正常代谢。

安心口服液治疗冠心病心绞痛的临床观察──附73例对照分析

采用安心口服液治疗冠心病心绞痛４２例，同期设冠心丹参片治疗３１例作对照。结果：两组病人心绞痛治疗总有效率分别为８８．１％和６７．７％（Ｐ＜０．０５）．硝酸甘油停减率分别为９２．６％和６０．０％（Ｐ＜０．０１）．心电图总有效率分别为４６．２％和３８．７％（Ｐ＞０．０５）。表明安心口服液治疗心绞痛疗效优于冠心丹参片。

调脂胶囊对实验性高血脂鹌鹑血脂影响的实验研究

调脂胶囊能降低实验性高血脂鹌鹑血清ＴＧ（甘油三酯）和Ｔ－ｃｈ（总胆固醇）含量，使Ｆ－ｃｈ（游离胆固醇）和ｃｈｅ（胆固醇脂）减少，ＨＤＬ－Ｃ（高密度脂蛋白－胆固醇）升高，ＬＤＬ－Ｃ（低密度脂蛋白－胆固醇）降低。调脂胶囊高剂量组与模型组比ＴＧ、Ｔ－ｃｈ、Ｆ－ｃｈ分别下降６１．９％、１６．０％、３０．８％，差别均有非常显著性意义（均Ｐ＜０．０１）；ＨＤＬ－Ｃ上升３５．９％，ＬＤＬ－Ｃ下降２３．３％，差别均有显著性意义（均Ｐ＜０．０５）。与多烯康组比较在降低ＴＧ和升高ＨＤＬ－Ｃ作用方面明显，差别均有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。对Ｔ－ｃｈ、Ｆ－ｃｈ、ｃｈｅ、ＬＤＬ－Ｃ的影响与多烯康组比较差别均无显著性意义（均Ｐ＞０．０５）。结论：本品对实验性高血脂鹌鹑有显著的降脂、调脂、升高ＨＤＬ－Ｃ和降低ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值作用。在降ＴＧ、升ＨＤＬ－Ｃ方面优于多烯康组。

丹参注射液硫酸镁注射液配伍应用治疗急性发作期肺心病疗效观察——附108例对照分析

将108例慢性肺原性心脏病急性发作期患者随机分为两组,治疗组55例采用常规疗法加静脉滴注丹参注射液合硫酸镁注射液治疗,对照组53例只采用常规疗法治疗。结果,治疗组显效率、总有效率分别为65.45％,87.27％;对照组为37.73％,56.60％。两组显效率、总有效率比较,经统计学处理,有显著性差异(P<0.01)。血液流变学指标结果表明治疗组全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积治疗后明显降低,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.01)。对照组上述各项指标治疗后略有降低,但无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后上述各项指标比较,有显著性差异(P<0.01)。提示丹参注射液与硫酸镁注射液配伍应用能明显降低肺心病急性发作期患者血液的高凝状态,提高其治疗效果。

论高血压的辨证

原发性高血压是目前最常见的心血管疾病，在我国其发病率呈加速上升趋势，现代医学对高血压的研究己取得了显著进展，基于循证医学的临床新概念、新思维的不断引进，使高血压的临床治疗日趋有效与合理，但是，临床实践中，仍有许多问题未得到解决。如很多患者服用多种西药但血压未得到合理控制，还有许多患者虽然血压控制了，但相关症状并没有完全消失。

中西医结合治疗合并情绪障碍的冠心病、心绞痛

目的探讨中西医结合治疗合并情绪障碍的冠心病心绞痛的疗效。方法108例患者随机分为对照组(一般治疗组)和治疗组(中西医结合治疗组),通过对比治疗组和对照组临床疗效指标,判定两组患者疗效差异。结果中西医结合治疗组患者临床心绞痛症状、情绪障碍疗效高于一般治疗组,两组之间有显著差异。结论中西医结合治疗合并情绪障碍的冠心病心绞痛疗效优于一般治疗。

高校学报办刊思路的探讨

针对快捷的网络交流对高校学报传统的办刊模式产生的冲击,提出了开放式办刊的策略,通过组建一流的国际编委会,在巩固校内优秀稿源的基础上,吸纳校外乃至国际上优秀的稿源,扩大学报在国内外的影响力。同时,采取办专业化期刊,策划精品栏目和重点专题,出版专辑和国际会议论文集等灵活多样的办刊方式,来打造精品期刊。

双臂机器人弯管缠绕作业的运动学分析

在分析双臂机器人对直轴芯模环向缠绕的基础上，提出了用３Ｒ－３Ｐ型双臂缠绕机器人对空间弯管芯模进行环向缠绕的工艺方案：用３Ｒ臂夹持芯模以及调整芯模的方位，用３Ｐ臂控制夹持纱带丝嘴的运动。通过运动学分析，得到了双臂协调作业的运动约束力程组，求解出了各活动关节的位移，为实现双臂缠绕机器人空间协调作业的运动学控制提供了理论依据。

中西医结合治疗乌头类药物中毒致严重心律失常五例

中西医结合治疗乌头类药物中毒致严重心律失常五例卢健棋，李成林，李锡光乌头类药物是中医常用的药物，性辛热，有毒，具有法寒湿、散风邪、温经、止痛的功能，主治风寒湿痹、历节风痛、四肢拘挛、半身不遂、头风头痛、心腹冷痛、阴疽肿毒等病证，但用之不当，极易中毒，...

痰瘀同病临床验案举隅

痰和瘀血都是人体受某种致病因素作用,气机失常所形成的病理产物。痰和瘀血虽不属同一物质,但均为阴精的病理产物,同由津液化生。痰是津液代谢障碍所形成的病理产物,而瘀血是血液停滞和运行迟缓所导致，津液和血液的生成都来源于水谷精气，故有“津血同源、痰瘀同源”之说。