目的:研究肝细胞癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)中高迁移率族蛋白A1(high mobility group protein A1,HMGA1)的表达情况,探讨HMGA1基因在HCC中的表达与肝内转移以及临床病理参数之间的关系。方法:采用实时定量荧光聚合酶链反应(real-t...目的:研究肝细胞癌(hepatocelluar carcinoma,HCC)中高迁移率族蛋白A1(high mobility group protein A1,HMGA1)的表达情况,探讨HMGA1基因在HCC中的表达与肝内转移以及临床病理参数之间的关系。方法:采用实时定量荧光聚合酶链反应(real-time fluorescent quantitative polymerase chain reaction,QRT-PCR)检测52例肝细胞癌组织和配对的癌旁组织、10例正常肝脏组织中HMGA1mRNA的表达,用免疫组化法(immunohistochemistry,IHC)检测HMGA1蛋白在肝细胞癌中的表达,评价HMGA1的表达与HCC临床病理学因素的相关性。结果:肝癌组织中HMGA1mRNA的表达较正常肝脏中升高6.82倍,其中有、无肝内转移组较正常肝组织分别升高13.36倍和4.63倍(P<0.05)。HMGA1mRNA的表达与TNM分期、Edmonson分级、肝内转移有关(P<0.05)。肝细胞癌中有肝内转移组较无肝内转移组HMGA1蛋白表达明显增强。结论:HMGA1基因在肝细胞癌中的表达较正常肝脏组织中明显升高,并与肿瘤的肝内转移相关,有望成为肝细胞癌诊断和治疗的新靶点。展开更多
目的观察短期胰岛素强化治疗对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果及对血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法对30例2型糖尿病患者进行2周的胰岛素强化治疗,以空腹血糖(FPG)<7.0 mmol/L、餐后2 h血...目的观察短期胰岛素强化治疗对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果及对血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法对30例2型糖尿病患者进行2周的胰岛素强化治疗,以空腹血糖(FPG)<7.0 mmol/L、餐后2 h血糖(2 h PG)<10.0 mmol/L为血糖控制目标,12周后不用胰岛素或胰岛素促泌剂仍能血糖达标者为完全缓解。治疗前及治疗后13周检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、TNFα、SOD。结果强化胰岛素治疗后,17例患者12周后完全缓解;FPG、2 h PG、HbA1C、SOD较治疗前均有明显降低(P<0.01或<0.05)。结论2型糖尿病短期胰岛素强化治疗可在纠正高血糖的同时,对血脂代谢也产生有利影响。展开更多
目的探讨影响肝移植后糖尿病(posttransplantation diabetes mellitus,PTDM)发生的相关危险因素,并分析PTDM对预后的影响。方法选取2015年1月至2020年9月于南京医科大学第一附属医院肝胆中心行公民逝世后器官捐献(donation after citize...目的探讨影响肝移植后糖尿病(posttransplantation diabetes mellitus,PTDM)发生的相关危险因素,并分析PTDM对预后的影响。方法选取2015年1月至2020年9月于南京医科大学第一附属医院肝胆中心行公民逝世后器官捐献(donation after citizen’s death,DCD)肝移植术患者,将患者分为PTDM组与非PTDM组,比较两组患者的基线特征、术中信息及术后并发症情况,采用竞争风险模型识别影响PTDM发生的相关危险因素,采用Cox回归分析PTDM对患者预后的影响。结果肝移植术后1、3、5年糖尿病的发病率分别为13.3%、16.9%、27.0%。2组间患者年龄、术后住院时长、免疫排斥反应差异有统计学意义。考虑死亡为竞争风险事件后,年龄每增加10岁,发生PTDM的风险增加45%(SHR=1.45,95%CI=1.17~1.80);有免疫排斥反应患者PTDM的发病风险是无免疫排斥反应患者的2.06倍(95%CI=1.00~4.24);术后住院超过1个月患者PTDM的发病风险增加62%(SHR=1.62,95%CI=1.01~2.59)。PTDM患者发生晚期感染并发症的风险为非PTDM患者的2.48倍(95%CI=1.22~5.04),而两组患者晚期胆道并发症的发生率无统计学差异(RR=1.58,95%CI=0.77~3.26)。控制疾病诊断后,PTDM组患者死亡风险是非PTDM患者的1.73倍(95%CI=1.07~2.77)。结论PTDM发病率与患者年龄、免疫排斥反应、术后住院时长相关,且PTDM患者总体生存较差,术后晚期感染风险上升。移植术后应早期筛查血糖,防治PTDM,以期减少PTDM的发生,改善患者预后。展开更多
文摘目的观察短期胰岛素强化治疗对伴有明显高血糖的初诊2型糖尿病患者的降糖效果及对血浆肿瘤坏死因子α(TNFα)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法对30例2型糖尿病患者进行2周的胰岛素强化治疗,以空腹血糖(FPG)<7.0 mmol/L、餐后2 h血糖(2 h PG)<10.0 mmol/L为血糖控制目标,12周后不用胰岛素或胰岛素促泌剂仍能血糖达标者为完全缓解。治疗前及治疗后13周检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、TNFα、SOD。结果强化胰岛素治疗后,17例患者12周后完全缓解;FPG、2 h PG、HbA1C、SOD较治疗前均有明显降低(P<0.01或<0.05)。结论2型糖尿病短期胰岛素强化治疗可在纠正高血糖的同时,对血脂代谢也产生有利影响。
