联合检测P16及Ki67在宫颈鳞状上皮内病变中的表达及临床意义

目的 探讨子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)中免疫组化检测P16和Ki67表达情况及其临床意义。方法 收集经宫颈活检或宫颈锥切术样本120例。实验样本均经过有经验的病理医生诊断为SIL。其中47例诊断为低级别鳞状上皮内病变(LSIL),73例诊断为高级别鳞状上皮内病变(HSIL)。选择宫颈慢性炎30例作为对照组。采用免疫组化方法检测研究标本中P16和Ki67蛋白的阳性表达情况,并总结分析其结果。结果 在宫颈不同级别鳞状上皮内病变病例中,P16和Ki67蛋白的阳性表达率具有显著差异(P<0.01),HSIL P16蛋白阳性表达率比LSIL明显升高(P<0.05);在不同级别SIL中,同时表达P16和Ki67阳性率不同(P<0.001)。HSILP16和Ki67蛋白同时阳性率比LSIL明显升高(P<0.05)。结论 联合检测P16和Ki-67蛋白可以鉴别不同级别的鳞状上皮内病变,可帮助鉴别LSIL和HSIL的病理诊断,对临床预后的判断有较高的价值。

CK5/6、EGFR、p53与Ki67在乳腺癌组织中的表达及其意义

目的检测表皮生长因子受体(EGFR)、细胞角蛋白5/6(CK5/6)、p53蛋白(p53)和细胞增殖核抗原Ki67(Ki67)在乳腺癌中的表达及其表达的相关性,并探讨其与乳腺癌患者的临床和病理特征的关系。方法回顾性分析东莞市第三人民医院2010年1月至2011年12月间108例经病理确诊的乳腺癌患者的临床及病理资料。免疫组化检测EGFR、CK5/6、p53和Ki67在乳腺癌组织中的表达,Spearman相关分析蛋白表达的相关性,χ2检验或Fisher精确检验分析蛋白表达与患者临床及病理指标之间的关系。结果 EGFR、CK5/6、p53和Ki67在乳腺癌组织中阳性表达率分别为17.6%(19/108)、25.9%(28/108)、42.6%(46/108)和51.9%(56/108);EGFR与CK5/6和p53呈正相关(r=0.282,r=0.241),CK5/6与p53和Ki67呈正相关(r=0.217,r=0.190),p53和Ki67呈正相关(r=0.193),相关性均有统计学意义(P<0.05);EGFR、CK5/6、p53和Ki67在三阴乳腺癌组织中的表达比非三阴乳腺癌组织中的表达更高,差异均有统计学意义(P<0.05);与CK5/6或EGFR阴性的乳腺癌患者比较,CK5/6或EGFR阳性的乳腺癌患者的中位复发时间相对较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 EGFR和CK5/6在乳腺癌组织中的高表达提示CK5/6和EGFR可以作为乳腺癌预后不良因素。

子宫内膜息肉50例临床病理分析及其药物治疗效果研究

目的:探讨子宫内膜息肉的临床病理分析及其药物治疗效果。方法:对我院近六个月接收的50例子宫内膜息肉患者进行病理分析,随机分为两组,实验组和对照组,每组各有25例。实验组采用宫腔镜下电切,再采用左炔诺孕酮进行系统治疗。对照组采用宫腔镜下电切后,口服优思明进行治疗,对患者的病理情况进行回顾性分析。结果:实验组患者复发率低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。其中实验组中息肉样腺肌瘤19例,由富含平滑肌组织的基质包绕大小和形态不等的子宫内膜腺体,但无不典型性改变;非典型性息肉样腺肌瘤6例,由杂乱无章的不规则腺体构成,具有明显的腺体结构复杂性和细胞非典型性,伴有鳞状上皮化生。结论:子宫内膜息肉具有特异的病理特征,为良性病变,但是非典型性息肉存在低度恶性潜能,需完整切除肿物,防止复发。

胃肠道间质瘤80例的临床病理及免疫组织化学特征分析

目的:分析研究胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理及免疫组织化学特征。方法:选取2012年7月-2014年11月东莞市第三人民医院收治的患有胃肠道间质瘤的患者80例,对其临床病理以及免疫组织化学特点进行分析研究。结果:发病部位包括胃部、小肠、结肠、肠系膜、腹膜后;在显微镜下胃肠道间质瘤大部分呈现为梭形细胞、上皮样细胞以及混合型细胞;CD117、CD34以及DOG-1大部分为弥漫强阳性,平滑肌肌动蛋白(а-SMA)为局灶阳性或者部分阳性,S-100蛋白阳性表达均为局灶性。结论:胃肠道间质瘤在临床当中较为少见,以中年和老年人群居多,其病理组织排列结构呈现多样性,细胞形态多样化。然而CD117对胃肠道间质瘤细胞的广泛表达能够作为胃肠道间质瘤的临床诊断指标。