应用肾上腺皮质激素治疗引发肺结核病30例临床分析

目的探讨应用肾上腺皮质激素治疗对肺结核患者发病与复发的影响。方法对2001年1月～2007年1月收治的应用肾上腺皮质激素治疗的合并肺结核30例患者的发病及临床特点进行分析。结果长期应用肾上腺皮质激素治疗的患者肺结核30例经治疗3个月后复查肺片,病变吸收好转28例,死亡2例。随访半年未出现一例病灶播散。结论对长期应用激素者要定期体检,及早发现肺结核,采用合理完善的治疗,才可提高治愈率、降低复发率。应加强对患者及家属合理用药知识的普及宣传。

细导管引流并胸腔冲洗、注药治疗结核性胸腔积液43例疗效观察

目的观察细导管引流并胸腔冲洗、注药治疗结核性胸腔积液的临床疗效。方法 对照组31例,按诊疗规范给予间断、定量抽液法等治疗;治疗组43例,按细导管引流并胸腔冲洗、注药治疗。结果 两组比较,治疗组有效率及胸水消失时间均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论 治疗组胸穿时耐受性好,不会增加痛苦,胸穿后持续引流并反复胸腔冲洗、注药能更好地减轻胸膜肥厚程度,防止胸膜粘连及包裹性积液形成;置管引流期间对日常活动无影响,依从度好;减少了胸穿操作次数,降低了胸膜反应发生几率;降低了平均住院日,减少了经济支出;对医生而言,不必再花费更多时间去重复有创操作,既节省了医疗成本,又降低了医疗风险。因此,细导管引流并胸腔冲洗、注药对提高结核性胸腔积液治愈率,缩短病程,减少胸膜肥厚、粘连及包裹等并发症具有明显的优越性,值得在临床上广泛推广。

超声介导下胸膜活检联合微导管胸腔闭式引流术218例操作体会

我们自2009年1月开始对218例胸腔积液患者施行超声介导下胸膜活检联合微导管胸腔闭式引流术，对明确病因诊断以及指导治疗有重要价值，现将操作体会报道如下。

螺栓连接多层全装配式混凝土墙板结构设计与施工

螺栓连接多层全装配式混凝土墙板结构建筑具有施工速度快、保温节能、抗震性能好等优点,其主要受力构件为预制墙板和楼板,预制墙板、楼板以及连接设计和施工质量是墙板结构建筑整体抗震性能的关键。详细阐述了预制墙板、楼板设计要求及螺栓连接设计方法。最后,以1栋2 F建筑为例介绍结构吊装施工要点,为推广使用螺栓连接多层全装配式混凝土墙板结构建筑奠定了坚实的理论和技术基础。

UHPC芯柱板受力性能试验研究与有限元分析

为了研究UHPC芯柱板在模块建筑结构中的受力性能,设计并制作了一块足尺UHPC芯柱板,对其进行两边简支的受弯性能试验,获取UHPC芯柱板的承载能力、挠度、裂缝、破坏形态以及截面应变等。试验结果表明:UHPC芯柱板在四点弯曲加载试验中的荷载-位移曲线可对应试件受力分为弹性、弹塑性、屈服三阶段;UHPC芯柱板主要破坏模式为弯曲破坏,在弹性阶段,受弯截面符合平截面假定。基于ABAQUS有限元分析软件对UHPC芯柱板受力性能进行数值模拟与参数分析可知,提升UHPC的抗拉强度与受拉纵筋配筋率可以增大板的承载力,两者与板承载力均呈线性增长;当上下面板厚度相同时,构件刚度与承载力会大幅提升,板厚度与承载力呈线性增长;芯柱及肋宽对UHPC芯柱板承载力的影响有限;随着跨高比增大,板整体刚度与承载力会大幅降低,跨高比对受弯承载力影响较小。

中药芪甲利肺胶囊辅助治疗难治性肺结核的临床观察

目的观察中药芪甲利肺胶囊辅助治疗难治性肺结核的临床疗效。方法选取难治性肺结核患者100例，随机分为治疗组和对照组，各50例。对照组给予常规西药治疗，治疗在采用常规西药治疗的同时，给予芪甲利肺胶囊。观察痰菌转阴率及临床症状改善等情况。结果治疗组患者9个月后转阴率及临床症状改善有效率显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论中药芪甲利肺胶囊辅助治疗难治性肺结核可显著改善临床症状，提高痰菌转阴率，值得临床推广应用。

朝鲜族小学人与社会课堂教学方法的探索

近年来,国家大力推进的各民族间“交往、交流、交融”的民族政策,有力地促进了不同民族群体间的文化交流与经济发展。将中华民族传统文化和少数民族特色文化有机地结合起来,是少数民族学生更好地融入集体的重要途径。朝鲜族作为我国少数民族的一个重要组成部分,有其独特的民俗文化。

带非承重墙预制梁装配式混凝土框架结构抗震性能试验研究

针对一种新型装配式框架--带非承重墙预制梁装配式混凝土框架的抗震性能进行了深入研究。通过对空框架、砌块填充墙框架、带非承重墙预制梁框架的足尺试件进行抗震性能试验,主要研究了各类填充墙及不同连接构造的预制非承重墙对框架受力性能的影响。结果表明,与传统砌块填充墙相比,预制非承重墙对框架受力性能的影响较大,破坏形态为框架受剪破坏,其承载力、刚度、耗能能力等提高显著,但变形能力及位移延性下降。根据试验结果,给出了预制非承重墙对框架结构的周期折减系数范围。试验研究表明,带非承重墙预制梁框架的抗震性能与砌块填充墙框架有较大区别,从结构分析、构件设计等方面均需要采用不同的设计方法。