莫迪司在肝脏占位病变诊断中的应用价值

目的:利用肝特异性造影剂莫迪司(钆贝葡胺,GD-BOPTA)动态增强扫描及延迟肝胆期的特异性表现,探讨莫迪司在肝脏占位病变诊断中的应用价值。方法:选取超声或CT发现肝脏占位(不能明确诊断)的患者60例,再行磁共振平扫+莫迪司动态增强+肝胆期(90~120min)扫描,对图像进行分析并追踪所有病例的手术病理结果,以评估莫迪司增强肝脏占位病变诊断的意义。结果:肝特异性造影剂莫迪司增强检出原发性肝细胞癌26例,肝细胞腺瘤12例,肝局灶性结节增生16例,胆管细胞癌6例,与手术病理结果对照,准确率高达96.7%。结论:莫迪司可提高肝癌(HCC)诊断的准确度,能有效鉴别肝脏局灶性结节增生(FNH)与腺瘤,对肝脏占位病变的诊断有重要价值。

3T高分辨率磁共振在肛瘘诊断中的应用

探讨3.0T磁共振成像对于肛瘘的术前诊断及手术方法选择的临床指导意义。方法:回顾性分析经手术证实的33 例肛瘘患者的临床资料及MRI 影像,并与手术结果对照分析,总结肛瘘的MRI 表现特点及应用价值。结果:33 例肛瘘手术显示内口36 个,主瘘管35 条、瘘管分支5 条,外口35 个,脓肿4 个。与手术结果对照,MRI 显示肛瘘内口的准确率为92.3%(36/39 个),显示瘘管分支的准确率为75%(6/8 条),显示主瘘管、外口及脓肿的准确率均为100%。按照Parks 分型,MRI 分型符合率为93.4%(31/33 例)。结论:MRI 可清晰显示肛瘘的内口和走行路线,脓肿的位置、形态以及有无支管,可对病灶进行分型,为临床手术治疗提供极佳的解剖和病理信息。