脑血管疾患的家庭康复护理

随着医学模式的转变,护理程序不再是单纯的疾病护理,而是以病人为中心或以人的健康为中心的整体护理.护理服务由以医院为中心转向以社区、家庭、个体为主的自我保健.护理工作如何走向社会、走向家庭还有许多问题有待探讨.

特殊情况下静脉穿刺术的几点体会

静脉点滴是临床上最常用的给药途径,静脉穿刺成功与否是救治病人的关键,尤其是急、危重病人。在长期的临床护理工作中,本文对特殊情况下的静脉穿刺术的体会,总结如下: 1、肥胖病人,由于皮下脂肪厚,浅表静脉较深而固定,可先扎止血带,按解剖部位选择较粗大的静脉,用手指触到充盈而富有弹性的静脉后,在手的指导下进行消毒穿刺。 2、老年消瘦和血管硬化的病人,由于皮下脂肪消失而明显显霹,又因血管硬化而弹性较小。用手触摸可感到滑动,穿刺时不易刺中。可选择锐利的针头,用食指。

高性能全永磁ECR离子源LAPECR2的研制

研制了一台体积和重量都较大、设计性能较高的全永磁电子回旋共振(Electron cyclotron resonance, ECR)离子源LAPECR2(Lanzhou all permanent magnetic ECR ion source No．2)。该离子源将用于中国科学院近代物理研究所320 kV高压平台,为其提供强流高电荷态离子束流。LAPECR2的研制采用全新的全永磁磁体结构设计,通过采用高性能的NdFeB永磁材料、优化的磁结构设计以及精确的计算,实测源体的磁场参数能达到高性能ECR离子源的设计要求。离子源采用较高频率的14．5 GHz微波馈入加热等离子体,波导直接馈入离子源以增强馈入微波的稳定性与效率。此外,还大量采用了一些有利于提高离子源高电荷态离子产额的关键技术,如铝内衬等离子体弧腔、负偏压盘、铝制等离子体电极、三电极引出系统、辅助掺气等。

金属筒在ECR2高电荷态离子源中的应用

叙述了用金属筒来增强ECR2离子源的高电荷态离子束流强度。铝筒的增强效果最为显著。与锆简相比，Ar(8+)离子的束流强度从245μA增至330μA，Ar(9+)离子从125μA增至150μA。

CPHS中强流质子源与低能传输线研制

清华大学为微型脉冲强子源加速器注入研制了一套2.45GHz ECR强流脉冲质子源和低能传输线(LEBT)系统。质子源采用四电极系统引出能量达50keV/75mA的混合束,经低能传输段实现匹配注入RFQ加速器。在LEBT出口处获得了高达50keV/60mA的质子束,使用Allison发射度探测器在第2诊断室测得均方根归一化发射度小于0.2πmm·mrad。本文介绍强流质子源与低能传输段的调试结果,并对束流品质进行了研究。

强流高电荷态全永磁ECR离子源LAPECR2的初步调试

研制成功了一台强流高电荷态全永磁ECR(Electron Cyclotron Resonance)离子源LAPECR2(Lanzhou All Permanent Magnet ECR Ion Source No.2)。该离子源在完成磁体装配后已成功在近代物理研究所320 kV高压平台上安装就位,与后束运线完成对接组装。离子源于2005年7月在14.5 GHz实现了第一次成功起弧,并引出较强的混合束流。目前离子源已与后束线以及部分实验终端完成了联调,在实验终端能够获得强流较高电荷态的离子束流。本文将着重论述该全永磁源的结构技术特点和主要参数指标。本文还着重论述了LAPECR2离子源在14.5 GHz微波功率馈入条件下的初步调试结果,在此基础上对束流向实验终端联调的实验结果进行了讨论,着重分析了影响束流引出与传输效率的主要因素。

ECR离子源高电荷态金属离子产生的MIVOC法实验研究

为满足兰州重离子加速器的实验要求,先后在中国科学院近代物理研究所14.5GHz(LECR2)及10GHz+14.5GHz(LECR3)高电荷态ECR离子源上使用MIVOC(Metallic ion fromvolatile compounds)方法进行了高电荷态金属离子产生的实验研究。主要研究了铁和镍的各种高电荷态离子的产生,具有代表性的是210eμA的Fe11+、175eμA的Fe12+、142eμA的Fe13+、25eμA的Fe16+、64eμA的Ni10+、57eμA的Ni13+、31eμA的Ni15+和15eμA的Ni16+。本文将分别给出两种金属离子产生的多电荷态束流谱图,并对实验装置的安排、实验现象及结果进行讨论与总结。

14GHz强流质子源的研制与调试

提出并初步研制成功一台利用14GHz微波产生强流质子束的离子源。2013年在搭建的实验平台上进行了初步调试。在40kV引出电压、200 W及14GHz条件下,引出直流质子混合束流4mA,初步调试结果证明其工作机制和设计结构可行。本文对该质子源及其实验平台进行详细说明,并对实验结果进行讨论。

全永磁ECR离子源研究进展

ECR(电子回旋共振)离子源是产生稳定的强流多电荷态离子束流最有效装置。全永磁ECR离子源因其独特的特点为很多中小型多电荷态离子束流实验平台与离子注入机等系统所采用,为后者产生重复性好、稳定性强的多电荷态离子束流。本文着重论述了中国科学院近代物理研究所研制的几台全永磁多电荷态ECR离子源及其特性与典型性能,如能产生强流高电荷态离子束流的高性能全永磁离子源LAPECR2,能产生强流中低电荷态离子束流的LAPECR1,能产生多电荷态重金属离子束流的LAPECR1-M等。这些性能稳定的离子源为提高近代物理研究所相关试验平台的性能提供了关键的束流品质保障。

试析市场经济对高职生人生价值取向的影响

对于市场经济对高职生人生价值取向的影响,近来已有一些研究成果问世.有代表性的观点是趋向于肯定,认为社会主义市场经济的发展,解放了思想,为高职生成才提供了极佳的外部条件,从而有利于他们确立积极的人生价值观;也有些研究者担心市场经济必然会导致拜金主义膨胀,使高职生的价值观趋向混乱.笔者认为,市场经济对高职生人生价值取向的影响是积极影响与消极影响同时并存、相互交锋、复合作用着的.

2.45GHz单电荷态电子回旋共振离子源

描述了一台 2 .4 5GHz单电荷态电子回旋共振 (ECR)离子源的原理、结构与应用。介绍了其微波系统与磁场结构。在微波输入功率约 6 0 0W ,引出高压 2 2kV ,引出孔径为6mm时 ,该离子源的总束流I(H1++H2 ++H3+)可达 90mA。

催化光度法测定痕量铜(Ⅱ)

基于氨介质中，铜离子催化过氧化氢氧化硝蛋黄而使其褪色的反应，建立了测定痕量铜的新方法。方法灵敏、简便、选择性好。测定铜（Ⅱ）的线性范围为０～１０μｇ／Ｌ，检出量为０．３μｇ／Ｌ。用于水及食品中痕量铜（Ⅱ）的测定。

强化在化学教学中对学生创新能力的培养

从认真分析学生思维状况,明确教学重点;改进课堂教学,夯实创新基础;加强实验教学,培养创新热情;开展课外活动,在实践中锻炼创新能力4个方面论述了强化在化学教学中对学生创新能力的培养.

钴(Ⅱ)-2-(5′-溴-2′-吡啶偶氮)-5-二乙氨基苯酚体系的吸附伏安法

本文研究了钴(Ⅱ)-5-Br-PADAP体系的吸附伏安法。方法的线性范围为1×10^(-9)～5×10^(-7)mol/L。,检测下限为4×10^(-10)mol/L。并将此法应用于人发中痕量钴的测定。

胆囊切除术后综合症运用护理干预的效果分析

目的 探讨护理干预对患者胆囊切除术后综合症的作用.方法 选取2010年2月~2012年9月在我科进行腹腔镜胆囊切除术手术后发生的患胆囊切除术后综合症者54例,随机分为干预组和对照组各27例.对照组采用传统的常规护理,干预组在此基础上进行了护理干预.结果 经过护理干预后的一组患者,发生胆囊切除术后综合症较对照组明显减轻,干预组有效率为85.18%,对照组为59.25%（P〈0.01）.结论 对胆囊切除术后综合症患者实施有计划的护理干预,有利于改善其产生的各种症状.

芬太尼静脉自控镇痛的应用对腹腔镜胆囊切除术后患者的影响

目的前瞻性研究应用芬太尼静脉自控镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)对腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)患者围手术期的镇痛效果以及不良反应。方法观察对象为2012年1月至2013年3月我科完成的LC患者总共76例。其中有6例因合并胆总管结石复杂胆管结石,4例术中转开放而退出观察。观察剩余患者术后镇痛效果、不良反应发生率、肛门排气时间、术后住院时间。结果剩余66例有25例术后使用芬太尼PCIA为观察组(n=25),41例未使用或仅肌肉注射哌替啶注射液镇痛为对照组(n=41)。两组患者的平均疼痛评分分别为(3.3±1.2 vs 3.7±1.6)(P>0.05);观察组消化道不良反应发生率,止吐药物应用率、坐起时眩晕发生率均高于对照组,分别为52%vs 26.8%(P<0.05),40%vs 17.1%(P<0.05);40%vs 12.2%(P<0.01)。观察组手术当晚肛门排气率显著低于对照组,56%vs 85.4%(P<0.05);两组术后平均住院时间无显著差异。结论 LC术后应用芬太尼PCIA的镇痛效果与不用相比并没有显示出明显的优势。由于其较高的不良反应发生率,常规应用PCIA进行LC术后镇痛的必要性还有待商榷。

综合干预在高血压脑出血术后运用的效果观察

目的:探讨综合干预对高血压脑出血术后患者中的作用。方法:选取因高血压脑出血进行颅内血肿清除术患者65例,随机分为干预组35例和对照组30例。对照组采用传统的常规护理,干预组在此基础上进行了综合干预,对两组患者术后发生肺部感染、压疮、便秘或腹泻、压疮发生情况进行了分析。结果:经过综合干预后的一组患者,术后发生肺部感染、上消化道出血、便秘或腹泻、上消化道出血等并发症情况均明显少于对照组(P<0.05)。结论:在护理质量管理中,对脑出血术后患者实施有计划的综合干预,对脑出血患者呼吸、消化及神经等系统的康复是十分必要的、有益的,它能有效地减少各种并发症的发生,减少患者的痛苦,对保证成功手术后的成果起着十分重要的作用,在临床护理工作中应该积极推广。

中药在高危压疮患者中使用的效果观察

目的：探讨95%酒精浸泡红花、当归、鸡血藤三味中药局部外用对高危压疮预防的疗效。方法随机将高危压疮患者（通过Braden评分≤16分,定为高危压疮）182例,分成三个实验组和对照组,Braden评分为12-16分60例为A组,评分为8-12分64例为B组,评分为8分以下58例为C组,同时将A、B、C三组随机平分为实验组和对照组,对照组采用常规的基础护理,即按时翻身,保持皮肤清洁和干燥,实验组则在此基础上每日3-4次使用该中药（95%酒精1000ml＋红花50g＋当归100g＋鸡血藤100g,浸泡时间为一个月）进行受压部位的局部擦拭和按摩。结果经过对比,A、B、C三组中,对照组出现压疮的几率分别为14．29%、25%、34．48%,而实验组出现压疮的几率分别为0、3．12%、3．12%,效果明显好于对照组。结论使用该中药对高危压疮的预防效果是明确的,它能显著的降低高危压疮发生为压疮的几率,其配制方法简单,使用方便,值得在临床护理工作中推广使用。

促进术后恢复综合方案在结肠癌患者中的应用效果分析

目的:探讨促进术后恢复综合方案在结肠癌患者围手术期中的效果。方法:选取常规择期进行结肠癌手术的患者24例,随机分为干预组和对照组各12例。对照组采用传统的常规治疗方法,干预组采取促进术后综合恢复方案对患者进行相应干预,对两组患者术后应激状况、肠功能恢复、住院时间、并发症发生率、住院费用进行分析。结果:干预组患者术后应激状况、肠功能恢复、住院时间、并发症发生率、住院费用均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对结肠癌患者围手术期管理中,积极实施促进术后综合恢复方案有利于减轻患者在手术过程中的应激反应带来的各种不适、缩短住院时间,减少人均住院费用,对患者的康复有明显的促进作用。

静脉输液引起局部并发症的中药治疗

目的观察使用95%酒精浸泡红花、当归、鸡血藤三味中药局部外用,治疗静脉输液常见局部皮肤并发症的疗效及不良反应。方法回顾性分析我科57例术后发生静脉输液穿刺局部皮肤并发症患者,根据治疗方法分为实验组32例:用棉签占取适量浸泡好的自制中药药液(95%酒精1000ml+红花50g+当归100g+鸡血藤100g,浸泡时间为1个月)擦拭局部;对照组25例,采用传统的湿热敷方法,比较两组治疗效果及不良反应。结果实验组显效率(93.8%)高于对照组(60.0%),P=0.046;实验组完全缓解率(59.4%)亦高于对照组(8.0%),P=0.019;实验组未缓解率(6.3%)低于对照组(40.0%),P=0.037。两组均无严重不良反应发生。结论利用该自制中药药液治疗静脉输液常见局部皮肤并发症的疗效优于传统湿热敷方法。