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结肠黑变病70例临床分析 被引量:17
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作者 李长锋 王哲 +1 位作者 张斌 郑玉贵 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期828-828,832,共2页
目的 :探讨结肠黑变病 ( MC)病因、好发年龄及与结肠癌关系。方法 :对 70例结肠黑变病患者的临床资料进行分析。结果 :70例患者中 67例患者有口服泻药史 ,口服蒽醌类泻药 6年以上1例 ,3~ 6年 30例 ,3年以下 1 6例 ;该病女性病例占 62 .... 目的 :探讨结肠黑变病 ( MC)病因、好发年龄及与结肠癌关系。方法 :对 70例结肠黑变病患者的临床资料进行分析。结果 :70例患者中 67例患者有口服泻药史 ,口服蒽醌类泻药 6年以上1例 ,3~ 6年 30例 ,3年以下 1 6例 ;该病女性病例占 62 .9%,60岁以下病例占 63.9%,2例伴发结肠癌。结论 :长期大剂量口服蒽醌类泻药是 MC发生的主要原因 ;MC好发于中青年女性和老年男性 ; 展开更多
关键词 结肠黑变病 病因学 年龄因素 预防 控制 结肠疾病 并发症 回顾性研究
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基于空间散列法的虚拟植物碰撞检测算法 被引量:5
2
作者 李长锋 郭新宇 +2 位作者 赵春江 陆声链 杨月英 《计算机应用与软件》 CSCD 2009年第4期242-245,共4页
根据虚拟植物模型复杂的特点,采用在精细的三角形网格模型上所创建的较粗糙的四面体网格模型,在虚拟植物模型上实现基于空间散列法的碰撞和自碰撞检测。该算法具有高效快速、无需复杂的数据结构等特点。实验结果表明,该算法能够有效地... 根据虚拟植物模型复杂的特点,采用在精细的三角形网格模型上所创建的较粗糙的四面体网格模型,在虚拟植物模型上实现基于空间散列法的碰撞和自碰撞检测。该算法具有高效快速、无需复杂的数据结构等特点。实验结果表明,该算法能够有效地解决群体中植株的碰撞和自碰撞问题,并能够达到实时的处理要求。可同时适用于其它复杂的三维模型的碰撞检测问题。 展开更多
关键词 虚拟植物 实时 碰撞检测 可变形物体 四面体网格
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750例老年胃癌与青年胃癌的临床对比分析 被引量:14
3
作者 李长锋 张斌 王芳 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第3期415-416,共2页
关键词 临床对比分析 青年胃癌 老年胃癌 消化系统恶性肿瘤 发病高峰年龄 年轻化趋势 生物学特性 发病规律
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经内镜诊治Dieulafoy病78例分析 被引量:13
4
作者 李长锋 李丹丹 张斌 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第7期1188-1189,共2页
Dieulafoy病(Dieulafoy disease,DD)简称杜氏病,又称胃粘膜下恒径小动脉破裂出血,是一种少见上消化道出血性疾病,临床上常表现为无先兆突发致命性大呕血[1],由于病变范围小,易误诊、漏诊,且发病急,出血量大,病死率高,正确诊断和治疗此... Dieulafoy病(Dieulafoy disease,DD)简称杜氏病,又称胃粘膜下恒径小动脉破裂出血,是一种少见上消化道出血性疾病,临床上常表现为无先兆突发致命性大呕血[1],由于病变范围小,易误诊、漏诊,且发病急,出血量大,病死率高,正确诊断和治疗此病,是抢救患者关键。 展开更多
关键词 DIEULAFOY病 上消化道出血性疾病 诊治 内镜 动脉破裂出血 胃粘膜下恒 病变范围 杜氏病
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靶向survivin的RNAi联合X线照射对肺腺癌A549细胞周期、凋亡及增殖的影响 被引量:3
5
作者 李长锋 张斌 +2 位作者 王志成 杨海山 潘奇正 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期542-544,共3页
目的构建靶向生存素(survivin)基因的RNA干扰(RNAi)载体,观察其联合X射线照射对肺腺癌A549细胞周期、凋亡及增殖影响。方法根据GenBank中survivin的cDNA序列设计干扰序列,构建干扰survivin的重组干扰质粒pGenesil2-survivin。酶切、测... 目的构建靶向生存素(survivin)基因的RNA干扰(RNAi)载体,观察其联合X射线照射对肺腺癌A549细胞周期、凋亡及增殖影响。方法根据GenBank中survivin的cDNA序列设计干扰序列,构建干扰survivin的重组干扰质粒pGenesil2-survivin。酶切、测序鉴定正确后,干扰质粒经脂质体介导转染肺腺癌A549细胞,联合5Gy射线照射,应用PI单染、流式细胞仪检测细胞周期与凋亡变化,MTT检测细胞增殖的变化。结果酶切和测序结果显示,载体构建正确;转染空载体pGenesil2对细胞G0/G1期、S期及凋亡,增殖能力影响不大,降低了G2/M期(P<0.05);而干扰质粒pGene-sil2-survivin能延长G0/G1期,缩短S期,诱导细胞凋亡增加,降低细胞增殖能力(P<0.05);5Gy照射对细胞周期影响不大,增加细胞凋亡,降低增殖能力(P<0.05);转染pGenesil2-survivin后,进行5GyX射线照射,延长G0/G1期,缩短S期,诱导细胞凋亡增加,降低细胞增殖能力(P<0.05,P<0.01)。结论靶向survivin的RNAi可延长G0/G1期,缩短S期,增加细胞凋亡,降低细胞增殖能力,X射线照射能够增强该质粒的作用。 展开更多
关键词 RNA干扰 SURVIVIN 流式细胞术 MTF 增殖
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织物三维动态模拟 被引量:12
6
作者 李长锋 修毅 《计算机辅助设计与图形学学报》 EI CSCD 北大核心 2006年第9期1372-1376,共5页
在质点-弹簧模型的基础上,对织物模型进行进一步的简化.将连接质点的弹簧换成了刚性杆,同时采用Verlet积分法计算质点的位置和速度.该算法简单、快速而又稳定,具有很好的实时效果.
关键词 织物模拟 粒子系统 刚性杆 Verlet积分法
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靶向存活素的RNAi联合X射线照射对肺腺癌移植肿瘤的抑制作用 被引量:2
7
作者 李长锋 张斌 +2 位作者 张金萍 王志成 杨海山 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第4期430-432,共3页
目的利用RNAi、RT-PCR和Western blot技术,探讨靶向存活素的基因沉默联合X射线照射对肺腺癌移植瘤的抑制作用及相关机制。方法根据Genbank中存活素(Survivin)的cDNA序列设计RNAi序列,构建shRNA真核表达载体pGenesil-2-Survivin,经过酶切... 目的利用RNAi、RT-PCR和Western blot技术,探讨靶向存活素的基因沉默联合X射线照射对肺腺癌移植瘤的抑制作用及相关机制。方法根据Genbank中存活素(Survivin)的cDNA序列设计RNAi序列,构建shRNA真核表达载体pGenesil-2-Survivin,经过酶切,测序鉴定后,将经脂质体包裹的pGenesil-2-Survivin注射到裸鼠移植肺腺癌瘤体内,并联合5 Gy X射线照射,利用RT-PCR和Western blot技术检测移植肿瘤内Survivin mRNA和蛋白表达情况,观察肿瘤生长变化。实验分为正常组、pGenesil-2-Survivin组、5 Gy照射组和pGenesil2-Survivin+5 Gy组。结果RT-PCR和Western blot结果显示,5 Gy X射线没有明显改变Survivin mRNA和蛋白的表达,而pGenesil-2-Survivin和pGenesil-2-Sur-vivin+5 Gy照射则明显抑制了Survivin的表达,与正常组比较具有统计学意义(P<0.001);5 Gy照射后,肿瘤的生长被抑制,而pGenesil-2-Survivin质粒的抑制作用更强,5 Gy照射能增强pGenesil-2-Survivin质粒的抑制作用。结论靶向存活素的RNAi能够明显抑制裸鼠移植肿瘤的生长,联合5 Gy X射线照射能够增强抑制作用,这可能与Survivin基因mR-NA与蛋白被抑制相关。 展开更多
关键词 RNA干扰 生存素 X射线照射 抑制作用
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Dieulafoy病19例临床分析 被引量:2
8
作者 李长锋 张斌 +2 位作者 郑泽霖 杨蕾 李丹丹 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2005年第3期206-208,共3页
目的 探讨Dieulafoy病发病情况、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析 1 9例Dieulafoy病的临床表现、诊断、治疗方法及疗效。结果 全部病例均表现突发上消化道大出血。初次胃镜检查确诊 1 2例 ( 6 3. 2% ),第 2次检查确诊 4例 ( 2 1. 1%... 目的 探讨Dieulafoy病发病情况、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析 1 9例Dieulafoy病的临床表现、诊断、治疗方法及疗效。结果 全部病例均表现突发上消化道大出血。初次胃镜检查确诊 1 2例 ( 6 3. 2% ),第 2次检查确诊 4例 ( 2 1. 1% ),术中探查确诊 3例 ( 1 5. 8% ); 1 4例经一次内镜下止血成功, 1例经二次内镜下止血成功, 4例行外科手术止血 (包括 1例内镜下止血后 7 2h再出血者 )。结论 急诊胃镜是诊断Dieulafoy病首选方法;治疗首选内镜下止血,内镜下止血不成功者,应立刻手术治疗。 展开更多
关键词 Dieulafoy病/诊断 Dieulafoy病/外科学
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靶向存活素基因的RNAi联合X线照射对肺腺癌A549细胞凋亡的影响 被引量:1
9
作者 李长锋 张斌 +1 位作者 王芳 杨海山 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期68-72,共5页
目的:构建靶向存活素(survivin)基因的RNA干扰(RNAi)载体,观察其联合X射线照射对肺腺癌A549细胞凋亡的影响。方法:根据GenBank中survivin的cDNA序列设计干扰序列,构建重组干扰质粒pGenesil2-survivin。酶切、测序鉴定正确后,干扰质粒经... 目的:构建靶向存活素(survivin)基因的RNA干扰(RNAi)载体,观察其联合X射线照射对肺腺癌A549细胞凋亡的影响。方法:根据GenBank中survivin的cDNA序列设计干扰序列,构建重组干扰质粒pGenesil2-survivin。酶切、测序鉴定正确后,干扰质粒经脂质体介导转染肺腺癌A549细胞;实验设正常组、空载体组、pGenesil2-survivin组、5 Gy照射组和pGenesil2-survivin+5 Gy照射组。流式细胞术与TUNEL检测细胞凋亡的变化,Western blotting检测survivin及caspase-3蛋白表达。结果:KpnⅠ和EcoRⅠ双酶切,得到大小为389 bp和4 206 bp的两个片段,与预期结果一致;测序结果与寡核苷酸链经DNAssist2.0软件进行比对,二者完全一致,说明载体构建正确;质粒pGenesil2-survivin转染肺腺癌A549细胞48 h,pGenesil2-survivin与5 Gy X射线照射都能诱导细胞凋亡百分率增加(P<0.05),二者共同作用凋亡百分率增加更明显;Westernblotting结果显示,pGenesil2-survivin组中survivin蛋白与-βactin蛋白灰度比值较正常组明显降低(P<0.01);而caspase-3蛋白与-βactin蛋白灰度比值较正常组明显增强,且pGenesil2-survivin+5 Gy照射组增加更明显(P<0.01)。结论:靶向存活素基因的RNAi能够明显抑制survivin蛋白表达,增强caspase-3蛋白表达,促进凋亡;联合5 Gy X射线照射,增强促凋亡作用。 展开更多
关键词 RNA干扰 存活素 流式细胞术 细胞凋亡
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基于ZigBee的无线传感网络网关的设计 被引量:13
10
作者 李长锋 滕国库 常闯 《计算机与数字工程》 2011年第7期150-153,共4页
文章介绍了一种基于ZigBee协议的无线传感器网络的网关设计整体方案。以Intel PXA270为核心处理器,处理器通过以太网接入芯片、GPRS模块、符合IEEE802.15.4协议的CC2430射频芯片,分别接入以太网、GPRS网络和无线传感器网络。移植精简的... 文章介绍了一种基于ZigBee协议的无线传感器网络的网关设计整体方案。以Intel PXA270为核心处理器,处理器通过以太网接入芯片、GPRS模块、符合IEEE802.15.4协议的CC2430射频芯片,分别接入以太网、GPRS网络和无线传感器网络。移植精简的嵌入式TCP/IP协议,分析Z-Stack协议栈,实现两种网络信息的报文转换,同时实现无线传感网络与GPRS网络的信息传输,设计并制作了基于ZigBee的无线传感器网络网关系统。 展开更多
关键词 无线传感器网络 ZIGBEE 网关 CC2430
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OpenGL下三维模型的显示和自由旋转 被引量:1
11
作者 李长锋 修毅 《北京服装学院学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2006年第3期14-19,共6页
在Windows平台上,利用DXF文件格式读取数据,采用OpenGL API技术显示已有的三维模型,并运用虚拟球技术和矩阵变换实现对三维模型的自由旋转,方便了对模型的观察和进一步研究.
关键词 OPENGL 三维模型 虚拟球 自由旋转
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玉米群体冠层实时物理模拟
12
作者 李长锋 郭新宇 +1 位作者 陆声链 赵春江 《系统仿真学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期5088-5091,共4页
植物器官具有柔性体性质,如何快速高效地处理植物群体内部、植株之间,以及植物器官之间的碰撞检测及变形问题是进行植物群体实时物理模拟的关键。以玉米群体冠层为例,提出了四面体网格结合皮肤网格的双层架构的植物群体物理模拟方法。... 植物器官具有柔性体性质,如何快速高效地处理植物群体内部、植株之间,以及植物器官之间的碰撞检测及变形问题是进行植物群体实时物理模拟的关键。以玉米群体冠层为例,提出了四面体网格结合皮肤网格的双层架构的植物群体物理模拟方法。该方法创建与植株精细的三角形皮肤网格模型相对应的较粗糙的四面体网格包络模型,在四面体网格模型上进行物理模拟、碰撞检测等计算,然后通过四面体网格与皮肤网格间的关联将模拟结果变换到三角形精细网格模型,从而实现了较为逼真、稳定的植物群体实时物理模拟效果。 展开更多
关键词 虚拟植物 物理模拟 可变形物体 四面体网格 Verlet积分
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西瓜三维形态几何建模和真实感绘制技术研究 被引量:22
13
作者 赵春江 陆声链 +2 位作者 郭新宇 李长锋 杨月英 《中国农业科学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期4155-4163,共9页
【目的】实现西瓜形态的数字化设计和生长的可视化模拟。【方法】提出一种基于B样条曲线的西瓜器官几何造型方法,并利用位置信息和茸毛生成技术描述器官的局部细节特征;依据西瓜器官的主要形态特征,提取器官几何模型的主控参数,参数具... 【目的】实现西瓜形态的数字化设计和生长的可视化模拟。【方法】提出一种基于B样条曲线的西瓜器官几何造型方法,并利用位置信息和茸毛生成技术描述器官的局部细节特征;依据西瓜器官的主要形态特征,提取器官几何模型的主控参数,参数具有较明确的农学意义,结合模板技术实现西瓜主要器官和植株三维形态结构的交互式设计;同时也可以根据西瓜植株拓扑结构发展规律,通过动态驱动参数化器官几何模型的方法实现植株生长的可视化模拟。【结果】本文提出的西瓜器官三维形态建模和植株结构交互式生成方法易于与农业知识结合,所重构的形态模型具有较好的真实感效果。【结论】文章提出的方法具有较好的普适性,为瓜果类作物三维形态的交互设计和形态模拟提供了实用的方法和手段。 展开更多
关键词 几何建模 植物形态模拟 交互设计 西瓜
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长期昏迷患者胃造瘘与常规鼻饲肠内营养效果比较 被引量:7
14
作者 房晓萱 赵丛海 +4 位作者 李长锋 郭新宾 田宇 冯伯起 张斌 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期507-508,共2页
目的:观察胃造瘘(PEG)手术在神经外科长期昏迷患者肠内营养中应用的效果。方法:选择临床资料差异无显著性的患者57例,根据患者是否接受及经济状况分为PEG组27例和常规鼻饲组30例,比较2组患者肺内感染、反流性食管炎、消化道出血、低蛋... 目的:观察胃造瘘(PEG)手术在神经外科长期昏迷患者肠内营养中应用的效果。方法:选择临床资料差异无显著性的患者57例,根据患者是否接受及经济状况分为PEG组27例和常规鼻饲组30例,比较2组患者肺内感染、反流性食管炎、消化道出血、低蛋白血症、电解质紊乱等并发症的发生情况。结果:术后1年随访的临床资料显示,PEG组肺内感染2例,消化道出血1例,低蛋白血症1例,未出现电解质紊乱及反流性食管炎;常规鼻饲组肺内感染18例,反流性食管炎13例,消化道出血10例,低蛋白血症9例,电解质紊乱7例。结论:PEG并发症的发生率明显低于常规鼻饲组,是一种操作简便、损伤小、并发症少的肠内营养方法。 展开更多
关键词 插管法 胃肠 胃造瘘 肠内营养
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3维植物叶片精确建模和绘制技术研究 被引量:25
15
作者 陆声链 郭新宇 李长锋 《中国图象图形学报》 CSCD 北大核心 2009年第4期731-737,共7页
准确、灵活的叶片模型对植物建模具有重要的意义,但目前大部分植物叶片曲面模型没有提供足够的准确性和细节描述。为了给生成准确、细致的叶片几何模型提供灵活的方法,即首先利用B样条曲线来描述叶片的边缘轮廓和主脉;然后用Delaunay三... 准确、灵活的叶片模型对植物建模具有重要的意义,但目前大部分植物叶片曲面模型没有提供足够的准确性和细节描述。为了给生成准确、细致的叶片几何模型提供灵活的方法,即首先利用B样条曲线来描述叶片的边缘轮廓和主脉;然后用Delaunay三角化方法对叶片曲面进行网格化;最后通过改进Loop细分规则的自适应细分方法来优化叶片曲面,从而为植物叶片提供了一种灵活的3维几何造型描述方法。由于B样条曲线能够很好地描述大部分植物叶子的轮廓,Delaunay三角化方法的使用又解决了包含多个裂片的叶片曲面的网格化问题,而自适应曲面细分方法则不仅使得生成的空间曲面具有更高的光滑度,同时可使得生成的叶片曲面能够进行卷曲变形。实验结果充分表明,该方法是有效的。 展开更多
关键词 形态建模 3维植物叶片 B样条 细分曲面
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内镜下置放记忆合金支架治疗食管贲门恶性狭窄66例报告 被引量:11
16
作者 张斌 李长锋 +2 位作者 杨蕾 李丹丹 郑泽霖 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期1071-1072,共2页
目的探索治疗晚期食管贲门恶性狭窄的介入治疗方法。方法对66例失去手术机会或拒绝手术的晚期食管贲门狭窄病人,均进行电子胃镜引导下放置镍钛合金支架;对狭窄程度重,胃镜不能通过者,先行Savary探条扩张,再放置支架。结果66例均成功置... 目的探索治疗晚期食管贲门恶性狭窄的介入治疗方法。方法对66例失去手术机会或拒绝手术的晚期食管贲门狭窄病人,均进行电子胃镜引导下放置镍钛合金支架;对狭窄程度重,胃镜不能通过者,先行Savary探条扩张,再放置支架。结果66例均成功置入支架,解除狭窄有效率为100%,4例食管-气管瘘者置入带膜支架后进食,呛咳即刻消失。结论该治疗方法简单,安全,可改善病人的生存质量,延长生存时间。 展开更多
关键词 食管贲门恶性狭窄 镍钛记忆合金支架 内镜
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双层弹簧模型驱动的植物叶片运动模拟(英文) 被引量:8
17
作者 陆声链 赵春江 +1 位作者 郭新宇 李长锋 《系统仿真学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第14期4383-4388,共6页
提出了一种交互式的植物叶片运动(特别是卷曲和萎蔫)模拟方法。该方法用一个三维骨架结构表示叶片的边缘轮廓,并通过细分的方法生成叶片的网格曲面。在此基础上,构建了一个由层次化弹簧构成的双层质点-弹簧系统,该弹簧系统被用来控制叶... 提出了一种交互式的植物叶片运动(特别是卷曲和萎蔫)模拟方法。该方法用一个三维骨架结构表示叶片的边缘轮廓,并通过细分的方法生成叶片的网格曲面。在此基础上,构建了一个由层次化弹簧构成的双层质点-弹簧系统,该弹簧系统被用来控制叶片的运动,叶片的卷曲通过收缩上层弹簧来实现,而叶片的萎蔫或展开则通过释放弹簧来驱动。通过提供的交互式界面,用户能够交互地控制该弹簧系统的运动,从而生成各种叶片的运动动画。这种方法已被用来交互地模拟番茄叶片的卷曲过程和黄瓜叶片的萎蔫过程,模拟结果较好地重现了与真实情况相似的叶片运动过程。 展开更多
关键词 植物叶片 质点-弹簧模型 基于物理的建模 运动模拟 自然现象模拟
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大肠侧向发育型肿瘤患者疾病特征及内镜诊断和治疗价值 被引量:7
18
作者 闫振坤 李颖 +2 位作者 张金萍 孙旭 李长锋 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期4983-4985,共3页
大肠侧向发育型肿瘤(LST)是指肿瘤直径大于10 mm,而且呈侧向扩展而不是垂直上下生长的大肠表浅型病变〔1,2〕,诊断较困难。本研究探讨LST的疾病特征及内镜诊治的意义。1材料与方法:.1病例我中心2011年1月至2012年1月LST患者105例,男65... 大肠侧向发育型肿瘤(LST)是指肿瘤直径大于10 mm,而且呈侧向扩展而不是垂直上下生长的大肠表浅型病变〔1,2〕,诊断较困难。本研究探讨LST的疾病特征及内镜诊治的意义。1材料与方法:.1病例我中心2011年1月至2012年1月LST患者105例,男65例,女40例,年龄34~79〔平均(59.9±10.2)〕岁。根据病情分为内镜下黏膜切除术(EMR)组53例。 展开更多
关键词 大肠侧向发育型肿瘤 内镜下黏膜切除术 内镜下黏膜分次切除术 内镜黏膜下层剥离术
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112例慢性萎缩性胃炎胃镜与病理诊断的相关性研究 被引量:36
19
作者 王健生 李长锋 张宝刚 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第8期1373-1374,共2页
慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜固有腺体萎缩为基础的慢性炎症过程,重度萎缩性胃炎后期常出现肠上皮化生及异型增生,甚至癌变;国内外学者已将CAG列为胃癌重要的癌前病变,因此慢性萎缩性胃炎病理诊断报告... 慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)是以胃黏膜固有腺体萎缩为基础的慢性炎症过程,重度萎缩性胃炎后期常出现肠上皮化生及异型增生,甚至癌变;国内外学者已将CAG列为胃癌重要的癌前病变,因此慢性萎缩性胃炎病理诊断报告的规范化及对临床对癌前病变的紧密随访、积极治疗,对监测胃癌的发生非常重要,以往报道内镜下萎断CAG与病理诊断结果进行对比分析,探讨两者的相关性,以达到更好地诊断、治疗及随访CAG的目的,现报告如下。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 病理诊断报告 相关性 重度萎缩性胃炎 胃镜 病理诊断结果 癌前病变 积极治疗
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治疗性经内镜逆行胰胆管造影在高龄人群胆总管结石中的应用(附91例临床分析) 被引量:15
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作者 金景鹏 张斌 +4 位作者 李长锋 杨蕾 李丹丹 张宝刚 张莹 《临床肝胆病杂志》 CAS 2012年第2期105-107,共3页
目的评价内镜治疗70岁以上胆总管结石患者的安全性及有效性。方法回顾性分析2004年1月~2010年12月我院内镜中心91例70岁以上胆总管结石患者的内镜诊治资料及随访情况。结果 91例患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)全部成功,其中18例因插... 目的评价内镜治疗70岁以上胆总管结石患者的安全性及有效性。方法回顾性分析2004年1月~2010年12月我院内镜中心91例70岁以上胆总管结石患者的内镜诊治资料及随访情况。结果 91例患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)全部成功,其中18例因插管困难行十二指肠乳头括约肌预切开术。所有患者均有胆总管结石,其中1枚结石者48例,2枚结石者19例,3枚或3枚以上结石者24例;取石方法:网篮直接取石13例,机械碎石后取石52例,球囊扩张后取石11例;胆总管放置塑料支架而未能一次取石15例。胆总管结石直径1.4~4.5 cm,平均(1.9±0.7)cm。7例出现出血并发症,应用局部喷洒或黏膜下注射1∶10 000肾上腺素、局部电凝方法止血;11例患者术后出现一过性淀粉酶升高,2例患者发生ERCP相关胰腺炎,上述患者行禁食、抑制胰液分泌、抑制胰酶活性、抗炎补液等治疗。入组患者无ERCP相关性死亡,89例患者随访6~12个月,2例失访,5例出现结石再发。结论内镜下治疗高龄胆总管结石患者疗效确切,安全性较好。 展开更多
关键词 胆总管结石 胰胆管造影术 内窥镜逆行
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