基于可销售性的城市基础设施融资方式研究

城市化的推进迫切需要提高城市公共基础设施的建设速度和使用效率。由于基础设施有公益性、社会性、建设投资规模大、建设周期长等特点,各国、各地区在不同阶段对基础设施融资与经营均采用不同的方式。而且不同基础设施又有各自特点。因此,在我国基本国情的条件下对基础设施按其可销售性进行分类,以便今后能有助于建设者们探寻到不同类别基础设施建设行之有效的投融资方式和渠道。

糖尿病合并高血压患者凝血和纤维蛋白溶解及血液流变学指标的变化及临床意义

目的探讨糖尿病合并高血压患者凝血和纤维蛋白溶解及血液流变学指标的变化及临床意义。方法选取2019年1月至2020年5月火箭军特色医学中心收治的糖尿病合并高血压患者121例。依据合并高血压的分级分为1级高血压组(52例)、2级高血压组(40例)和3级高血压组(29例)。另选择同期本院诊治的40例未合并高血压的糖尿病患者为单纯糖尿病组。分别测定各组患者的凝血指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)],纤维蛋白溶解指标[D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(FDP)、抗凝血酶Ⅲ、血管性血友病因子(vWF)]和血液流变学指标[全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、红细胞沉降率(ESR)],并进行组间交叉比较。结果1级、2级、3级高血压组患者PT、TT、APTT明显短于单纯糖尿病组,FIB、D-二聚体、FDP、vWF水平明显高于单纯糖尿病组,抗凝血酶Ⅲ水平明显低于单纯糖尿病组,全血黏度[(6.38±0.62)、(6.69±0.81)、(7.18±0.77)mPa·s比(5.98±0.43)mPa·s]、血浆黏度、血细胞比容和ESR明显高于单纯糖尿病组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3级高血压组与1级、2级高血压组比较以上指标差异亦均有统计学意义(均P<0.05)。结论糖尿病合并高血压患者的凝血及纤维蛋白溶解功能存在明显异常、血黏度增大,其中合并3级高血压患者更明显。

个体化医学营养干预对孕早期妊娠期糖尿病患者的干预分析

目的:观察于孕早期妊娠期糖尿病患者中引入个体化医学营养干预机制所取得的效果。方法:选择2020年10月—2022年9月就治于我院的孕早期妊娠期糖尿病患者100例为观察样本,以随机数字表法将100例孕早期妊娠期糖尿病患者划归为50例试验组、50例对照组,对照组遵妊娠期糖尿病常规健康管理模式进行干预,试验组于此基础之上引入个体化医学营养干预机制,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:试验组妊娠期糖尿病患者健康管理依从度评分高于对照组,体重控制不佳率、母婴不良结局率低于对照组,糖脂代谢测评指标优于对照组(P<0.05)。结论:于孕早期妊娠期糖尿病患者中引入个体化医学营养干预机制,利于其健康管理依从度的提升、糖脂代谢指标的优化、体重的有效控制、母婴不良妊娠结局率的减低。

鼻窦炎合并鼻息肉的临床特点及与预测指标关系的统计分析

研究鼻窦炎(Chronic rhinosinusitis,CRS)合并鼻息肉(Nasal polyps,NP)的临床特点及与预测指标关系的统计分析结果。方法 回顾性分析从2021年1月到2023年1月在我院治疗的CRS患者300例的临床资料。300例患者中,合并NP者107例,记为观察组。未合并NP者193例,记为对照组。对比两组临床特点,分析CRS合并NP发病的危险因素,以及预测指标对CRS合并NP发病的诊断价值。结果 观察组的体质量指数(body mass index,BMI)、Lund-Kennedy评分及Lund-Mackay评分均分别较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05),各组其他临床特点的资料数据比较,差异不显著(P>0.05)。按照Logistic回归分析发现,BMI、Lund-Kennedy评分及Lund-Mackay评分均为CRS合并NP发病的危险因素(OR>1,P<0.05)。根据ROC曲线分析显示,BMI、Lund-Kennedy评分及Lund-Mackay评分三项联合预测CRS合并NP发病的诊断价值最高,其中AUC为0.999,敏感度为99.10%。结论 CRS合并NP的临床特点主要包括BMI水平以及Lund-Kennedy、Lund-Mackay评分升高,且BMI、Lund-Kennedy评分及Lund-Mackay评分均为CRS合并NP发病的危险因素,并能较好地预测患者的临床发病风险,值得关注。

高血压视网膜病变患者眼底血流相关参数与颈动脉超声血流参数的相关性

目的:探讨高血压视网膜病变(HRP)患者眼底血流相关参数与颈动脉超声血流参数的相关性。方法:回顾性纳入2021-06/2023-06在我院收治的50例50眼(左22眼,右28眼)HRP患者为试验组,并同期纳入50名50眼(左22眼,右28眼)健康体检者为健康组。并使用Pearson相关性分析眼底血流相关参数与颈动脉超声血流参数的相关性。结果:眼底血流相关参数与颈动脉超声血流参数及两者联合诊断HRP的AUC值分别为0.853、0.844、0.935。Pearson相关性分析显示,颈动脉收缩期峰值血流速度与中心凹无血管区(FAZ)面积、FAZ周长、非圆度指数呈负相关,与黄斑区血管密度呈正相关(均P<0.05);舒张末期血流速度与FAZ面积和黄斑区血管密度呈正相关(均P<0.05);颈内动脉阻力指数与FAZ面积呈正相关(P<0.05)。结论:眼底血流相关参数与颈动脉超声血流参数联合诊断HRP均具有较好的应用价值。

生态系统理论对家庭寄养孤残儿童身心健康发展的个案研究

文章探索生态系统在家庭寄养孤残儿童身心发展中的重要作用,以个案研究的方式,探讨家庭生态系统,社区生态系统和学校生态系统的修复和优化对家庭寄养孤残儿童的社交能力提升和行为问题的正确引导的作用。采用儿童行为量表对案主行为进行评估,通过ABC理论和增能理论对案主实施干预,通过成功引导一位问题寄养孤残儿童健康成长,证明了生态系统理论对寄养儿童的身心健康发展至关重要。

“儿童友好”综合服务守护彩色童年

项目简介2020年,四川省泸州市民政局以政府购买服务的方式委托泸州市心源社会工作服务中心开展村(社区)儿童社工站试点项目。项目在泸州市江阳区蓝田街道石岭村、大山坪街道南苑社区,纳溪区新乐镇大河村,泸县玉蟾街道康桥社区建立儿童社工站,以创建儿童友好型社区为目标,依托镇(街道)社工站搭建儿童服务枢纽型平台.